聲帶外移固定術是1989年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:聲帶外移固定術
- 外文名:lateral cordopexy
- 所屬學科: 醫學
- 公布年度 :1989年
聲帶外移固定術是1989年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
喉裂開聲帶外移固定術適用於:1.杓狀軟骨因神經源性或關節僵硬性固定而致呼吸不暢及呼吸困難,經保守治療無效者。2.因雙側聲帶麻痹而行氣管切開術後,經保守治療無效而病人不願長期戴氣管套管者。禁忌症 1.已做過喉裂開喉內手術者,因有瘢痕及解剖結構改變為相對禁忌證。2.有反覆上呼吸道感染,如支氣管炎、支...
聲帶移位術,一種聲帶手術。將已固定在正中位或旁中位的聲帶,通過手術的方法將聲帶外移,擴大聲門裂橫徑,以維持一般呼吸。聲帶移位有頸側和喉裂開兩途徑,以喉裂開途徑的效果較穩定。裂開甲狀軟骨後,經內軟骨膜分離至杓狀軟骨,自聲突處切除,將聲帶外移固定,使聲門隙寬度達4~5毫米時,可達到既使呼吸道通暢,又不...
聲帶外移固定術 聲帶外移固定術是1989年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。出處 《醫學名詞 第一分冊》第一版。公布時間 1989年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。
顯微支撐喉鏡下聲帶外移術,是一種醫療手段。分類 耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術/杓狀軟骨切除術 ICD編碼 31.6903 概括 顯微支撐喉鏡下聲帶外移術的優點是:①不切除杓狀軟骨,是所有改善呼吸的手術中損傷最小的一種術式;②該術式不成功時也不引起喉內...
耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術 手術介紹 經喉外徑路杓狀軟骨切除是由Woodman最早使用的術式。由於該術式具有不損傷喉內黏膜及能較準確地外移聲帶等優點,是目前國內外治療雙側聲帶外展麻痹的常用術式。優點是:①手術在喉外進行,不進入喉內,不損傷喉內黏膜...
耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術 ICD編碼 31.6902 基本信息 經喉外徑路杓狀軟骨切除是由Woodman最早使用的術式。由於該術式具有不損傷喉內黏膜及能較準確地外移聲帶等優點,是目前國內外治療雙側聲帶外展麻痹的常用術式。優點是:①手術在喉外進行,不進入喉內...
耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術 手術介紹 經喉外徑路杓狀軟骨切除是由Woodman最早使用的術式。由於該術式具有不損傷喉內黏膜及能較準確地外移聲帶等優點,是目前國內外治療雙側聲帶外展麻痹的常用術式。優點是:①手術在喉外進行,不進入喉內,不損傷喉內黏膜...
耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術 手術介紹 經喉外徑路杓狀軟骨切除是由Woodman最早使用的術式。由於該術式具有不損傷喉內黏膜及能較準確地外移聲帶等優點,是目前國內外治療雙側聲帶外展麻痹的常用術式。優點是:①手術在喉外進行,不進入喉內,不損傷喉內黏膜...
⑵Ⅰ期聲帶癌可選用垂直半喉切除術,即於甲狀軟骨中線稍偏健側切開,將患側聲帶和相應部分的甲狀軟骨切除。⑶聲門上癌累及會厭、室帶、喉室、杓狀會厭襞等區而聲帶完整者可做水平半喉切除術。⑷對於以下情況,可做喉全切除術和新喉再造術。①聲帶癌腫範圍較廣,聲帶已固定。②聲帶癌已侵及喉室和室帶。③聲門下...
炎症等,而使雙側迷走神經受損,導致雙側喉內收肌麻痹。臨床表現為雙側聲帶固定、聲門不能閉合,聲音嘶啞、甚至呼吸困難、窒息等症狀。診斷主要依據腦幹病變史及雙側喉內收肌麻痹症狀。治療應根據不同的病因,進行針對性治療,另外應對症處理,有呼吸困難者可行氣管切開及聲帶外移術。預後取決於原發病,一般預後差。
16 聲門上水平喉部分切除術 17 水平垂直喉部分切除術 18 喉次全切除環舌根會厭吻合術 19 喉近全切除環舌根吻合喉功能重建術 20喉切除術有關問題 21 喉全切除術 22 喉全切除氣管食管分路發音重建術 23 頸廓清術的有關問題 24根治性頸廓清術 25 改良根治性頸廓清術 26 聲帶外移固定術 27 經口喉內杓狀...
