蒼梧縣醫療保障事業管理中心

主要職責

(一)貫徹執行《社會保險法》和國家有關醫療保險、生育保險、長期護理保險（以下簡稱“三險”）、醫療救助等法律、法規、規章。

(二)負責組織實施全縣“三險”、醫療救助、健康扶貧、城鄉居民大病保險、學生意外傷害保險、職工大額醫療保險、職工大病醫療補助等經辦管理工作、制定相關經辦規程和服務標準，對全縣委託代辦機構進行業務指導；

（三）承擔縣本級、中直、區直、市直駐蒼梧單位“三險”和各項補充險、公務員補充醫療保險等具體醫療保障經辦業務，並按縣有關要求辦理傷殘軍人、離休幹部醫療保障經辦業務。

(四)負責全縣醫療保障基金運行管理，制訂相關管理制度並組織實施，開展醫療保障經辦機構內控管理和風險防控。

(五)負責對用人單位依法參加“三險”，按時足額繳納“三險”保險費實施稽核和依法處置工作。

(六)負責對醫藥機構醫保定點服務進行評估、協定簽訂和管理。負責定點醫藥機構的醫保基金規範使用管理工作，負責稽核處理欺詐欺保行為。

(七)負責全縣異地就醫的管理和費用結算、清算工作。

（八）協助上級醫療保障信息系統的建設、維護等工作。

（九）完成上級交辦的其他任務。

醫保中心人員編制總數40名，其中：全額事業編制40名。其中，在職在編人員35人，包括：全額事業在職在編35人。3。其他聘用人員5人、離退休人員6人。

醫保中心內設機構共設9個職能股室，分別是：綜合股、財務股、參保管理股、待遇結算股、醫保審核股、定點管理股、稽核股、信息股、申報服務股。