天津市人民政府關於印發健康天津行動實施方案的通知

檔案發布

各區人民政府，各委、局，各直屬單位：

現將《健康天津行動實施方案》印發給你們，望遵照執行。

天津市人民政府

2019年12月29日

健康天津行動實施方案

為推進健康天津建設，提高全民健康水平，貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》部署，根據《國務院關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）和《國務院辦公廳關於印發〈健康中國行動組織實施和考核方案〉的通知》（府轎棗辨國辦發〔2019〕32號），結合《中共天津市委天津市人民政府關於推進健康天津建設的實施意見》和本市實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，深入貫徹落實習近平總書記對天津工作“三個著力”重要要求和一系列重要指示批示精神，堅持以人民為中心的發展思想，強化政府、社會、個人責任，形成有利於健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長店獄照健康壽命，全方位全周期保障和促進人民健康，建設健康天津。

二、基本原則

——堅持從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。全方位聚焦影響人民健康的生活行為方式、生產生活環境和醫療衛生服務等主要因素，早期干預，完善服務，努力解決重點疾病、重點人群及不同生命周期所面臨的突出健康問題。

——堅持從注重治已病向注重治未病轉變。注重不同特點人群的健康教育與促進，落實每個人的健康第一責任，提升全民健康素養水平，形成自主自律的健康生活方式，努力使民眾不生病、少生病、晚生病，提高生活質量。

——堅持從衛生健康系統向社會整體聯動轉變。樹立大衛生、大健康理念，將健康融入所有政策，調動全社會積極性和創造力，努力實現政府積極主導、人民共建共享的健康天津實踐格局。

——堅持從宣傳倡導向個人行動轉變。要注重多形式宣傳倡漿妹贈導，更要動員全社會行動，人人盡責盡力，努力實現全民參與、共擔責任、共享健康成果。

三、總體目標

到2022年，健康促進政策體系基本完善，健康生活方式加快推廣，全民健康素養水平穩步提高，健康生活環境初步改善，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病及地方良請譽病、職業病得到有效防控，重點人群健康狀況明顯改善。到2030年，健康生活方式得到普及，人均健康預期壽命顯著提高，全民健康素養水平大幅提升。居民主要健康影響因素得到有效控制，重點人群健康水平顯著提高，因重大疾病和慢性病導致的過早死亡率明顯降低，健康公平基本實現。

四、實施步驟

（一）啟動階段（2020年1月上旬前）。召開全市啟動大會，全面啟動健康天津行動。

（二）行動階段（2020年至2022年）。完成階段性目標，組織考核和監測評估。

（三）衝刺階段（2023年至2025年）。加快推進，健康天津行動成果初步取得。

（四）鞏固階段（2026年至2030年）。各項指標全面達標，健康天津行動目標全面實現。

五、主要任務

（一）堅持預防為主，積極干預健康影響因素

1．實施健康知識普及行動。面向家庭和個人普及維護健康的知識和技能。倡導文明健康的生活方式。建立完善健康科普專家庫和資源庫。開發推廣促進健康生活的適宜技術和用品。建立健全健康知識和技能普及機制。醫療機構為公眾主動提供健康指導服務。各級廣播電台、電視台和其他媒體開設健康科普專欄，提高民眾健康知識知曉率。到2022年和2030年，全市居民健康素養水平分別不低於27%和36%。（市衛生健康委、市委宣傳部、市科技局、市工業和信息化局、市教委、市市場監管委、市文化和旅遊局、市科協等負責。排在第一位的為牽頭單位，其他為協欠芝助配合單位，下同）

2．實施合理膳食行動。發布適合不同特點人群的營養建議，推進實施國民營養計畫，加強學校、幼稚園、養老機構等特定場所的營養健康指導。深入開展全民健康生活方式行動。開展食物營養功能評價研究。加快建立科學完善的食品藥品安全治理體系，築牢產供監管防線。到2022年凳套懂臭和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於3%和2%。（市衛生健康委、市教委、市農業農村委、市民政局、市市場監管凝永翻委等負責）

3．實施全民健身行動。落實全民健身實施計畫，開展國民體質測試和運動風險評估。普及科學健身知識和方法，推進公共體育設施免費或低收費開放。把學生體質健康狀況納入對學校的評價。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別提高到92%以上和93%以上；經常參加體育鍛鍊人數比例分別達到45%以上和46%以上。（市體育局、市衛生健康委、市教委、市發展改革委、市財政局、市殘聯等負責）

4．實施控制吸菸行動。強化公眾對吸菸和二手菸暴露危害性的認識。鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。推進無菸環境建設，建設無煙黨政機關，推進法律、法規和規章確定禁止吸菸的場所及區域全面禁菸。加大控煙監督執法力度，強化社會監督。預防和控制未成年人吸菸。提高戒菸門診建設和服務水平。到2022和2030年，15歲以上人群吸菸率分別低於24.5%和20%。（市衛生健康委、市委辦公廳、市委宣傳部、市教委、市體育局、市交通運輸委、市人社局、市民政局、市公安局、市城市管理委、市司法局、市菸草專賣局、市機關事務管理局等負責）

