皮膚缺損(skin defect)是2016年公布的顯微外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:皮膚缺損
- 外文名:skin defect
- 所屬學科:顯微外科學
- 公布時間:2016年
皮膚缺損(skin defect)是2016年公布的顯微外科學名詞。
皮膚缺損(skin defect)是2016年公布的顯微外科學名詞。定義累及皮膚的組織缺損。可分為簡單缺損(僅淺層的皮膚軟組織缺損)和複雜缺損(多元缺損,除皮膚外尚伴有深部的肌肉、肌腱、骨等缺損)。出處《顯微外科學名詞》...
針對皮膚缺損,醫生先用生理鹽水沖洗、碘伏消毒創面,然後外塗藥物、凡士林紗布覆蓋,最後敷料包紮保溫及減少滲出。在專家全力搶救下,患兒生命體徵已經恢復正常。由於缺損皮膚較多,有些部位的皮膚太薄,靜脈液體難以輸注,醫生準備從肩膀處開刀,植入支架,從那裡輸液,給予小兒複方胺基酸、脂肪乳、葡萄糖水等營養支持。
3.遠位皮瓣修復 創面大或因部位限制而不宜用局部皮瓣修復者,可用遠位皮瓣修復。上臂和前臂的皮膚薄而細緻,厚度適宜,可供手指皮膚缺損修復用。創面徹底清創後,在傷肢對側的上臂或前臂作一與創面大小相同的帶蒂皮瓣(長寬比例一般為1∶1,如皮瓣方位與上臂長軸一致時,長度可稍增加)。皮膚移植前,供皮區應先...
1.陰莖皮膚撕脫傷所致陰莖皮膚缺損。2.陰莖皮膚壞死所致陰莖皮膚缺損。禁忌證 陰莖皮膚壞死者,若炎症未能控制或無健康肉芽不能行修補術。手術步驟 1.帶蒂陰囊皮瓣修補:先將皮膚缺損區的邊緣修剪整齊,再根據皮膚缺損的範圍設計帶蒂陰囊皮瓣的大小。皮瓣沿皮膚與肉膜之間分離,將皮瓣向上翻轉以覆蓋陰莖並與皮膚缺損緣...
皮膚發育不良(alplasia cutis)又稱先天性皮膚缺陷(congenital skin defect),為一個或幾個區域內的表皮真皮,有時甚至皮下組織出現先天性缺損。併發症 可伴有其他發育異常,如先天性截肢,多數病人伴發大皰性表皮鬆解症。症狀體徵 出生時即有界限清楚的皮膚缺損,基底粗糙,呈紅色肉芽腫,表現為一個大的厚壁大皰,...
上皮缺損,是一種肛門手術的後遺症。因為在肛管手術中,切除肛管皮膚過多等各種原因引起的肛管上皮生長緩慢,而由上方移動行來的黏膜組織替代了肛管上皮形成黏膜外翻,形成了上皮缺損。症狀 通常總以為是傷口未愈,有粘液溢出、有分泌物及排便時出血、瘙癢等症狀。修復 發生上皮缺損較嚴重者,原則上需要手術修復,手術...
皮膚潰瘍一般是由外傷微生物感染腫瘤循環障礙和神經功能障礙 免疫功能異常或先天皮膚缺損等引起的局限性皮膚組織缺損 外傷性潰瘍往往是由物理和化學因素直接作用於組織引起 微生物感染性疾病多由細菌 真菌螺旋體 病毒等引起組織破壞 結節或腫瘤破潰 免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動脈或小動脈炎使組織發生壞死而形成 ...
眼瞼前層的缺損指眼瞼皮膚與眼輪匝肌、前層組織缺損於修補前需要作整修外形,便於修補。麻醉 常規術前準備。手術步驟 眼瞼前層三角形缺損的修補 1.將眼瞼前層組織缺損整修成三角形缺損創面。於腫物部位兩側作瞼緣唇間劈開,將眼瞼劈為前後兩層。2.潛行分離兩側創緣四周的皮下組織與眼輪匝肌,使之充分鬆動,然後...
為皮膚或黏膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損。潰瘍大小不一,邊緣傾斜或高於周圍正常皮膚。潰瘍面有漿液、膿液或血液等。感染、循環障礙、腫瘤壞死及外傷等因素均可致潰瘍。潰瘍癒合後留有瘢痕。6.浸漬 主要表現為皮膚變軟變白,甚至起皺,是由於皮膚長時間浸水或處於潮濕狀態而引起,(如濕敷較久、指或趾縫經常...