電灼去除杓狀軟骨後的組織腔,利於以後瘢痕形成牽拉聲帶向外側移位。對合杓狀會厭襞上的切口,撤出喉鏡。分類 耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/雙側聲帶麻痹手術/聲帶外移固定術/杓狀軟骨切除術 概括 支撐喉鏡顯微鏡杓狀軟骨切除術的優點是:①手術損傷較喉裂開術小;②術後傷口感染等併發症的...
亦可行杓狀軟骨移位術。環甲關節炎可行推拿環甲關節的方法。治療方案 發作期應禁止用聲。用水楊酸製劑止痛,局部頸外側以2%水楊酸鈉電離子透入。因炎症引起者可用類固醇激素及抗生素治療。若兩側聲帶固定,可在間接喉鏡下撥動杓狀軟骨,亦可行杓狀軟骨移位術。環甲關節炎可行推拿環甲關節的方法。預後及預防 無特殊。
甲狀軟骨切開軟骨充填術是一種手術。分類 耳鼻喉科/喉手術/喉麻痹、環杓關節固定及誤吸的手術/單側聲帶麻痹手術/麻痹聲帶內移術 ICD編碼 31.6907 適應症 甲狀軟骨切開軟骨充填術適用於:1.單側性聲帶內收障礙,聲帶固定於中間位或外展位,而使發聲困難者。2.行特氟隆聲帶內注射失敗者。3.喉外傷或喉手術後...
聲帶水腫,喉部血腫和聲帶癱瘓均有聲嘶。下列情況可致完全失聲:甲狀軟骨正中骨折,軟骨片在前部重疊,聲帶後部向外移位、勺狀軟骨脫位、環狀軟骨骨折塌陷,聲門下區氣道消失和聲門下區血腫。3.咳嗽和咯血 常有刺激性咳嗽。咳嗽加重氣腫,內出血又加重咳嗽。咯血亦為常見症狀。4.喉喘鳴及呼吸困難 喉水腫、血腫形成、...
神經肌蒂植入術適用於:1.單側聲帶麻痹、聲帶不能內收而使發音困難者。2.單側聲帶不能內收致發聲障礙要求改善發聲功能者。禁忌症 1.杓狀軟骨固定者。2.舌下神經袢原有損傷者。術前準備 行直達喉鏡檢查,探試杓狀軟骨的活動度。只有杓狀軟骨活動正常者才可行此手術。手術步驟 1.體位及切口 平臥位,頭偏向對...
有人認為聲音的改善不是喉內肌得到神經肌蒂的神經再支配的結果,而是手術的損傷、重力、聲帶位置改變等所致。適應症 神經肌蒂手術適用於:1.單側聲帶麻痹、聲帶不能內收而使發音困難者。2.單側聲帶不能內收致發聲障礙要求改善發聲功能者。禁忌症 1.杓狀軟骨固定者。2.舌下神經袢原有損傷者。術前準備 行直達...
(1)逸氣、失聲:損傷時傷口有氣泡逸出,或有聲嘶或失聲的表現。若喉軟骨骨折移位,則喉正常輪廓不清,喉前後徑變短,可立即發生聲嘶或失聲。因骨折片重疊,聲帶移向外側聲門閉合不全或完全不能閉合,致大量空氣漏失,失去聲門下足夠氣壓,此時只能發出氣息性語音。 (2)吞咽困難、轉頭受限:杓狀軟骨脫位及聲門或...
於胸骨舌骨肌外側的適當部位縱行切開,使其與下方的組織分離,形成雙蒂的胸骨舌骨肌瓣。牽引此肌瓣置入甲狀軟骨內側與內軟骨膜之間,如此可使術側聲帶明顯內移。將聲帶最前端用細絲線向前與甲狀軟骨縫合固定以防聲帶縮短。7.縫合傷口 在中線處將甲狀軟骨外軟骨膜對位縫合。以細絲線將從甲軟骨上、下方穿出的胸骨舌骨...
於胸骨舌骨肌外側的適當部位縱行切開,使其與下方的組織分離,形成雙蒂的胸骨舌骨肌瓣。牽引此肌瓣置入甲狀軟骨內側與內軟骨膜之間,如此可使術側聲帶明顯內移。將聲帶最前端用細絲線向前與甲狀軟骨縫合固定以防聲帶縮短。7.縫合傷口 在中線處將甲狀軟骨外軟骨膜對位縫合。以細絲線將從甲軟骨上、下方穿出的胸骨舌骨...
