聲明人簽名須在監誓人面前完成。
格式
本人申請補領__________(結婚證/離婚證)，謹此聲明：
本人姓名：________________性別：____國籍：________
出生日期：____年___月___日民族________職業：_______
文化程度：_______身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：________________________________
對方姓名：________________性別：____國籍：________
出生日期：____年___月___日民族________職業：_______
文化程度：_______身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：________________________________
本人與對方於____年___月___日在_________________婚姻登記處登記_______(結婚/離婚)。本人與對方至今仍維持該狀況,現因婚姻登記證_______(遺失/損毀),申請補領。
本人上述聲明完全真實，如有虛假，願承擔法律責任。
聲明人：____________監誓人：____________
_____年____月____日_____年____月___日
(註：聲明人簽名須在監誓人面前完成)
本人姓名：________________性別：____國籍：________
出生日期：____年___月___日民族________職業：_______
文化程度：_______身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：________________________________
對方姓名：________________性別：____國籍：________
出生日期：____年___月___日民族________職業：_______
文化程度：_______身份證件號：_______________________
常住戶口所在地：________________________________
本人與對方於____年___月___日在_________________婚姻登記處登記_______(結婚/離婚)。本人與對方至今仍維持該狀況,現因婚姻登記證_______(遺失/損毀),申請補領。
本人上述聲明完全真實，如有虛假，願承擔法律責任。
聲明人：____________監誓人：____________
_____年____月____日_____年____月___日
(註：聲明人簽名須在監誓人面前完成)
