災難應對

災難應對（搶險），是指在意料之外的事故發生時，第一時間的有效救護。包括了急救與自救方法。

基本介紹

• 中文名：災難應對（搶險）
• 外文名：Disaster response (emergency)

家中失火

1.發現火災迅速撥打火警電話119。報警時要講清詳細地址、起火部位一，著火物質，火勢大小，報警人姓名及電話號碼，並派人到路口迎候消防車。

2.家中一旦起火，不要驚慌失措，如果火勢不大，應迅速利用空中備有的簡易滅火器材，採取有效措施控制和撲救火災。

3.油鍋著火，不能潑水滅火，應關閉爐灶燃氣閥門，直接蓋上鍋蓋或用濕抹布覆蓋，令火窒息，還可向鍋內放入切好的蔬菜冷卻滅火。

4.燃氣罐著火，要用浸濕的被褥、衣物捂蓋滅火，並迅速關閉閥門。

5.家用電器或線路著火，要先切斷電源，再用乾粉或氣體滅火器滅火，不可直接潑水滅火，以防觸電或電器爆炸傷人。

6.救火時不要貿然開門窗，以免空氣對流加速火勢蔓延。

觸電

電損傷俗稱觸電，是指一定量的電流或電能通過人體，引起的一種全身性和局部性損傷，常發生於直接接觸電源，高壓電場下作業及被雷電擊傷後，傷後組織毀損嚴重,通常出現肌肉、肌腱、神經、血管等深部組織的壞死，也可伴有肝、腎等重要臟器的功能損害，肢體截肢（截指）發生率高。

①分類

1.全身性損傷

稱電擊傷。其皮膚損傷輕微，主要損害心臟（低電壓），引起血液動力學劇烈改變。可發生電休克、甚至心跳呼吸驟停。

2.局部損傷

電流在其傳導受阻的組織產生熱力，造成組織蛋白凝固或炭化、血栓形成等，稱電燒傷（高電壓）。此類病人全身症狀較輕。

②臨床表現

1.電性昏迷

病人觸電後，常有短暫性的昏迷，占20%～50%，意識多能恢復，若頭部有擊傷區，除短暫的昏迷外還可出現神志恍惚、興奮，CT檢查可發現有局部腦水腫，繼之腦軟化。發生在非功能區時無定位症狀出現，經治療後可恢復，腦部可無後遺表現。

2.血紅蛋白尿及肌紅蛋白尿

治療及時多能恢復，嚴重時腎臟會出現一定的損害。

3.呼吸暫停（假死狀態）、休克、心室纖顫

在嚴重病人常有出現。如搶救不及時可立即死亡，呼吸停止後人工呼吸時間要長，直至呼吸恢復穩定為止。

4.局部表現

有出入口傷區，沿電流經過的區域出現夾花狀肌肉壞死，骨周圍軟組織壞死常見，骨關節損傷外露；嚴重的可損傷頭部，形成洞穿性缺損；腹部洞穿性缺損；腸損傷和肺損傷等。

5.跳躍性損傷口

上肢觸電後，常出現腕、肘前以及腋部的損傷，這可能是由於觸電時，肌肉受刺激收縮，上肢屈曲狀，於手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。

6.血管壁損傷

血液是良導體，電流易於通過，引起血管壁損傷，進而發生血管栓塞，血管破裂，引起繼發性的局部組織壞死，肢體壞死。

7.傷口特點

出現延遲性局部組織壞死，傷口不斷加深擴大。俗稱：電擊傷的傷口是“口小肚子大，經常有變化，入院是個樣，幾天又變樣”。其原因與電擊傷局部繼發性的血管栓塞、破裂、間生態組織繼發感染壞死有密切關係，同時它還與電流及強電場致使局部組織細胞膜損傷、逐漸出現的組織壞死有關。

8.並發傷

如在高空作業時觸電，昏迷後跌下，易發生顱腦外傷及骨折；雷電傷時易出現撕裂傷。

③急救

1.立即停電，脫離電源

用絕緣體或木竹棒（乾燥）將電源線撥開，切不可用手拖拉傷者，以防急救人員觸電。

2.心肺復甦

如呼吸心跳停止，應立即進行人工呼吸及心肺復甦；有條件時行緊急氣管切開，用人工呼吸機控制呼吸；心臟驟停時間較長時注意糾正酸中毒，可用5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴入。合併顱腦外傷時，頭部應予以降溫，酌情使用25%甘露醇利尿劑。創面予以簡單清潔，清潔單覆蓋，以防再污染、再損傷。復甦後血壓仍低者，可選用多巴胺藥物治療。骨折患者予以簡單固定，制動。胸腹損傷酌情處理，儘快後送。

