肝真性破裂

肝真性破裂又稱“肝破裂伴肝包膜撕裂或完全性破裂”。為肝臟損傷中最常見的一種。按損傷程度可分:①肝實質挫傷,包括單純性肝裂傷、多發性肝裂傷或星形肝裂傷等;②肝實質離斷傷;③肝實質毀損傷。臨床表現為急性腹膜刺激征和失血性休克。

腹腔穿刺可抽出不凝血(陽性率約90%),腹部透視可見橫膈抬高,B超、CT、MRI等也有助於診斷。應行剖腹探查,先控制出血,明確損傷程度、範圍,再進行確切止血、清除失活組織、阻止膽汁外漏、充分引流及注意並發傷處理。

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