纖維閉塞性細支氣管炎

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概述

纖維閉塞性細支氣管炎可認為是慢性細支氣管炎的一種嚴重類型,疾病臨床少見。

疾病症狀

各種不同病因所致的纖維閉塞性細支氣管炎可產生相似的症狀,如咳嗽 、 胸痛 、 發熱 、 呼吸困難 及少量咯血 等。 急性期後,症狀可緩解數周至數月,X線異常陰影消失,但症狀常有反覆,且病情大多進展加重,伴發紺 、 低氧血症 ,且不能控制,於1—2周內導致死亡。

西醫病因

通常由於吸人毒氣或工業有害氣體如二氧化氮、氯等或病毒、細菌感染所致。少數繼發於百日咳或異物吸人後的嚴重感染。腺病毒第21型感染常發生於兒童。

疾病病理

主要為細支氣管炎的廣泛損傷和黏膜潰瘍形成,細支氣管腔內充滿機化的含有單核細胞和纖維蛋白的滲出液和含有纖維母細胞的肉芽組織,都能使管腔部分或全部堵塞。偶亦能見到病灶修復產生的疤痕收縮,加重了氣道阻塞。

影像診斷

胸部X線表現兩肺似粟粒樣結節或融合性結節陰影,後期有肺泡過度充氣或見單側肺氣腫征。

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