《平涼市“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案》已經平涼市政府同意，平涼市人民政府辦公室於2021年9月1日印發，請結合實際，認真抓好貫徹落實。
基本介紹
- 中文名：平涼市“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案
- 頒布時間：2021年9月1日
- 發布單位：平涼市人民政府辦公室
全文,政策解讀,
全文
為貫徹落實《國務院辦公廳關於促進養老托育服務健康發展的意見》，推動全市養老托育服務健康發展，培育經濟發展新動能，不斷提高人民民眾的獲得感、幸福感、安全感，根據《甘肅省“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案》（甘政辦發〔2021〕61號），結合我市實際，制定本方案。
一、總體要求和工作目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記視察甘肅時的重要講話和指示精神，準確把握新發展階段、深入貫徹新發展理念、加快融入新發展格局，堅持以人民為中心，深化“放管服”改革，更好發揮各級政府作用，充分激發社會力量活力。按照前兩年建機制、強基礎、補短板，後三年擴規模、提質量、上層次，到2023年底，全市城鄉養老托育服務統籌推進，社區養老服務全面開展，養老托育機構服務水平穩步提升；到2025年，符合市情的養老托育服務政策體系更加完善，服務供給更加多元，發展環境更加最佳化，監管服務更加嚴格高效，更好實現社會效益和經濟效益相統一。
二、重點任務
（一）健全老有所養、幼有所育的政策體系。
1.加強科學規劃布局。根據“一老一小”人口分布和結構變化，科學謀劃“十四五”養老托育服務體系，促進服務能力提質擴容和區域均衡布局。各縣（市、區）人民政府要將養老托育納入國民經濟和社會發展規劃統籌推進，制定“十四五”養老托育健康實施方案，同步編制“一老一小”整體解決方案，2021年底前印發實施。（市發改委、市民政局、市衛健委按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
2.強化用地保障和存量資源利用。在年度建設用地供應計畫中合理安排養老托育用地需求。進一步簡化和最佳化存量土地用途的變更程式，支持利用存量低效用地和商業服務用地改建養老托育服務設施。養老服務機構所使用存量房屋在符合詳細規劃且不改變用地主體的條件下，在五年內實行繼續按土地原用途和權利類型適用過渡期政策。建立健全“一事一議”機制，定期集中處置存量房屋和設施改造手續辦理、鄰避民擾等問題。探索將老舊小區中的國企房屋和設施以適當方式轉交政府集中改造利用，將空置公租房免費提供給社會力量為老年人開展助餐助行、日間照料、康復護理、老年教育等服務。（市自然資源局、市住建局、市民政局、市衛健委、市發改委、市應急局、市國資委、市機關事務局按職責分工負責，各縣市區人民政府、平涼工業園區管委會具體落實）
3.落實財稅支持政策。發揮財政資金在支持養老托育服務方面的示範作用，確保稅費優惠政策惠及市場主體，年度福利彩票公益金總額60%以上用於養老服務發展。加強項目支出規劃管理，兼顧公建養老托育服務設施建設與後期運營保障，確保可持續發展。加大特困人員供養機構運轉經費財政保障力度。對吸納符合條件勞動者的養老托育機構按規定給予社保補貼。落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。（市財政局、市民政局、市衛健委、市人社局、市稅務局按職責分工負責，各縣市區人民政府、平涼工業園區管委會具體落實）
4.積極支持普惠性服務發展。大力發展成本可負擔、便捷可及的普惠性養老托育服務。綜合運用規劃、土地、用房、財稅、融資、醫養結合、人才等支持政策，引導企業在要素配置、行業自律、質量安全等方面積極作為，提供普惠性服務，支持非營利性機構發展。最佳化養老托育營商環境，推進要素市場制度建設，實現要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平、促進公平競爭。“十四五”期間力爭達到普惠價格不高於當地同等服務市場價格的80%，中長期實現不高於70%。（市發改委、市民政局、市衛健委按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
