《臨滄市促進養老托育服務健康發展實施方案》已經臨滄市人民政府同意，臨滄市人民政府辦公室於2022年3月13日印發，請認真貫徹執行。
基本介紹
- 中文名：臨滄市促進養老托育服務健康發展實施方案
- 頒布時間：2022年3月13日
- 發布單位：臨滄市人民政府辦公室
全文,政策解讀,
全文
截至2020年底，全市60歲以上老年人達33.8萬人，3歲以下嬰幼兒達8.3萬人。隨著經濟社會發展、醫療衛生技術及養老托育保障水平不斷提高，為更好適應人口老齡化和一對夫妻可以生育三個子女政策實施的新形勢，根據《雲南省人民政府辦公廳關於促進養老托育服務健康發展的實施意見》（雲政辦發〔2021〕34號）精神，進一步完善我市養老托育服務體系，擴大有效供給，不斷滿足人民民眾多樣化、多層次養老托育服務需求，制定本實施方案。
一、主要目標
到2025年全市基本建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老托育服務體系，人民民眾多樣化、多層次服務需求得到進一步滿足。全市新建城區、新建居住（小）區配套建設養老服務設施達標率100%，護理型床位占養老機構床位總數55%以上，社區日間照料機構覆蓋率達90%，生活不能自理特困人員集中供養率達60%以上，有集中供養意願的特困人員集中供養率100%，居家適老化改造戶數（特殊困難老年人家庭）1000戶，鄉（鎮）、街道建有老年學校占比70%，醫養結合優質服務單位8家，建成1所三級中醫醫院（設定康復科），托育服務體系基本形成，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數3個，嬰幼兒早期發展知識普及率、家長及嬰幼兒照護者接受科學育兒指導率達90%。
二、重點任務
（一）健全養老托育政策體系
1.統籌制定規劃，科學謀劃布局。將養老托育納入國民經濟和社會發展規劃統籌推進，制定《臨滄市“十四五”養老服務專項規劃》、《臨滄市“十四五”托育服務發展規劃》，促進養老托育服務能力提質擴容。根據“一老一小”人口分布和結構變化， 制定整體解決方案。
2.建立基本制度，保障服務質量。落實政府在養老服務“兜底線、保基本”中的重要職責，制定基本養老服務清單，建立各歸其位、責任共擔的基本養老服務制度。建立常態化督查機制，督促專項規劃、方案編制和實施。加快新建小區養老托育服務設施建設，做到規劃、建設、驗收、交付“四同步”，對存在配套養老托育服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交的，在整改到位之前不得組織竣工驗收。
3.加強用地保障，合理利用資源。支持各類主體利用存量低效用地和商業服務用地等開展養老托育服務，將養老托育服務機構和設施用地納入社區服務設施用地。符合劃撥用地目錄的，可採取劃撥方式保障。農村集體經濟組織可依法使用自有建設用地自辦或以出讓、出租、入股、聯營等方式參與舉辦養老托育服務。鼓勵非營利性養老托育服務機構以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設用地使用權，支持政府以作價出資或入股方式提供土地，與社會資本共同投資建設養老托育服務項目。
4.加大財稅支持推動政策落地。全面貫徹落實養老托育相關的稅收優惠、減免費用等政策。對養老托育服務機構招用就業困難人員、簽訂勞動契約並繳納社會保險的，按照規定給予落實社會保險補貼，積極推進長期護理保險制度試點。
5.擴大人才培養，服務“一老一小”。按照國家職業技能標準和行業企業規範，開展養老托育從業人員崗位技能和創業培訓。支持行業協會、培訓機構等開展養老托育培訓。按照規定參加職業技能培訓的護工、育嬰員等可享受培訓補貼。不斷探索推進職業院校校企合作技能人才培養模式，為養老托育發展提供人力資源支持。引導滇西科技師範學院、臨滄技師學院結合實際開設養老、托育等專業，同時加大臨滄衛生學校高層次護理專業人才培養，加快臨滄職業學院建設。
6.強化金融支持，提升服務能力。積極申報地方政府專項債券支持養老項目。鼓勵各類金融機構開發符合養老托育生命周期需求的差異化金融產品，推進應收賬款質押貸款，探索收費權質押貸款，合理確定貸款期限，靈活提供循環貸款、分期還本付息等多種產品和服務。鼓勵保險機構探索開展養老托育機構融資性保證保險業務，提供融資增信服務。