1.插入喉鏡 病人平臥位,全麻,頭呈後伸位(頭下墊枕,不墊肩),術者左手持喉鏡經口腔送入,挑起會厭,暴露聲門,連線支撐架,並固定在胸板上。2.暴露聲帶 喉鏡進入喉腔,暴露聲門後,一邊注視聲門,一邊旋緊支撐喉鏡的螺旋,調整喉鏡,勿使其過深或過淺,至全部暴露前聯合。3.安裝手術顯微鏡及助手鏡 物鏡焦距...
支氣管鏡通過聲門時,應將鏡口尖端斜面向左,管柄向右,以減少對聲帶的損傷。支氣管鏡在氣管內應一直保持正中位,可看到前、後、左、右各壁,並與各壁保持相等距離,這樣可以避免漏掉或越過異物。在進入左支氣管時,鏡口尖端斜面應轉向右側,管柄向左,以擴大視野。固定支氣管鏡 發現異物後首先應判明異物在支...
預防方法是:如聲門下的瘢痕狹窄距聲門不到2cm,放置矽膠T形管時,應把主管伸出到假聲帶平面以上。如已經放在聲門下並已發生水腫及呼吸困難者,而預計支撐管能於短期內取出者,則取比支管略小的氣管切開套管一副,自T形管支管內插入氣管內,以解除呼吸困難。如短期內不能取出T形管者,則必須更換T形管,否則將...
4.雙聲帶已固定。術前準備 1.一般準備與喉裂開術相同。2.套用纖維窺鏡、錄相喉鏡或顯微支撐喉鏡充分檢查喉、聲門下區、環後區,並行活組織檢查。3.術前留置胃管及尿管。手術步驟 1.切口 平環狀軟骨下緣作U形皮膚切口,一直切至頸闊肌下,然後將此舌形皮肌瓣分離達舌骨水平。用縫線向上牽拉固定,暴露肌層。2....
膈神經喉返神經吻合和內收肌支環杓後肌植入術適用於:1.頸部外傷或甲狀腺手術損傷喉返神經並有呼吸困難者。2.不明原因的雙側聲帶外展麻痹致呼吸困難,而行氣管切開術後3~6個月,仍不能恢復正常呼吸者。禁忌症 1.杓狀軟骨關節強直或固定、杓間區有纖維性粘連者。2.病人全身情況差,不能承受手術者。麻醉和體位...
⑤如仍失敗,使用環甲膜切開術,或使用專門器具取異物(用Kelly鉗,Magilla鑷)。第三節 致死性過敏反應 1.症狀:有過敏的病史和病原。出現呼吸困難、低血壓、皮膚潮紅或蒼白或皮疹、腹痛、發音障礙等。2.對致死性氣道阻塞的處理 2.1密切觀察:對於喉、聲帶水腫、咽後壁、喉頭腫脹的病人早期選擇氣道內插管是合適...
實際上外傷後常有繼發感染,局部疤痕廣泛,鬆弛喉體或氣管多有困難,且有損傷喉返神經導致雙側聲帶麻痹危險。喉返神經緊貼氣管後壁兩側,本來已很細,加上局部疤痕化,甚難識認,因此,本手術主要適合於外傷當時,局部標誌較清楚,鬆弛喉體及氣管較易的病例,或疤痕狹窄長度較短(約1cm),且以前壁為主的情況。其...
練習要求:在完全做好“張大口”練習時伸出舌頭,不要求一下子伸出來,因為這樣會造成下巴的移動和肌肉的緊張;可以一點一點往外伸。練習直到下巴肌肉完全放鬆的情況下,能將舌頭伸縮自如。——跟練吉它的基本功差不多,按弦的手指發力,其它的手指和肌肉要放鬆。練習的基本動作:放鬆並“固定”下巴,抬頭(用後腦殼...
“食指切位法”即把食指放在4 1弦或高把位的5 2位置、7#4弦或高把位的1 5位置,還有其它定弦、高把位的2 6或6 3位置,食指相對固定地保留儘量不移動,穩定位食指的音位,那么其它手指使很容易操縱了。控制音準最大的難處當在於換把。換把分為“移指”換把和“清指”換把兩種情形。其區別可以簡單地理解為...