5.加強人才隊伍建設。積極引導甘肅醫學院、平涼職業技術學院等職業院校辦好醫學、護理、社會工作、幼兒發展與健康管理、幼兒保育等養老托育相關專業。切實落實職業培訓補貼政策，積極吸納農村轉移勞動力、城鎮就業困難人員從事養老托育服務，加大脫貧地區相關技能培訓力度，推動城市養老托育服務需求與脫貧地區勞動力供給有效對接。深化校企合作，推進養老托育領域產教融合，支持院校和優質機構共建合辦實訓基地，推行養老托育“職業培訓包”和“工學一體化”培訓模式。（市教育局、市人社局、市發改委、市民政局、市商務局、市衛健委按職責分工具體落實）
6.統籌推進城鄉養老服務發展。加強政府保基本兜底線職能，健全基本養老服務體系，提升公辦養老服務機構能力。推進養老服務骨幹網向基層延伸。最佳化城鄉養老設施布局，整合區域內服務資源，開展社會化管理運營。不斷拓展鄉鎮中心敬老院服務能力和輻射範圍，選擇有條件的鄉鎮建設具備綜合功能的社區養老服務機構，鼓勵設立家庭照護床位。將農村養老服務設施建設作為鄉村振興戰略重要內容，納入預算內投資支持範圍，在鄉鎮或老年人聚集區推進以綜合養老機構為中心、農村互助養老服務設施為網點的農村養老服務網路建設。加強農村老年餐桌建設，支持物業服務企業開展老年供餐等服務。到2022年，每個街道建設1個綜合養老服務中心，90%以上的社區建有多功能日間照料機構。（市民政局、市發改委、市財政局、市農業農村局、市鄉村振興局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
7.統籌推進城鄉托育服務發展。開展嬰幼兒照護服務示範城市創建活動，鼓勵各地依託社區（鄉鎮）等基層力量在城鄉流動人口集聚區，通過市場化方式設定提供集中托育、育兒指導、養護培訓等服務的活動培訓場所，加強嬰幼兒身心健康、社會交往、認知水平等早期發展干預。積極引導新建或利用現有機構設施、空置場地等改擴建，建設一批公辦托育服務機構支持承擔指導功能的示範性、綜合性托育服務中心項目建設。支持企事業單位等社會力量舉辦托育服務機構，支持公辦機構發展普惠托育服務，探索發展家庭育兒共享平台、家庭托育點等托育服務新模式新業態。支持醫療機構和職業院校建立一批嬰幼兒照護服務技能培訓基地。（市衛健委、市教育局、市婦聯按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
（二）擴大多方參與、多種方式的服務供給。
8.增強家庭照護能力。鼓勵養老托育、醫療衛生機構等與基層力量加強合作，通過入戶指導、照護課堂等方式，為家庭成員提供指導。支持優質機構、行業協會開發公益課程，利用網際網路平台等免費開放。將失能失智老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。按照國家要求實施獨生子女父母護理假制度，探索建立父母育兒假制度。建立常態化指導監督機制，加強政策宣傳引導，強化家庭贍養老年人和監護嬰幼兒的主體責任，落實監護人對孤寡老人、遺棄兒童的監護責任。（市民政局、市衛健委、市婦聯、市財政局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
9.完善居家社區服務功能。積極發展集中管理運營、具備綜合功能的社區養老和托育服務設施建設，引導專業化機構進社區、進家庭，做實社區綜合養老服務中心。落實托育機構和家庭托育點登記管理、人員資質、服務規模、監督管理等制度規範，鼓勵開展互助式服務。鼓勵推廣“網際網路+社區居家養老服務”“虛擬養老院”等模式，提供“點菜式”就近便捷服務。（市民政局、市衛健委、市發改委、市住建局、市應急局、市市場監管局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