5．實施心理健康促進行動。健全社會心理服務網路，加強心理健康專業人才培養。加強宣傳，引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%及以上和30%及以上，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（市衛生健康委、市民政局、市教委、市司法局、市公安局、市人社局、市科技局、市殘聯等負責）

6．實施健康細胞培育行動。推進健康社區、健康企業、健康家庭、健康城區、健康村鎮等示範工程，組織健康食堂和健康餐廳創建活動，提高全社會參與度。到2022年和2030年，健康細胞建設取得明顯成效並逐步擴大。（市衛生健康委、市工業和信息化局、市民政局、市農業農村委、市市場監管委、市國資委、市政務服務辦等負責）

（二）堅持建管並重，著力打造健康宜居環境

7．實施健康環境促進行動。深入開展大氣、水、土壤污染防治，建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。完善政策引導機制，實現生活垃圾分類和資源化、減量化。深入開展城鄉環境衛生綜合整治，大力推進國家衛生城鎮創建。實施生態宜民、土地流轉、退耕還濕、河湖水系聯通工程。建設城市綠道或人行步道。加快形成綠色發展方式和生活方式。發展綠色能源和低碳循環經濟。生態屏障雛形基本形成，一級管控區基本建成並實現可持續發展。有效預防控制環境污染危害、道路交通傷害等事故。確保各類消費品質量安全。到2022年和2030年，空氣品質逐年鞏固提高，居民飲用水水質達標情況持續改善。（市生態環境局、市農業農村委、市住房城鄉建設委、市城市管理委、市衛生健康委、市水務局、市交通運輸委、市公安局、市市場監管委、市規劃和自然資源局、市發展改革委等負責，此項工作按照部門職責分別落實）

8．實施農村飲水安全提質增效行動。全面提升本市村鎮供水水平，提高供水能力，新擴建水廠泵站，新建和改造村以上輸配水管網。到2022年，全市農村的城市自來水管網延伸供水覆蓋率力爭達到95%及以上；到2030年，持續鞏固提升。（市水務局負責）

（三）關注重點人群，維護全生命周期健康

9．實施婦幼健康促進行動。落實母嬰安全和健康兒童計畫。加強婦女常見病篩查和早診早治，開展農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查。加強孕產婦和新生兒危急重症救治。加強兒科人才培養，完善政策保障機制。增加學前教育資源供給。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在5‰及以下和4‰及以下，5歲以下兒童死亡率分別控制在6‰及以下和5‰及以下，孕產婦死亡率分別控制在8.5／10萬及以下和8／10萬及以下。（市衛生健康委、市婦聯、市教委等負責）

10．實施中國小健康促進行動。將健康教育納入國民教育體系，建立中國小校健康教育推進機制。動員各方共同維護中小學生身心健康，引導學生從小養成健康生活習慣，加強鍛鍊，預防近視、肥胖、齲齒等疾病。保障每天校內體育活動時間不少於1小時，加強對學校學生體質健康狀況的評估。針對不同年齡，對學生健康知識進行考試考查，將體育納入高中學業水平測試。到2022年，全市兒童青少年總體近視率每年下降1%以上；到2030年，實現全市兒童青少年新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升。（市教委、市衛生健康委、市體育局等負責）

11．實施職業健康保護行動。開展職業病危害普查，推進職業病危害源頭治理。進行不同職業健康干預。建立分級分類監管機制，以接觸粉塵、有毒有害物質和輻射崗位的防範管理為重點，提升用人單位職業病防治水平。到2022年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降；到2030年，下降幅度優於全國水平。（市衛生健康委、市生態環境局、市國資委等負責）

12．實施老年健康促進行動。加強老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預。面向老年人普及膳食營養、體育鍛鍊、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。探索建立長期護理保險和商業保險等多層次長期護理保障制度。健全養老服務體系，打造老年宜居環境，實現健康老齡化。到2022年和2030年，二級以上綜合性醫院設老年醫學科比例分別達到50%及以上和90%及以上，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（市衛生健康委、市民政局、市住房城鄉建設委、市生態環境局、市醫保局、天津銀保監局、市體育局等負責）

（四）推進防治結合，有效防控重大疾病

13．實施心腦血管疾病防治行動。規範高血壓、高血糖、血脂異常人群管理，加強高危人群和患者生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度。引導居民學習掌握心肺復甦等自救互救知識技能。加強卒中中心、胸痛中心建設，提高應急處置能力，提升心腦血管病突發救治水平。到2022年和2030年，心腦血管疾病標化死亡率分別下降到200/10萬及以下和190/10萬及以下。（市衛生健康委負責）

