甲狀腺性突眼

突眼性甲狀腺腫又稱甲狀腺毒性突眼症。眼球突出是由於甲狀腺功能亢進，新陳代謝過度旺盛所致的一種病理狀態。眼球突出一般雙側性。其特點為：瞼裂明顯增大，眼球直向前看呈凝視狀態；眼瞼腫脹肥厚，上瞼翻轉困難；當病人向下，視時，上瞼不隨眼球下垂，角膜上緣和上部鞏膜暴露；瞬目次數減少；輻輳功能減弱等。突出之眼球用手按壓後可復原位。

基本介紹

• 別稱：甲狀腺性突眼
• 常見發病部位：眼球
• 常見症狀：瞼裂明顯增大，眼球直向前看呈凝視狀態
• 別稱：甲狀腺毒性突眼症

概述

突眼性甲狀腺腫又稱甲狀腺毒性突眼症。眼球突出是由於甲狀腺功能亢進，新陳代謝過度旺盛所致的一種病理狀態。眼球突出一般雙側性。其特點為：瞼裂明顯增大，眼球直向前看呈凝視狀態；眼瞼腫脹肥厚，上瞼翻轉困難；當病人向下，視時，上瞼不隨眼球下垂，角膜上緣和上部鞏膜暴露；瞬目次數減少；輻輳功能減弱等。突出之眼球用手按壓後可復原位。

症狀

主要症狀：眼突的急性階段表現為眼外肌及眼球後組織的炎症性反應.眼外肌可顯著變粗,較正常增加3至8倍,球後脂肪和結締組織,浸潤,體積增大可達四倍之多.慢性階段性的改變以增生為主.淚腺中也有類似的病理改變.自覺症狀有眼內異物感,灼痛,畏光及流淚等,當眼球肌部分麻痹時,眼球轉動受限制,並發生復視.由於眼球突出明顯,可至眼瞼閉合困難使角膜及結合膜受刺激而發生角膜炎,角膜潰瘍,結膜充血,水腫等,影響視力,嚴重時潰瘍引起全眼球眼以致失明.
甲狀腺性突眼 - 病因

病因

1,單純性突眼的原因： 　（1）交感神經興奮. 　（2）甲狀腺激素的作用導致眼外肌增生.增厚和提上肌張力增高. 　2,浸潤性突眼的原因： 　（1）交感神經興奮. 　（2）甲狀腺激素的作用導致眼外肌增生.增厚和提上肌張力增高.（3）眶內軟組織腫脹,增生及眼肌的病變使眼球明顯突出活動受限. 　治療一般包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是採用心得安,利血平等對症治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,並注意避免精神刺激和過度疲勞.
浸潤性突眼的原因：
（1）交感神經興奮.
（2）甲狀腺激素的作用導致眼外肌增生.增厚和提上肌張力增高.（3）眶內軟組織腫脹,增生及眼肌的病變使眼球明顯突出活動受限.
治療一般包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強營養的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是採用心得安,利血平等對症治療.生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,並注意避免精神刺激和過度疲勞.
甲狀腺性突眼 - 護理

護理

（1）注意眼睛的休息，避免在光線條件差的情況下閱讀和長時間的使用眼睛。 　（2）注意保護眼睛的角膜和球結膜，白天可以帶上黑色或茶色眼鏡以防止灰塵和陽光的刺激，晚上睡覺時，可塗抹一些抗生素眼膏或戴上眼罩睡覺，以防止角膜乾燥，以及角膜潰瘍、感染的發生。 　（3）復視嚴重的患者可以使用單側眼罩減輕復視，每天做眼球運動以鍛鍊眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛儘量避免向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發斜視。 　（4）睡眠時使用高枕，減輕眼部腫脹。 　（5）飲食上注意清淡，限制水鹽的攝入，以免加重眼球突出。 　（6）定期做眼科角膜檢查以防止角膜潰瘍造成失明。