10.提升公辦養老機構服務水平。堅持公辦和公建民營養老機構公益屬性，切實滿足特困人員集中供養需求，充分發揮兜底保障作用。嚴格落實公辦養老機構入住評估制度，在為經濟困難的失能失智、高齡、計畫生育特殊家庭老年人提供托養服務的基礎上，適當拓展服務對象。完善公建民營機制，打破以價格為主的篩選標準，綜合從業信譽、服務水平、可持續性等質量指標，引進優質養老托育運營機構參與項目工程建設，探索開展連鎖化運營。加強區域性照護服務機構建設，到2025年，實現縣級行政區域失能特困老年人服務能力全覆蓋。（市民政局、市衛健委、市財政局、市發改委按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
11.推進培訓療養機構轉型為養老服務設施。按照“應改盡改、能轉則轉”原則，積極做好各地、各相關部門和國有企業所屬培訓療養機構向養老服務機構轉型發展。加大政策支持和協調推進力度，按規定簡化審批手續，落實優惠政策，統籌推進規劃銜接、土地用途變更、項目審批等工作，著力解決資產劃轉、人員安置等方面存在的問題困難，確保轉養老服務項目2022年底前基本投入運營。（市發改委、市民政局、市財政局、市人社局、市自然資源局、市住建局、市衛健委、市應急局、市國資委、市機關事務局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
12.爭取擴大普惠性服務供給。積極爭取實施普惠養老托育城企聯動專項行動建設項目，充分利用中央預算內資金槓桿作用，撬動社會資本積極參與建設一批普惠性養老和托育服務機構。支持有條件的幼稚園提供托育服務。支持工業園區（集中區）建設服務區內員工的托育設施。鼓勵有條件的用人單位為職工提供托育服務。（市發改委、市民政局、市自然資源局、市住建局、市衛健委、市國資委按職責分工負責，各縣市區人民政府、平涼工業園區管委會具體落實）
13.增強金融機構服務保障能力。鼓勵各級政府通過出資符合國家要求的產業投資基金、創業投資基金、私募股權基金等方式，加大對我市養老托育領域的投資力度。探索實施養老產業專項企業債券和養老項目收益債券，支持合理靈活設定債券期限、選擇權及還本付息方式，鼓勵發行可續期債券。引導支持銀行、保險等金融機構探索開發有針對性的養老托育金融產品。（市金融辦、市發改委、市財政局、市住建局、平涼銀保監分局、人行平涼市中心支行按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
（三）創建創新融合、包容開放的發展環境。
14.促進康養融合發展。支持各地依託自身優勢打造面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閒、文化娛樂、旅居養老等特色產業，培育特色品牌，推進業態深度融合。充分發揮平涼作為中國針灸鼻祖皇甫謐故里的優勢，傳承中醫藥文化，宣傳中醫藥康養理念，廣泛服務老年人群體。創新發展老年教育服務，支持各類機構舉辦老年大學、參與老年教育，將老年教育納入終身教育和社區教育體系，到2022年各縣市區至少建有1所老年大學。（市發改委、市教育局、市民政局、市住建局、市文旅局、市衛健委、市體育局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
15.推進醫養結合發展。整合養老服務資源，發展養老服務聯合體，支持居家、社區、機構間接續養老。為居家老年人提供上門醫療衛生服務，構建失能老年人長期照護服務體系。鼓勵具備法人資格的醫療衛生機構通過變更登記事項或經營範圍開展養老服務。推動醫養結合延伸至社區和農村，實施社區（鄉鎮）醫養結合能力提升工程，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。將符合條件的醫養結合機構按規定納入醫保協定管理範圍，依法嚴格監管。鼓勵醫護人員到醫養結合機構工作，在職稱評定等方面享受同等待遇。到2022年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務，所有醫療機構開設老年人掛號、就醫等便利服務綠色通道。（市衛健委、市發改委、市民政局、市住建局、市醫保局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