3、疤痕松解局部改形術:對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位修復疤痕部位的皮膚缺損。4、疤痕切除游離植皮術:較大的增生性疤痕可手術切除,再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創面上,修復創面,恢復肌膚功能。不管套用何種治療疤痕修整手術...
眼瞼缺損修復手術方法 1、直接縫合法:適用於範圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:缺損部修復法適用於下瞼緣全層缺損大於眼瞼全長1/3~1/2的情況。滑行皮瓣法適用於眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復。3、對側組織修復法:瞼缺損大於眼瞼全長...
萎縮性皮膚病是由於皮膚營養障礙所致的全部或部分皮膚組織減少、縮小及功能障礙的一組疾病,它和先天性皮膚發育不全(缺損)不同,是皮膚發育完整後的變化。 病因 導致皮膚萎縮的原因多種多樣,其主要原因是衰老、慢性感染、中毒、皮膚營養障礙、長期壓迫、牽引、放射性損傷、化學性刺激、先天性異常或神經功能障礙...
斷層皮片植入後收縮明顯,形成收縮後張口運動明顯受限。全層皮片雖然易脫落,但一旦癒合後收縮性較小,切口不要到達上、下頰溝,以便與植入皮膚縫合。手術圖解 圖2 頰黏膜較大腫瘤切除後游離皮片修復術 (1)切除腫瘤 (2)游離皮片修復 (3)打包加壓 鄰近皮瓣修復頰部皮膚缺損術 一般採用來源於耳前後、頰、頸的...
使用暫時替代性人工皮膚的好處是:作為供皮區敷料,有利於減輕疼痛,促進傷口上皮化;在切削痂手術後,為深II度和III度傷口提供暫時的生理性覆蓋物;對可疑傷口作為實驗性移植物。永久性皮膚替代品 利用組織工程原理研究人工皮膚是近年來皮膚缺損修復臨床研究中一個重要課題,為在臨床上根本解決皮膚缺損的修復問題提供了...
皮膚科亞專科之一,是一個以皮膚病學為基礎的,綜合多個學科的交叉科學。主要是以外科相關技術和手段,治療和解決皮膚疾病、修復皮膚缺損、改善皮膚質量。主要範圍 其範圍主要包括:體表皮膚及皮下組織的腫物切除、皮膚附屬器的外科處理和治療、各種原因引起的皮膚缺損修復、皮膚質量的提高和改善,如糖尿病足、褥瘡、...
皮膚創傷癒合是指由於遭受外力作用,皮膚組織出現離斷或缺損後的愈復過程,包括各種組織的再生和肉芽組織增生、瘢痕組織形成的複雜組合,表現出各種過程的協同作用。最輕度的創傷僅限於皮膚表皮層。稍重者有皮膚和皮下組織斷裂,並出現傷口;嚴重的創傷可有肌肉、肌鍵、神經的斷裂及骨折 。皮膚損傷情況 前者可通過上皮...
皮膚外科手術可用於皮膚良惡性腫物切除、皮膚創傷清理、活體組織取材、改善或恢復皮膚異常功能及美容整形,常用手段如下:皮膚腫物切除 通常在局麻下開展,多採用梭形切除,多數良惡性皮膚腫物可以採取這種方法治療。皮膚移植術 包括游離皮片移植術、皮瓣移植術和表皮移植,適用於腫物切除後大面積缺損的修復。毛髮移植術 通...
上唇缺損修復 上唇缺損修復(repair of upper lip defect)是2019年全國科學技術名詞審定委員會公布的燒傷學名詞。定義 復位上唇組織,糾正錯位癒合,並修復上唇組織缺損的術式。可根據缺損的大小、部位及鄰近組織情況選擇運用直接縫合、交叉唇瓣法、島狀交叉瓣法等。出處 《燒傷學名詞》第一版 ...
1.整修創面。於創面鼻側作鼻額部倒向的V形切口,其寬度與高度根據缺損創面大小決定。2.充分分離皮下組織,使呈皮瓣。將皮瓣的顳側部分向顳下側轉位,覆蓋內眥部創面。水平切開皮瓣遠端,分別修補內眥部上下瞼皮膚缺損創面。3.供皮區新創面作Y形縫合。如果腫物已累及眼瞼後層,小範圍後層缺損,可分離上下穹隆結膜...