14．實施癌症防治行動。積極倡導預防癌症，降低癌症發病率和死亡率。探索推廣適宜防治技術和服務模式，逐步推廣常見惡性腫瘤早診早治工作。繼續實施大腸癌篩查，推進宮頸癌、乳腺癌篩查。加強高發癌症病種防治中心建設和科技攻關，加快臨床急需藥物審評審批。逐步推進將B肝等防癌疫苗接種、防癌體檢篩查納入公共衛生支付範圍。完善醫保目錄動態調整機制，按照國家要求及時將符合條件的抗癌藥物納入目錄。到2022年和2030年，全市總體癌症5年生存率分別高於43.3%和46.6%。（市衛生健康委、市科技局、市市場監管委、市醫保局等負責）

15．實施慢性呼吸系統疾病防治行動。建立和完善慢性呼吸系統疾病防治體系。加強慢阻肺患者健康管理，引導重點人群早期發現疾病，控制危險因素。開展慢性呼吸系統疾病監測。開展高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病標化死亡率下降到3.65/10萬及以下和3.45/10萬及以下。（市衛生健康委負責）

16．實施糖尿病防治行動。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理。引導民眾關注個人血糖水平，管控糖尿病前期人群發病風險。建立完善城鄉基層糖尿病綜合防治機制。到2022年，糖尿病患者規範管理率達到80%以上；到2030年，持續鞏固。（市衛生健康委負責）

17．實施傳染病及地方病防控行動。引導居民形成良好的衛生健康習慣，提高自我防範意識。為兒童提供規範化免疫規劃疫苗接種服務。加強流感監測，及時發布預警信息，倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強愛滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控。控制和消除碘缺乏病、飲水型氟中毒等重點地方病。到2022年和2030年，愛滋病全人群感染率分別控制在0.15%以下和0.2%以下，肺結核發病率下降到25/10萬以下並得到有效控制，法定傳染病報告率保持在95%以上，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上，有效控制飲水型氟中毒和水源性高碘危害，持續消除碘缺乏危害。重點地方病得到控制和消除。（市衛生健康委、市教委、市公安局、市農業農村委、市水務局、天津海關等負責）

18．實施中醫藥創新發展行動。實施中醫臨床優勢培育工程，強化中醫藥防治優勢病種研究，提高重大疑難病、急危重症臨床療效。健全覆蓋城鄉的中醫醫療保健服務體系，基層醫療機構全部提供中醫藥服務。積極推進中醫治未病健康工程，到2022年和2030年，中醫醫院設定治未病科室比例達到90%和100%。（市衛生健康委、市發展改革委、市教委、市文化和旅遊局等負責）

（五）深化供給側結構改革，著力發展健康產業

19．實施大健康產業發展行動。積極發展區域性健康產業項目，重點在醫療服務、健康養老、健康信息、健康旅遊、高端醫療健康等領域培育一批骨幹企業和機構。加強健康領域實用型人才建設。加快老年日間照料服務中心和老年大學建設，提高社區養老服務水平。著力解決農村養老問題。到2022年和2030年，逐步形成具有天津特點的健康產業體系。（市發展改革委、市衛生健康委、市民政局、市文化和旅遊局、市教委、市農業農村委、市政務服務辦、旅遊集團等負責）

六、保障措施

（一）加強組織領導。市愛國衛生運動委員會加掛市健康天津行動推進委員會牌子，承擔組織實施健康天津行動相關職責，負責研究部署重點任務，統籌協調推進健康天津行動組織實施、監測及考核相關工作。各區要建立健全領導推進工作機制，明確職責分工，逐項抓好任務落實。各相關部門要按照職責分工，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，研究具體政策措施，推動落實重點任務。

（二）強化績效考核和監測評估。落實各區和有關部門的主體責任，把健康天津行動實施情況作為健康天津建設總體考核評價的重要內容，建立考核指標體系，市愛國衛生運動委員會（市健康天津行動推進委員會）定期對各區和各有關部門健康天津行動指標完成情況進行考核，考核結果作為各區、有關部門黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考。市愛國衛生運動委員會（市健康天津行動推進委員會）辦公室要每年定期開展行動指標進展情況監測評估，適時通報完成情況，加強進度督導。

（三）健全支撐體系。加強健康服務體系建設和人才培養，完善政府健康領域投入機制，強化資金統籌，最佳化資源配置。完善健康信息化服務體系，發展智慧醫療，推動各區、各部門信息共享。建立健康政策審查機制，落實健康優先發展政策。加強科技支撐，開展重點健康影響因素課題研究，提升健康行動水平。

（四）營造健康行動氛圍。及時發布政策解讀，回應社會關切。通過多種途徑，引導民眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。建立健全健康行動志願者服務平台，發揮志願者作用。加強典型宣傳，增強社會普遍認知，營造良好社會氛圍。

附屬檔案：1．健康天津行動考核指標

2．健康天津行動主要監測指標

天津市人民政府關於印發健康天津行動實施方案的通知

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