7.完善教育體系，拓展老幼教育。積極融入全國老年教育資源共享和公共服務平台，滿足老年人多樣化學習需求。探索老 年服務機構與老年大學合建等養教結合新模式，鼓勵各類教育機構參與或開展老年教育。探索部門、企業、高校舉辦老年大學的途徑和方法。實施發展老年大學行動計畫，到2025年，全市每個縣（區）至少建有1所老年大學，70%以上鄉鎮（街道）建有老年大學分校（老年學校），50%以上行政村（社區）建有老年大學學習點，經常性參加教育活動的老年人占比達20%以上。推進幼稚園托幼一體化建設，支持有條件的幼稚園開設托幼班。
（二）最佳化養老托育發展環境
1.推進“放管服”，最佳化政務服務環境。進一步推進“放管服”改革，梳理最佳化辦事流程，減少辦理環節，完善養老托育機構備案工作指南，制定政務服務事項清單。推進同一事項無差別受理、同標準辦理，力爭實現“最多跑一次”。養老托育機構經營場所在同一縣（區）範圍內的免於辦理分支機構登記。
2.發展多業態，促進康養融合發展。結合臨滄打造世界一流“健康生活目的地牌”，充分發揮環境和氣候優勢，抓住滄源耿馬鎮康永德沿邊城鎮帶、鳳慶雲縣臨翔雙江一體化城鎮帶建設及城市更新改造機遇，鼓勵各類市場主體提供適老化服務。引入社會資本，與城市建設同步規劃、設計，打造與生態、健康、養生相融合的高端康養產業，積極推進臨翔區博尚、昔歸高端養老項目。
3.應對老齡化，深化醫養有機結合。繼續加強市內運營養老機構與相鄰醫院簽訂醫養結合協定的合作方式，支持醫務人員到醫養結合機構執業。落實家庭醫生簽約制度。到2025年，打造8家醫養結合優質服務單位。探索鄉（鎮）衛生院與農村敬老院一體化建設、運行，村衛生室與農村互助幸福院開展協定服務、委託管理等基層醫養結合試點建設。養老機構內部設定醫務室、護理站的，實行備案管理，將符合條件的按照規定納入醫保協定管理範圍。支持二級及以下公立醫院轉型發展成為醫養結合機構，有條件的二級以上綜合性醫院開設老年醫學科，二級以上中醫醫院設定治未病科。加快市中醫醫院（佤醫醫院）、縣域醫共體、中醫綜合服務區建設，充分發揮中醫藥優勢推進醫養、康養結合。到2025年，建成1所三級中醫醫院（設定康復科）。
4.加強規範化，積極推廣產品套用。根據省養老托育服務標準體系，推動全市老年人、嬰幼兒用品質量測評、驗證和認證工作。推動養老托育相關的食品、藥品、保健品行業規範發展。積極推廣健康管理類可穿戴設備、攜帶型健康監測設備、環境監控、老年人監護、防走失定位等智慧型產品。引進國外適老化設施設備，在臨滄設立1—2個老年用品專營實體店或展示體驗場所。
5.依託網際網路，培育養老托育新業態。推進網際網路、大數據、人工智慧、5G等信息技術和智慧型產品在養老托育領域的套用，整合利用網際網路、移動終端、信息平台、公共服務等資源，採取智慧型化呼叫、手機APP等多種手段，最佳化界面互動、操作提示、語音輔助等功能，為居家老年人提供便捷智慧健康養老服務。支持有條件的機構發展網際網路直播互動式家庭育兒服務，鼓勵開發嬰幼兒養育課程、父母課堂等，到2025年，嬰幼兒早期發展知識普及率、家長及嬰幼兒照護者接受科學育兒指導率達90%。依託醫療機構、職業院校、社會組織等建立覆蓋心理、教育、健康等領域的育兒專家庫。
6.設施人性化，建設良好宜居環境。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒成長環境為導向，參照示範城市和社區，加快推進老舊住宅小區和城鄉公共基礎設施適老化改造，加強母嬰設施配套建設。在建築面積超過1萬平方米或日客流量超過1萬人的交通樞紐、商業中心、旅遊景區、醫院等公共場所建立母嬰室。用人單位應設定育嬰室、哺乳室。加快完善城市公共運輸運輸工具的無障礙設備配置，提升出租汽車適老化服務水平，鼓勵和引導網約車平台企業、客運企業等服務平台設定“無障礙出行”功能。
（三）強化養老托育供給保障
1.多方互助，增強家庭照護能力。強化家庭贍養老年人和監護嬰幼兒的主體責任，落實監護人對孤寡老人、遺棄兒童的監護責任。發揮基層公共服務機構、社會組織作用，支持隔代照料、 家庭互助等照護模式，為居家老年人提供護理服務，為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、疾病防控等管理服務。發展家庭養老床位，探索“物業+養老服務”模式，鼓勵開展互助式養老服務。