④治療

1.全身治療

（1）補液電擊傷病人的燒傷面積一般均不大，但常有神經、肌肉、骨關節的損傷，創傷甚為嚴重，應予適當的補液治療，特別是有血紅蛋白尿時，應注意鹼化尿液，保持一定的尿量，減少對腎的損傷。

（2）抗感染電擊傷病人其創面多數比較深，有一定的厭氧環境，應注射破傷風抗素（TAT）。抗生素的選用青黴素、0.5%甲硝唑。適時做創面細菌培養，選用敏感的抗菌藥物。局部創面宜開放半暴露治療，外用0.5%碘伏液，並及時清除壞死組織，行早期清創治療。

（3）休克防治電擊傷時常伴有電性休克、創傷性休克，因此對病人要進行心率、呼吸、血壓、心電圖、中心靜脈壓、血氧飽和度的監測和觀察。

2.局部治療

（1）早期清創電擊傷的病人均有出入口創面，深達肌肉、肌腱、骨、關節。由於其損傷機制不同，對組織的損傷也不同於一般燒傷，治療上應採取積極的措施，早期手術治療，及時清除壞死組織，封閉創面，降低感染引起的繼發性壞死、特別是間生態組織易受感染的侵襲，引起局部組織及肢體壞死和出血。

（2）手術時間的選擇傷後全身平穩，應視為急診手術，儘早進行，愈早愈好；如全身情況不平穩，經治療後待平穩時儘早手術治療；晚期入院的病例已失去早期手術的機會，雖局部創面已有感染和自溶，仍可積極爭取手術擴創，及時覆蓋封閉創面。

（3）清除的方法和範圍凡是已壞死的皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱應全部予以清除；對沿電流通路的已壞死肌肉，一般辨認不困難，應儘量予以清除；有變性的肌腱，保留必要的對功能有影響的部分，餘下的亦應考慮清除；對已焦化的肌腱應徹底清除，壞死骨質較多時應考慮清除，少者不一定清除，特別是指骨；對已變性的神經不應清除，可爭取保留。對保留的肌腱、骨質、神經、血管均用皮瓣或肌皮瓣、肌瓣覆蓋。在有血供的皮瓣保護下，壞變的骨質可以重建，神經可恢復，血管可免於感染壞死而破裂，組織可避免因暴露而乾枯和感染。

搶劫

預防搶劫件的發生，應注意如下事項：

1、外出不要攜帶過多的現金和顯眼的貴重物品；

2、不外露或向人炫耀隨身攜帶的現金和貴重物品；

3、現金或貴重物品最好貼身攜帶，不要置於手提包或挎包內；

4、出校上街，應結伴而行，避免獨行晚歸；

5、不去行人稀少、環境陰暗、偏僻的地方(如後山樹林等地)閒遊、散步或談情說愛；

6、不深夜外出、晚歸、或通宵在外不歸；

7、穿戴適宜，儘量使自己活動方便；

8、發現有人尾隨或窺視，不要緊張露出膽怯神態，可回頭多盯對方幾眼，或哼首歌曲，並改變原走路線，朝有人、有燈的地方走。或打手機通知人接護。[2]

在生活中難免會遇到一些見財起心的歹徒，特別是女性朋友，是這些歹徒的搶劫對象，因些在工作或回家的路上如何防範搶劫發生呢？下面愛未央生活百科網為大家總結了以下幾點防範搶劫的小經驗。

1.假如歹徒向你要皮夾或錢包，不要遞給他，而是往遠處丟去。歹徒很可能 對財物比對你有興趣，他會去拿皮夾或錢包，這是你逃跑的機會。往反方向拚命跑！！

2.假如被丟進車子的後備廂：把車後燈踢破，手從洞中伸出去，用力揮手，駕駛人看不到你，但是其他人看得到。這個方法救過無數人命。

3.女性常常在購物、吃飯及下班後進入車子，然後就坐在駕駛座上處理事情。千萬不要這么做！ 歹徒會藉機觀察情勢，闖入車內，拿槍威脅，控制你的行動。進入車內，立即鎖門，駛離現場。

4在平面停車場及立體停車場的幾個注意事項 ：

A.要警覺： 環顧四周；察看車內的副駕和后座。接近車子時，留意車底。

B.假如你的車停在箱型車旁，則應該從副駕車門進入你的車子。許多連續殺人犯都是趁著女性要進入車中時，將她們拖進箱型車中加害。

C.觀察停放在你左右兩邊的車。如果有男性單獨坐在最近的鄰車內，最好回到購物中心或辦公室，找男同事、保全或警察陪你回去。寧願防患未然，也不要終生遺憾。

5.永遠搭電梯，不要走樓梯。（樓梯間是一個可怕的地方，容易讓人形單影支，變成最好的犯罪場所。)

6.假如歹徒有槍而你並沒有受到他的控制， 一定要跑！ 一百次中，只有四次歹徒會襲擊逃跑的目標；即使他攻擊你，大多不會是致命的部位， 要跑！

7.身為女性，總是會發揮同情心： 不要再這樣！ 這樣會增加被害的機會。歹徒總是利用女性的同情心。趁機搶劫受害者。

盜竊

1.家裡最好安裝防盜門及防盜窗

2.外出,晚上睡覺前一定要記得檢查一下門窗是否已關好

3.夏天不要因為熱不關窗戶,以防小偷用桿子或其他工具鉤出貴重財物

4.鎖好陽台門窗,防止小偷從管道,圍牆爬上來作案

5.家裡有條件可以安裝警鈴,及時報警

6.保管好家裡的鑰匙,不要給外人及學齡前兒童

7.鑰匙丟失或被偷,要及時換鎖

8.人多熱鬧場所,要時刻注意保管好自己的物品

9.開車外出不要帶貴重物品,確認鎖好車門窗才離開,最好把車放停車場內

10.在旅途中就餐或上廁所時,錢物要隨身攜帶

11.給貴重物品作特殊標記，這樣即使被盜，將來找回的可能性也會大一些

12.家中的廚房排風扇口和衛生間的通氣窗容易給犯罪分子作案提供條件，請別忘了加固防撬設施。

交通意外和事故，交通安全

迷路

安全第一是戶外輕鬆徒步的前提。在野外，如果不小心迷路了，可不是一件小事。為了避免迷路，除了跟經驗豐富的領隊、嚮導活動外。作為每一個參與者在徒步的時候，還需要多留心，清楚自己的位置與方向。如果隊伍中這樣細心的“識途老馬”有好多，一旦迷路也一般能回到來時的路上。

1.在前進的時候，隨時要注意所經過的明顯得自然標誌，如河、湖、岩壁、形狀比較有特點的山頭等，這樣一旦迷路也可以根據這些明顯標識來找回來時路。

2.我們徒步的地區，大都有當地人活動，可以根據小路的大小或有無經常走動的痕跡來進行判斷。如果你徒步的路線曾經是熱點路線，可以留意路上是否有一些先行徒步愛好者留下的路標。

3.如果沒有攜帶指南針，在有太陽的時候，結合時間，可以通過看自己的影子，來知道自己大概的前進方向。徒步的時候，最好帶只手錶，這樣對時間能有一個清晰的概念，知道自己還有多少路程要走。

4.每個地區太陽下山的時間都是有一定的規律的。可以向當地人諮詢一下當地太陽落山的時間，根據時間及時地尋找營地或準備休息，徒步的時候要儘量避免走夜路。

5.細心留意一路上比較有特點的物體。

性侵犯

護理

抓咬傷

藥物中毒
氣體中毒
中暑
曬傷
凍傷
創傷處理
重大傳染病

地震

1.防護原則

震時就近躲避，震後迅速撤離到安全的地方是應急防護的較好方法。所謂就近躲避，就是因地制宜地根據不同的情況作出不同的對策。

在學校中,地震時最需要的是學校領導和教師的冷靜與果斷。有中長期地震預報的地區，平時要結合教學活動，向學生們講述地震和避震知識。震前要安排好學生轉移、撤離的路線和場地；震後沉著地指揮學生有秩序地撤離。在比較堅固、安全的房屋裡，可以躲避在課桌下、講台旁、教學樓內的學生可以到開間小、有管道支撐的房間裡，決不可讓學生們亂跑或跳樓。

2.街上行走

地震時，在街上行走時應這樣避震。
地震發生時，高層建築物的玻璃碎片和大樓外側混凝土碎塊、以及廣告招牌，馬口鐵板、霓紅燈架等，可能掉下傷人，因此在街上走時，最好將身邊的皮包或柔軟的物品頂在頭上，無物品時也可用手護在頭上，儘可能作好自我防禦的準備，要鎮靜，應該迅速離開電線桿和圍牆，跑向比較開闊的地區躲避。

3.車間工人

車間工人可以躲在車、工具機及較高大設備下，不可驚慌亂跑，特殊崗位上的工人要首先關閉易燃易爆、有毒氣體閥門，及時降低高溫、高壓管道的溫度和壓力，關閉運轉設備。大部分人員可撤離工作現場，在有安全防護的前提下，少部分人員留在現場隨時監視險情，及時處理可能發生的意外事件，防止次生災害的發生。

