甲狀腺毒性突眼。主要甲狀腺瀰漫性腫大及甲狀腺機能亢進。好發於中年女性。目前將一種僅有限部體徵而甲狀腺功能正常或低了者，稱為眼型GraVes病。女性病人多見，雙側或單側眼球向正前方突出。
基本介紹
- 中文名：甲狀腺素毒性突眼
- 亦稱：突眼性甲狀腺腫
- 表現：眼球突出
- 特殊：本病起病較快
致病機理,病症診斷,病症治療,
致病機理
造成眼球突出的機理認為是自身免疫紊亂，眼外肌受淋巴細胞和漿細胞浸潤而腫脹，減少了對眼球向後牽拉的力量。另一方面由於交感神經興奮，Muller平滑肌痙攣使眼瞼退縮，眼球向前移位，瞼裂明顯增大（Gifford征）眼球直向前看呈凝視狀態；眼瞼腫脹肥厚，上瞼翻轉困難（Gifford）：當病人向下視時，上瞼不隨同眼球下垂，角膜上緣和上部鞏膜暴露（VonGraefe征）；瞬目運動減少（Stellwag征）輻輳能力減弱(Moebius征)；眼外肌張力減退和出現不同程度的眼球運動障礙及復視；兩側瞳孔可不等大，瞳孔對腎上腺素滴眼反應敏感，很易散大（Loewi征）。此種突眼症的眼球突出程度不如促甲狀腺素性突眼，以手指按壓突眼可使它復原位，僅少數較嚴重病例能引起暴露性角膜炎及視網膜、視神經病變。
病症診斷
1．多無自覺症狀。雙眼或單眼向正前方突出。上險退縮，險裂增寬呈凝視狀。當跟球下轉時上險不能隨之下降以致上方鞏膜暴露、表現上瞼滯。眼瞼腫脹不易翻轉。瞬目反射少。輻轉運動差。重症者伴有球結膜水眼球運動受限、暴露性角膜炎及視網膜出血水腫等表現。 2．全身可有低熱、體重減輕、食慾亢進、疲勞無力、煩躁易怒和心悸等現。
4．CT檢查顯示眼外肌瀰漫性梭形腫脹，眶尖部密度增高。
病症治療
1．矯正內分泌紊亂同內科治療。