2.完善配套，建設社區服務設施。在城鎮老舊小區改造中統籌推進養老托育服務設施建設。新建住宅小區應按照每百戶不少於20平方米建築面積配建社區居家養老服務設施用房，且單處用房建築面積不得少於300平方米，到2025年，配建設施達標率達到100%。已建成小區按照每百戶15平方米以上的標準，採取政府回購、租賃、改造等方式補足養老設施，並同步開展消防設施改造。到2025年底，原則上所有街道至少建有1個具備綜合功能的社區養老服務機構。在新建居住區規劃、建設與常住人口規模相適應的嬰幼兒照護服務設施及配套安全設施。已建成居住區無嬰幼兒照護服務設施的，要限期通過購置、置換、租賃等方式，按照有關安全標準改造建設並通過驗收，且經消防安全檢查具備消防安全條件。
3.以人為本，最佳化居家社區服務。對失能、高齡老年人的困難家庭實施居家適老化改造，每年支持200戶，到2025年共改造1000戶。建立以社區為平台、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區養老服務“三社聯動”機制，到2025年社區日間照料機構覆蓋率達到90%。全面建立居家社區探訪制度，特殊困難老年人月探訪率達到100%。鼓勵有條件的地區將嬰幼兒照護服務納入社區服務範圍。依託當地基層醫療衛生機構及醫務人員、社會組織等建立社區嬰幼兒照護服務隊伍，開展公益性照護服務。
4.政府主導，提升養老托育機構水平。積極爭取上級政策
資金支持完善現有的48家養老機構和新建一批公辦養老機構充分發揮公辦及公建民營養老機構兜底保障作用。落實將政府用於社會福利事業的彩票公益金55%以上用於養老服務體系建設。到2025年建立覆蓋縣、鄉（鎮）、村的三級養老服務網路，每個縣（區）建成1所失能照護服務機構，50%以上的鄉（鎮）建有1所綜合服務功能的養老機構，街道至少建有1個綜合功能的養老服務中心。對承擔一定指導功能的示範性嬰幼兒照護服務機構、社區嬰幼兒照護服務設施給予適當補助。鼓勵社會向嬰幼兒照護服務機構進行捐贈。鼓勵通過公建民營、購買服務等方式，引入社會力量參與建設和管理，探索開展連鎖化運營，提升運營效率和兜底服務能力與水平。
5.盤活存量，利用培訓療養等資源。支持利用社區綜合服務設施開闢空間用於養老托育服務；探索利用黨政機關和事業單位具備條件的閒置辦公用房、公租房，國有閒置房屋和設施發展養老托育服務，主要提供普惠型養老托育服務。非獨立場所或按相關安全標準改造建設托育點並通過驗收的，不需變更土地和房屋性質。支持公辦和民辦幼稚園利用富餘資源，增加托育服務供給。
6.拓寬渠道，增加普惠性服務供給。積極支持現有的5個公建民營、2個民營養老機構發展。申報項目爭取中央預算內城企聯動專項行動資金，建設一批普惠性養老托育項目。鼓勵通過公建民營、民辦公助等多種方式向社會提供普惠性嬰幼兒照護服務。支持有條件的用人單位，為從業人員提供托育服務。鼓勵幼 兒園開設托育班。鼓勵婦幼保健機構和醫療衛生機構以拓展業務範圍或申請法人登記等方式，提供普惠性嬰幼兒照護服務。到2025年，托育服務體系基本形成，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數3個。
（四）加強養老托育綜合監管
1.完善養老托育綜合監管體系。切實加強全市養老托育機
構質量安全、從業人員、運營秩序等監管。全面推行“雙隨機、一公開”監管，依法公示養老托育服務註冊登記備案等信息。不具備消防安全條件的，不得從事養老托育服務。依法逐步實行工作人員職業資格準入制度，對虐待老人、兒童等行為零容忍。建立健全養老托育機構涉企信息統一歸集共享工作機制，實施信用約束和聯合懲戒。
2.提高應急救援和風險防控能力。統籌做好疫情防控和生產經營活動，強化養老機構進出管控和內部管理。將養老托育納入公共安全重點保障範圍，指導養老托育機構制定突發事件應急預案和開展應急演練。組建養老托育服務應急支援、技術處置隊伍，並進行人員培訓。加大對養老托育領域非法集資、消費侵權行為的整治力度。行業主（監）管部門按照工作職責做好本行業、 本領域非法集資風險排查和監測預警，強化日常監督管理，做好非法集資防範和配合處置工作。
3.充分發揮各類主體多方合力。支持以普惠為導向建立多元主體參與的養老托育產業合作平台。鼓勵採取提供場地、減免租金等措施，引導社會力量依法舉辦專業化、連鎖化養老托育服務機構。支持公益慈善類社會組織參與，建立健全“一老一小” 志願服務項目庫。鼓勵開展養老托育青年志願服務。發揮協會、商會在信息服務、行業自律、品牌建設、政策諮詢等方面的作用， 開展養老托育機構用戶評價，促進行業規範發展。
4.統計分析強化數據資源支撐。探索構建養老托育服務統計指標體系。健全覆蓋全人群、全生命周期的人口發展監測分析系統，結合第七次全國人口普查，開展人口變動情況及趨勢影響系統評估和養老托育產業前景展望研究，在確保信息安全和隱私保護前提下，通過發布年度報告、白皮書等形式，公開養老托育有關數據和案例分析。
三、組織保障
（一）加強組織領導。各級政府建立健全由政府分管領導負責，發展改革、民政、衛生健康部門牽頭，相關行業部門參與的養老托育工作推進機制，統籌推進養老托育體制改革、政策制定、 檢查督促等工作。
（二）強化責任落實。各縣（區）、各部門要按照職責分工，明確任務目標、細化主體責任，推動工作落實。各級政府要定期向同級人民代表大會常務委員會報告養老托育工作情況。市發展改革委要會同市民政局、市衛生健康委，加強對本方案實施情況的跟蹤督促並及時向市人民政府報告。
（三）健全工作機制。堅持黨委領導、政府主導，行業主管部門牽頭負責，健全完善多部門參與的養老托育聯席會議制度，及時協調解決養老托育領域發展中的重點難點問題，積極推進養老托育公共服務領域管理體制改革，統籌政策制定和任務落實。加強宣傳引導，樹立健康養老、社會化養老、機構養老理念，培養家庭送托意識。
政策解讀
2022年3月13日，臨滄市人民政府辦公室印發了《臨滄市促進養老托育服務健康發展實施方案》（臨政辦發〔2022〕12號）（以下簡稱《實施方案》）。為便於社會公眾了解和掌握有關政策，現解讀如下：
一、方案制定的背景和依據2020年底，全市60歲以上老年人達33.8萬人，3歲以下嬰幼兒達8.3萬人，隨著經濟社會發展、醫療衛生技術及養老托育保障水平不斷提高，為更好適應人口老齡化和一對夫妻可以生育三個子女政策實施的新形勢，根據《雲南省人民政府辦公廳關於促進養老托育服務健康發展的實施意見》（雲政辦發〔2021〕34號）精神，進一步完善我市養老托育服務體系，擴大有效供給，不斷滿足人民民眾多樣化、多層次養老托育服務需求，制定本實施方案。二、總體目標到2025年，全市基本建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老托育服務體系，人民民眾多樣化、多層次服務需求得到進一步滿足。全市新建城區、新建居住（小）區配套建設養老服務設施達標率100%，護理型床位占養老機構床位總數55%以上，
社區日間照料機構覆蓋率達90%，生活不能自理特困人員集中供養率達60%以上，有集中供養意願的特困人員集中供養率100%，居家適老化改造戶數（特殊困難老年人家庭）1000戶，鄉（鎮）、街道建有老年學校占比70%，醫養結合優質服務單位8家，建成1所三級中醫醫院（設定康復科），托育服務體系基本形成，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數3個，嬰幼兒早期發展知識普及率、家長及嬰幼兒照護者接受科學育兒指導率90%。三、重點任務（一）健全養老托育政策體系。統籌制定規劃，科學謀劃布局；建立基本制度，保障服務質量；加強用地保障，合理利用資源；加大財稅支持，推動政策落地；擴大人才培養，服務“一老一小”；強化金融支持，提升服務能力；完善教育體系，拓展老幼教育。（二）最佳化養老托育發展環境。推進“放管服”，最佳化政務服務環境；發展多業態，促進康養融合發展；應對老齡化，深化醫養有機結合；加強規範化，積極推廣產品套用；依託網際網路，培育養老托育新業態；設施人性化，建設良好宜居環境。（三）強化養老托育供給保障。多方互助，增強家庭照護能力；完善配套，建設社區服務設施；以人為本，最佳化居家社區服務；政府主導，提升養老托育機構水平；盤活存量，利用培訓療養等資源；拓寬渠道，增加普惠性服務供給。
（四）加強養老托育綜合監管。完善養老托育綜合監管體系，提高應急救援和風險防控能力，充分發揮各類主體多方合力，統計分析強化數據資源支撐。四、組織保障一是加強組織領導，明確工作任務，各級政府建立健全由政府分管領導負責，發展改革、民政、衛生健康部門牽頭，相關行業部門參與的養老托育工作推進機制；二是強化責任落實，各級政府要定期向同級人民代表大會常務委員會報告養老托育工作情況；三是健全工作機制，部門通力合作，統籌推進工作