16.促進用品製造提質升級。落實國家養老托育服務和相關用品標準，實施康復輔助器具、智慧老齡化技術套用推廣工程，構建安全便捷的智慧型化養老基礎設施體系。鼓勵多方共建養老托育產業合作園區，培育涵蓋養老托育服務、乳粉奶業、動畫設計與製作等形式多樣的平涼“一老一小”服務品牌，積極打造全市養老托育製造業創新示範區。著力提升“隴藥”藥品、用品、食品等產品研發能力和製造水平，逐步擴大產業規模。（市工信局、市科技局、市發改委、市民政局、市衛健委、市文旅局、市市場監管局、市人社局、市自然資源局、人行平涼市中心支行、各縣市區人民政府、平涼工業園區管委會具體落實）
17.培育智慧養老托育服務新業態。推進網際網路、大數據、5G等信息技術和智慧型硬體在養老托育服務領域深度套用。鼓勵發展健康諮詢、緊急救護、慢性病管理、生活照護等智慧健康養老服務。推動適老化智慧型產品研究開發，幫助老年人融入信息化社會，有效解決老年人運用智慧型技術困難。鼓勵開發嬰幼兒養育課程、父母課堂等網際網路直播互動式家庭育兒服務。（市工信局、市科技局、市民政局、市衛健委、市發改委、市市場監管局按職責分工負責，各縣市區人民政府、平涼工業園區管委具體落實）
18.加強宜居生活環境建設。在城市居住社區建設補短板和城鎮老舊小區改造中統籌推進養老托育服務設施建設，通過購置、置換、租賃等方式完善養老托育服務設施，鼓勵改造加裝電梯。對公共場所（旅遊景區、醫療機構、商場等）、公共運輸等設施設備進行適老化改造和母嬰設施配套。加快推進居家適老化改造。培育形成一批以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒健康成長環境為導向的示範性活力發展城市、和諧社區和美麗鄉村。（市住建局、市衛健委、市交通局、市民政局、市發改委、市殘聯按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
（四）完善依法從嚴、便利高效的監管服務。
19.加強養老托育服務綜合監管。落實各級政府在制度建設、行業規劃、行政執法等方面的監管責任。加強養老托育機構質量安全、從業人員、運營秩序等方面的監管。建立覆蓋養老托育服務企業（機構）法人、從業人員和服務對象的行業信用體系，加強信用監管和信息公開，對失信市場主體依法依規開展聯合懲戒，構建以信用為基礎的新型監管機制。養老托育機構對依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任。健全行業自律規約，加強正面宣傳引導和社會輿論監督。（市民政局、市衛健委、市市場監管局、市發改委、市住建局、市應急局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
20.提高風險防範能力。建立完善養老托育機構突發事件預防與應急處置、重建與退出等工作機制，將養老托育納入公共安全重點保障範圍。提升養老托育機構應急保障能力，增設隔離功能，配備必要的防控物資和設備，加強工作人員應急知識培訓。嚴防“一老一小”領域以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進行的非法集資，保護消費者合法權益。（市民政局、市衛健委、市發改委、市應急局、市市場監管局、平涼銀保監分局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
21.最佳化政務服務環境。持續推進“放管服”改革，加快涉企政策精準推送，完善惠企政策“不來即享”機制。持續最佳化“企業開辦一網通辦”“企業註銷一網辦”系統功能，推動商事登記從“網上能辦”到“網上好辦”。制定養老托育政務服務事項清單，推進同一事項無差別受理、同標準辦理，實現“最多跑一次”。推進養老托育政務服務的“好差評”工作，完善評價規則，加強評價結果運用。（市公管辦、市民政局、市工信局、市市場監管局按職責分工負責，各縣市區人民政府、平涼工業園區管委會具體落實）