皮膚潰瘍,是各種原因引起的局部組織缺損。2周以上創面未癒合者,為慢性皮膚潰瘍;1月以上未癒合者,為慢性難愈性皮膚潰瘍。慢性皮膚潰瘍屬於中醫的“頑瘡”、“臁瘡”、“脫疽”、“席瘡”等範疇,包括血管性潰瘍(動脈閉塞硬化性潰瘍、靜脈曲張性潰瘍)、外傷性潰瘍、感染性潰瘍、化學性潰瘍、放射性潰瘍、壓迫性潰瘍、神...
植皮術就是在自身健康皮膚處(供區)取下一部分皮膚,用來覆蓋切除了瘢痕的區域(受區)。供區的皮膚需要在受區得到新的血管供血才能夠成活。一般情況下,自體皮膚移植成功的幾率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都會在供區留下瘢痕。適應症 各種原因引起的皮膚缺損。禁忌症 全身疾病不耐受手術者;...
原則上,除惡性腫瘤性潰瘍需要手術切除病灶外,軟組織慢性潰瘍不應手術切除,特別是潰瘍面積較廣時,容易造成較大的組織缺損,預後較差。手術切除病灶後,皮膚缺損宜用游離植皮和皮瓣手術治療。5.壓迫療法 血液循環障礙的患者,可採用壓迫療法,減少運動產生的水腫。症狀嚴重的可做外科抽除手術。預後 一般軟組織潰瘍預後...
萎縮性瘢痕又稱扁平瘢痕。皮膚損傷面積較大、全層皮膚缺損,特別是深及皮下脂肪層的創面,未經植皮,經過較長時間而癒合者,多形成萎縮性瘢痕。常見於大面積的燒傷、撕脫傷、肢體長期慢性潰瘍癒合等。這型瘢痕組織很薄,表面平坦,局部供血差。表皮層,基底有大量膠原纖維増生並與深部組織粘連緊密,故瘢痕硬而不活動...
6.組織對合不良:患者受到嚴重的創傷,導致局部的解剖層次不清,難以縫合,或手術後患者的刀口處皮膚鬆弛,皮緣之間的距離相對較遠,使細胞爬行時間延長,從而造成傷口延遲癒合。7.年齡因素:年齡較大的患者,由於器官功能衰退,新陳代謝緩慢,導致細胞生長更替的能力也下降,從而造成傷口延遲癒合。8.皮膚缺損:皮膚和...
1.皮膚缺損不能直接縫合,或在顏面及關節部位,勉強縫合影響功能與外形;2.疤痕攣縮影響功能與外形:3.創面有肌腱、神經,大血管或骨面外露時;(一)推進皮瓣(又稱滑行皮瓣):在缺損區一側或兩側作輔助切口,將皮瓣與皮下組織分離,利用皮膚的鬆動性,使一側或兩側的皮膚向缺損區推進以覆蓋創面。(二)旋轉皮瓣...
創傷癒合是指機體遭受外力作用,皮膚等組織出現離斷或缺損後的愈復過程,包括各種組織的再生和肉芽組織增生、瘢痕組織形成的複雜組合,表現出各種過程的協同作用。傷口創傷癒合的基本過程:急性炎症期→細胞增生期→瘢痕形成期→表皮及其它組織再生。根據損傷程度及有無感染,創傷癒合可分為一期癒合、二期癒合、三期癒合3種...
另一種萎縮性瘢痕,皮下脂肪層完好,表面平坦,無凹陷,是由於較大面積的皮膚缺損所致,常引起一定程度的攣縮粘連,運動功能受限。頸、腋、肘等部位,易形成蹼狀瘢痕。(4)瘢痕疙瘩:常由於燒傷或損傷而引起,部分患者自訴並無損傷史,很可能是因為輕微的損傷如蚊蟲叮咬,或皮膚發癢被抓破未能引起注意的緣故。瘢痕...
(3)瘢痕松解局部改形術 對具有張力的較小的條索狀、蹼狀瘢痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位修復瘢痕部位的皮膚缺損。(4)瘢痕切除游離植皮術 較大的增生性瘢痕可手術切除,再從身體正常部位切取游離皮片移植到瘢痕創面上,修復創面,恢復肌膚功能。但移植的皮膚顏色往往與周圍皮膚相差...
⒈凹陷性疤痕主要是由於痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡後可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘後可見麻坑樣凹疤。⒉凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染後皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣...