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一、總體目標
到2022年,健康促進政策體系基本建立,全民健康素養水平穩步提高,健康生活方式加快推廣,健康服務能力得以提升,健康環境持續得到改善,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善,為居民主要健康指標水平明顯提升奠定堅實基礎。
到2030年,健康促進政策體系更加完善,全民健康素養水平大幅提升,健康生活方式基本普及,健康服務能力達到較高水平,健康環境得到顯著改善,居民主要健康影響因素有效控制,重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病進一步得到有效防控,人均健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標達到或超過全省平均水平。
二、主要內容
(一)全方位干預健康影響因素。
實施健康知識普及行動。健全健康教育和健康促進工作網路和工作機制,建立並不斷完善健康科普專家庫、資源庫,構建健康科普知識發布和傳播機制。建立健全醫療機構醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。大力推進健康促進縣(市、區)建設,分區域、分人群開展健康知識普及,開展健康促進場所和健康家庭建設活動,廣泛動員全社會參與健康教育。推動開辦優質健康科普欄目。到2022年和2030年,我市居民健康素養水平分別不低於22%和30%。
實施合理膳食行動。通過進社區、進學校、進企事業單位“三進”活動,普及營養健康知識,提升民眾營養健康素養。採取針對性策略,對重點人群進行營養指導和干預。配合做好營養政策的調整和食品標準體系建設。通過“健康食堂、健康餐廳、健康學校、健康食品”創建,引導食品生產經營者和消費者自覺進行減鹽、控油、限糖行動。到2022年和2030年,遏制肥胖增長率持續上升勢頭,5歲以下兒童生長遲滯率分別低於7%和5%。
實施全民健身行動。圍繞民眾體育“六邊工程”建設,編制好《內江市全民健身實施計畫(2021—2025年)》,把“健康內江行動”相關內容納入其中。加強體育組織建設,打造城市“15分鐘健身圈”,推進公共體育設施的建設並實行免、低開,實施全民健身品牌活動,紮實開展“周末快樂體育”活動,增加參與體育鍛鍊人數,推進體育+治未病、體育+康養等模式的形成和完善。到2022年和2030年,我市城鄉居民《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於88.5%和92.5%,經常參加體育鍛鍊人數比例達到35.5%及以上和40.5%及以上。
實施控煙行動。全面推進無菸環境建設,鞏固無煙醫療衛生機構、無煙黨政機關、無煙學校建設成果,倡導建設無煙家庭。暢通投訴舉報渠道,強化控煙監督執法,實施控煙聯合懲戒。建立健全戒菸服務管理平台,加強戒菸門診建設,規範戒菸醫療服務。強化專業機構控煙工作,促進科學控煙業務指導和專業培訓。通過全社會動員,開展形式多樣的宣傳教育活動,營造良好的戒菸氛圍,促使吸菸者戒菸,推動吸菸率的降低。到2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。
實施心理健康促進行動。積極實施心理健康宣傳和促進,大力開展大眾心理健康、專業心理健康和重點人群心理健康宣傳教育。依託隆昌市社會心理服務體系省級試點,全面推動社會心理服務體系建設,搭建心理服務平台,加強各類人群心理健康服務。開展心理危機干預和心理援助,建立市、縣心理危機干預隊伍,依託精神衛生專業機構建設市、縣級公益心理援助熱線。推動精神衛生綜合管理,加快推動社區精神衛生康復服務,加強嚴重精神障礙救治和管理保障。加強心理健康醫療服務體系建設。到2022年和2030年,居民心理健康素養水平提升到20%和30%,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。
實施健康環境促進行動。開展環境健康宣傳教育,廣泛開展科普宣傳,強化重點環節、重點場所宣傳教育。加強與民眾健康密切相關的飲用水、空氣、土壤等環境健康影響監測與評價,開展環境健康風險評估,推動大氣、水、土壤的質量改善。加強健康支持性環境和公共安全環境建設,強化消費品安全管理。持續推進國家衛生城市、縣城、鄉鎮(街道)創建,鞏固創建成果;積極開展健康城市、縣城、村鎮建設工作。大力打造生態美麗宜居鄉村,打好生態保護和環境污染防治攻堅戰,逐步推行垃圾減量和分類回收。
(二)維護全生命周期健康。
實施婦幼健康促進行動。加強婦幼健康和計畫生育服務保障。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點,加大優生優育知識宣傳,積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命,完善母嬰安全運行機制,全力維護母嬰生命安全。健全出生缺陷防治體系,強化出生缺陷干預,開展出生缺陷康復救助,大力提高出生人口素質。加強婦幼健康內涵建設,最佳化婦幼健康公共服務,加強孕產期和婦女全生命周期保健,加強兒童期保健,促進兒童健康成長,完善嬰幼兒照護服務制度,落實殘疾兒童康復救助制度。持續開展婦女病篩查和防治,促進生殖健康,推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022和2030年,嬰兒死亡率分別控制在6.1‰及以下和5‰及以下;孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。
實施學校健康促進行動。牢固樹立“健康第一”教育理念,促進學生健康行為和生活方式養成。推進陽光體育運動,開齊開足體育課,布置體育作業,落實陽光體育一小時,支持學生參加體育鍛鍊,切實幫助學生在體育鍛鍊中享受樂趣、增強體質、健全人格、錘鍊意志。加強學校重點傳染病防控、防艾教育工作和健康安全乾預,提高學生的健康水平,培養學生的健康意識與公共衛生意識,掌握健康知識和技能。實施教室採光照明和課桌椅達標工程,營造健康學習環境。科學開展兒童青少年視力健康監測與分析,建立學生視力健康電子檔案,完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度。到2022年和2030年,中小學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上,全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,新發近視率明顯下降。
實施職業健康保護行動。落實用人單位主體責任和政府監管責任,完善職業病防治支撐體系,切實改善工作環境,完善健康防護設施,強化職業健康監護,預防和控制職業病危害。加強職業健康教育培訓,提高職業病防治知識知曉率,倡導健康工作方式。加強監督管理,強化職業病危害專項治理,嚴厲查處違法行為。推動簽訂集體契約,擴大工傷保險參保覆蓋面,將違法企事業納入“信用內江”平台予以公示。到2022年和2030年,轄區內用人單位接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例分別下降到9.5%和5.5%。
實施老年健康促進行動。加強老年健康教育,強化老年心理健康,推廣中醫特色服務,抓實老齡健康管理,積極促進老年主動健康。建立健全老年健康服務體系,引進培養老年健康服務人才,強化老年醫學科建設,完善老年健康信息系統,逐步擴大老年服務供給。加強醫養結合發展,完善多層次社會保障體系,推動老齡健康產業發展,積極壯大老年健康支撐。加強居家社區養老服務,最佳化老年宜居環境,落實老年人優待政策,促進老年人社會參與,積極構建老年友好社會。到2022年和2030年,65歲至74歲老年人失能發生率下降,65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
實施中醫治未病健康促進行動。加強中醫治未病管理,引導社會力量參與治未病服務。以中醫體質辨識為基礎,推進治未病干預調理、季節養生、預防保健,為民眾提供個性化服務。鼓勵開展校企合作,依託成都中醫藥大學科研技術,加強市中醫醫院區域醫療中心和製劑中心建設,研發推廣適宜中醫養生保健產品。促進中醫養生保健及治療與網際網路、康養、旅遊、餐飲等行業協同發展,構建治未病產業鏈,開發運動保健養生項目。到2022年和2030年,中醫醫院設定治未病科室比例分別達到90%和100%。
(三)防控重大疾病。
實施心腦血管疾病防治行動。普及心腦血管病健康教育,開展慢性病危險因素監測,落實心腦血管急性事件登記報告制度,向居民提供心腦血管疾病風險評估、健康教育以及綜合干預等相關服務。落實18歲以上人群首診測血壓制度,開展高危人群篩查干預。推進“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管;推進高血壓達標中心建設,規範卒中中心、腦卒中“急救地圖”和胸痛中心建設與管理,提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。鼓勵、支持紅十字會等社會組織開展民眾性應急救護培訓,完善公共場所急救設施設備配備。到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
實施癌症防治行動。加強B肝疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗接種的科學宣傳,促進適宜人群接種。提高癌症防治核心知識知曉率,推進早篩查、早診斷、早治療。完善死因監測及腫瘤登記報告制度。制定篩查與早診早治指南,加強重點癌症臨床機會性篩查。落實常見癌症診療規範和臨床路徑,促進規範化診療。完善康復指導、疼痛管理、長期護理、營養和心理支持,推進安寧療護。完善癌症防治醫保和救助政策,提高抗癌藥物可及性。加強癌症防治科技攻關。到2022年和2030年,總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。
實施慢性呼吸系統疾病防治行動。普及慢性呼吸疾病防治健康知識教育,加強對兒童等特殊人群預防哮喘宣傳。推行高危人群首診測量肺功能,推動將肺功能檢查納入40歲以上人群常規體檢,加強重點人群慢性呼吸系統疾病早期發現,控制危險因素防控。規範慢性呼吸系統疾病診療技術,開展慢性呼吸系統疾病適宜技術推廣。推動將慢阻肺、哮喘門診治療費用納入醫保支付範圍,推進基層診療設施和藥物配備,加強慢阻肺、哮喘規範化管理。通過醫聯體、分級診療、雙向轉診等方式,加強基層慢阻肺健康管理標準化服務能力建設,提供慢阻肺全程健康管理服務。加強肺癌、肺結核規範化診療,加強肺血管疾病、肺間質性疾病防控。加強到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到22/10萬以下和18/10萬以下。
實施糖尿病防治行動。開展糖尿病危險因素監測和糖尿病高危人群篩查。建立糖尿病綜合防控支持環境,推進糖尿病患者自主管理,減少或延緩糖尿病急慢性併發症的發生,提高糖尿病患者生存質量。持續規範基層糖尿病診斷、併發症篩查、治療、轉診和健康管理服務,提升基層糖尿病診治同質化水平。探索建立糖尿病中西醫結合的全程標準化管理模式。結合“世界衛生日”“聯合國糖尿病日”等宣傳日,開展糖尿病專題宣傳,引導居民關注血糖水平,倡導合理膳食和適量運動。到2022年和2030年,糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。
實施傳染病及地方病防控行動。加強免疫接種規範管理,深入推進疫苗冷鏈建設和免疫規劃信息系統建設,壓實預防接種率和質量安全,加強規範化犬傷門診設定。加強流感、不明原因肺炎等急性傳染病防控,持續開展監測和疫情分析研判。完善愛滋病“三線一網底”防治體系建設,強化宣傳干預、監測檢測、源頭管控、抗病毒治療、預防母嬰傳播和社會參與。加強結核病防治,突出學校結核病防控,強化患者治療和管理,完善醫療保障和救治救助機制。強化病毒性肝炎防治,保持高水平預防接種工作和規範化診療,落實母嬰傳播措施。做好克山病、跁子病患者救治和隨訪管理,鞏固血吸蟲病、碘缺乏病、克山病等地方病消除成果。
實施口腔健康促進行動。深入開展健康口腔宣傳,加強口腔健康教育,普及口腔健康知識和行為,鼓勵居民減少“糖”攝入量。推行適齡兒童口腔塗氟和窩溝封閉等適宜技術,提升口腔醫療服務能力。充分發揮綜合醫院、專科醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構和公共衛生機構的協同作用,最佳化兒童、中青年(職業)人群、老年人口腔健康管理服務,適時收集和監測口腔健康數據,加強數據分析與套用。開展口腔疾病高風險因素行為干預,強化全生命周期口腔健康管理。引領口腔服務業優質發展,鼓勵口腔健康製造業創新升級。到2022年和2030年,12歲兒童齲患率分別控制在30%和27%以下。
三、組織實施
(一)加強組織領導。成立健康內江行動推進委員會,統籌推進健康內江行動組織實施、監測和考核相關工作,研究協調相關重大事項。制定實施健康知識普及行動等十七個專項行動方案,成立專項行動領導小組和專家組,負責具體組織和實施。各縣(市、區)要加強組織領導,結合本地實際,統籌抓好各項措施落地,確保目標任務如期實現。
(二)健全支撐體系。全面加強涉及健康內江行動相關領域的體系建設和能力建設。加強公共衛生體系建設和人才培養,提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持,強化資金統籌,最佳化資源配置,提高資金使用的針對性和有效性。加強制度建設,推進疾病的早診早治、分級診療、質量控制等制度完善和落實。加強監督執法,建立運行有效的質量審查機制,保障各項目標實現。加強信息支撐,推進“網際網路+醫療健康”體系和居民健康卡建設,實現健康相關信息互聯共享。
(三)強化部門職責。推進健康內江行動委員會各成員單位要根據職能職責和任務分工,加強部門配合,推動各專項行動的組織實施,全面落實健康內江行動各項任務。
(四)動員全社會參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康內江行動,落實個人健康責任,養成健康生活方式。充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、計生協會等群團組織及其他社會組織作用,組織推動健康促進和健康科普工作。發揮民主黨派、工商聯和無黨派人士作用,最大限度凝聚全社會力量,形成健康促進的強大合力。
(五)加強宣傳引導。採取多種方式,強化輿論宣傳,積極開展政策解讀,及時回應社會關切。大力宣傳實施健康內江行動、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措。不斷培育“大衛生、大健康”理念,引導民眾了解和掌握必備的健康知識,自覺養成健康的生活方式。加強典型報導,發揮示範引領作用,增強社會的普遍認知,形成推動健康內江行動的良好氛圍。
(六)建立考核機制。推進委員會負責考核工作的組織領導,推進委員會辦公室會同相關部門具體實施,每年開展一次績效考核工作。強化對約束性指標的考核,並將主要健康指標納入黨委、政府績效考核指標,綜合考核結果經推進委員會審定後通報,作為各縣(市、區)、市級有關部門(單位)黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考。
印發的通知
內府發[2020]11號
各縣(市、區)人民政府,內江經開區、內江高新區管委會,市級有關部門:
《推進健康內江行動實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真遵照執行。
內江市人民政府
2020年9月13日