22.廣泛凝聚多方合力。推動公益慈善類社會組織機構參與開發志願服務項目，建立養老托育志願服務項目庫和產業合作平台，鼓勵行業協會商會開展機構服務能力綜合評價，積極發揮要素配置、行業自律、質量安全、國際合作等方面功能作用，引領行業規範發展。（市總工會、團市委、市殘聯、市發改委、市工信局、市民政局、市衛健委、市自然資源局、市住建局、市文旅局、市國資委、市市場監管局按職責分工負責，各縣市區人民政府具體落實）
23.加強數據資源綜合運用。依據國家養老產業統計分類，積極開展養老產業認定方法研究，認真做好重要指標年度統計，探索構建托育服務統計指標體系。藉助第三方力量加強人口趨勢和養老托育產業發展前景預測，服務“一老一小”產業發展，推動服務質量和水平提升。（市統計局、市發改委、市工信局、市民政局、市住建局、市衛健委、市市場監管局、市殘聯按職責分工具體落實）
三、保障措施
（一）加強組織領導。堅持黨委領導、政府主導，行業主管部門牽頭負責。建立健全市養老服務聯席會議機制和托育服務聯席會議機制，進一步完善“一老一小”工作推進機制，將養老托育納入國民經濟和社會發展規劃統籌推進，列入政府重要議事日程，落實重大政策，推動重點工程，補齊發展短板，促進全市養老托育服務健康發展。
（二）推動工作落實。將建立健全工作機制與制定整體解決方案相結合，在組織機構、人員配備、經費投入等方面予以保障。市民政局、市衛健委等相關部門要對照《實施方案》提出的政策措施和重點任務，制定有針對性、可操作的貫徹落實《實施方案》工作方案，細化目標任務，明確工作節點，確保改革政策措施逐項落地落細。
（三）強化監督實施。各縣（市、區）要建立常態化督查機制，及時督促專項規劃或實施方案的編制和實施，定期向同級人民代表大會常務委員會報告服務能力和提升成效。市直有關部門要根據職責分工，制定具體落實舉措，推動各項任務落地。市發展改革委要按照國家部署要求，會同相關部門建立“一老一小”服務能力評價機制，加強對本方案落實情況的跟蹤督促。
（四）加大宣傳引導。各地各有關部門要以實施積極應對人口老齡化國家戰略為契機，積極開展形式多樣的宣傳教育活動，大力弘揚中華民族傳統美德和尊老愛幼的社會風尚，積極踐行社會主義核心價值觀，引導民眾自覺承擔家庭養老育幼責任，努力營造全社會重視、支持養老托育服務健康發展的良好社會氛圍。
政策解讀
一、檔案出台背景
今年7月，甘肅省政府辦公廳出台了《甘肅省“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案》。為貫徹落實該實施方案，推動全市養老托育服務健康發展，培育經濟發展新動能，不斷提高人民民眾的獲得感、幸福感和安全感，市政府決定出台該檔案。
二、起草過程
按照平涼市政府主要領導批示要求，我們在反覆研究《甘肅省“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案》的基礎上，結合我市發展實際，制定了《平涼市“十四五”促進養老托育服務健康發展實施方案》。初稿完成後，我們書面徵求了27個部門意見建議，採納吸收了相關單位的修改建議，完善了部分單位的工作任務，形成了我市《實施方案》定稿。
三、主要內容
《實施方案》包括健全老有所養、幼有所育的政策體系，擴大多方參與、多種方式的服務供給，創建創新融合、包容開放的發展環境，完善依法從嚴、便利高效的監管服務四個方面23項重點任務和4項保障措施。
（一）健全老有所養、幼有所育的政策體系。包括加強科學規劃布局、強化用地保障和存量資源利用、落實財稅支持政策、積極支持普惠性服務發展、加強人才隊伍建設、統籌推進城鄉養老服務發展、統籌推進城鄉托育服務發展等7方面內容。
（二）擴大多方參與、多種方式的服務供給。主要包括增強家庭照護能力、完善居家社區服務功能、提升公辦養老機構服務水平、推進培訓療養機構轉型為養老服務設施、爭取擴大普惠性服務供給、增強金融機構服務保障能力等6方面內容。
（三）創建創新融合、包容開放的發展環境。主要包括促進康養融合發展、推進醫養結合發展、促進用品製造提質升級、培育智慧養老托育服務新業態、加強宜居生活環境建設5方面內容。
（四）完善依法從嚴、便利高效的監管服務。主要包括加強養老托育服務綜合監管、提高風險防範能力、最佳化政務服務環境、廣泛凝聚多方合力、加強數據資源綜合運用5方面。