4.行駛的車輛

地震發生時行駛的車輛應如何應急？
（1）司機應儘快減速，逐步剎閘；
（2）乘客（特別在火車上）套用手牢牢抓住拉手、柱子或座席等，並注意防止行理從架上掉下傷人，面朝行車方向的人,要將胳膊靠在前坐席的椅墊上，護住面部，身體傾向通道，兩手護住頭部；背朝行車方向的人，要兩手護住後腦部，並抬膝護腹，緊縮身體，作好防禦姿勢。

5.樓房內人員

樓房內人員地震時如何應急？
地震一旦發生，首先要保持清醒、冷靜的頭腦，及時判別震動狀況，千萬不可在慌亂中跳樓，這一點極為重要。其次，可躲避在堅實的家具下，或牆角處，亦可轉移到承重牆較多、開間小的廚房、廁所去暫避一時。因為這些地方結合力強，尤其是管道經過處理，具有較好的支撐力，抗震係數較大。總之，震時可根據建築物布局和室內狀況，審時度勢，尋找安全空間和通道進行躲避，減少人員傷亡。商店

在商店遇震時如何應急？
在百貨公司遇到地震時，要保持鎮靜。由於人員慌亂，商品下落，可能使避難通道阻塞。此時，應躲在近處的大柱子和大商品旁邊（避開商品陳列櫥），或朝著沒有障礙的通道躲避，然後屈身蹲下，等待地震平息。處於樓上位置，原則上向底層轉移為好。但樓梯往往是建築物抗震的薄弱部位，因此，要看準脫險的合適時機。服務員要組織民眾就近躲避，震後安全撤離。

6.自救知識

伏而待定，蹲下或坐下，儘量蜷曲身體，降低身體重心。

抓住桌腿等牢固的物體。

保護頭頸、眼睛，掩住口鼻。

避開人流，不要亂擠亂擁，不要隨便點明火，因為空氣中可能有易燃易爆氣體。[2]

7.三大原則

原則一：因地制宜，正確選擇。是住平房還是住樓房，地震發生在白天還是晚上，房子是不是堅固，室內有沒有避震空間，你所處的位置離房門遠近，室外是否開闊、安全。

原則二：行動果斷、切忌猶豫。避震能否成功，就在千鈞一髮之際，決不能瞻前顧後，猶豫不決。如住平房避震時，更要行動果斷，或就近躲避，或緊急外出，切勿往返。

原則三：伏而待定，不可疾出。古人在《地震錄》里曾記載："卒然聞變，不可疾出，伏而待定，縱有覆巢，可冀完卵"，意思就是說，發生地震時，不要急著跑出室外，而應抓緊求生時間尋找合適的避震場所，採取蹲下或坐下的方式，靜待地震過去，這樣即使房屋倒塌，人亦可安然無恙。

8.四大常識

1.大地震時不要急

破壞性地震從人感覺振動到建築物被破壞平均只有12秒鐘，在這短短的時間內你千萬不要驚慌，應根據所處環境迅速作出保障安全的抉擇。如果住的是平房，那么你可以迅速跑到門外。如果住的是樓房，千萬不要跳樓，應立即切斷電閘，關掉煤氣，暫避到洗手間等跨度小的地方，或是桌子，床鋪等下面，震後迅速撤離，以防強餘震。

2.人多先找藏身處

學校，商店，影劇院等人群聚集的場所如遇到地震，最忌慌亂，應立即躲在課桌，椅子或堅固物品下面，待地震過後再有序地撤離。教師等現場工作人員必須冷靜地指揮人們就地避震，決不可帶頭亂跑。

3.遠離危險區

如在街道上遇到地震，套用手護住頭部，迅速遠離樓房，到街心一帶。如在郊外遇到地震，要注意遠離山崖，陡坡，河岸及高壓線等。正在行駛的汽車和火車要立即停車。

4.被埋要保存體力

如果震後不幸被廢墟埋壓，要儘量保持冷靜，設法自救。無法脫險時，要保存體力，盡力尋找水和食物，創造生存條件，耐心等待救援人員[5]

防震自救兒歌

大地晃，桌椅搖，地震危險躲再逃。披著被子遮住頭，蹲在床邊把空留。廚房裡，遠離火，衛生間站水管邊。幼稚園，學校里，兩課桌間找安全。

挨著窗戶塌得快，玻璃碎了扎小手。大震小震有間隔，抓緊時間到門口。抬頭看看啥危險，不坐電梯下樓梯。小孩大人排成隊，順著右邊有序走。

出了屋門找草坪，兩樓中間莫停留。萬一被壓別慌張，保存力氣不哭喊。磚頭敲牆一二三，等待救助要時間。

傷口流血要按壓，掐在上頭不鬆手。全身疼痛不亂動，頭要抬高背要挺。哼哼兒歌想爸媽，大手會把小手拉。

參見

家政學
災難
SOS
人工呼吸
安全帽