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一、總體目標
到2022年,健康促進政策體系基本建立,全民健康素養水平穩步提高,健康生活方式加快推廣,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控,致殘和死亡風險逐步降低,重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,全民健康素養水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,人均
健康預期壽命得到較大提高,居民主要健康指標水平位列全省先進水平,健康公平基本實現。
二、主要任務
(一)全方位干預健康影響因素。
1.實施健康知識普及行動。深入推進健康促進縣(市)、區健康城鎮、健康社區、健康家庭建設,大力宣傳“健康素養66條”等健康知識。建立市級健康科普專家庫,推進健康教育進社區、進家庭、進鄉村、進學校、進單位“五進”活動。建立醫療機構和醫務人員開展健康教育與健康促進的績效考核機制。在各類宣傳媒體上開辦優質健康科普節目,加強對媒體健康欄目和健康醫療廣告的審核和監管。樹立“個人是健康管理第一責任人”的健康理念,提高居民健康素養。到2022年和2030年,全市居民健康素養水平分別不低於22%和30%。
2.實施合理膳食行動。針對不同人群,因地制宜開展營養和膳食指導,加強慢性病人、老年人、孕產婦、兒童等重點人群營養和膳食指導。廣泛開展以減鹽、減油和減糖為重點的專項行動。貫徹落實《
預包裝食品營養標籤通則》,推進食品營養標準體系建設。繼續對重點人群實施營養干預。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續減緩,5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。
3.實施全民健身行動。為不同人群提供針對性的運動健身方案或運動指導服務。努力打造百姓身邊健身組織,推動組織網路向基層延伸。落實新建居住區和社區全民健身設施配建標準,統籌建設全民健身公共設施,著力構建市、縣(市)區、鎮(街)、村(社區)四級全民健身設施網路和城市社區15分鐘健身圈,推進公共體育設施和學校體育場地免費開放。開展體醫結合試點工作,推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價。到2022年和2030年,城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86%和92.2%,經常參加體育鍛鍊人數比例達到37%以上和41%以上。
4.實施控煙行動。廣泛宣傳吸菸和二手菸暴露的嚴重危害。嚴格落實不向未成年人售煙等有關規定,將青少年作為吸菸預防干預的重點人群,努力減少新增吸菸人群。把各級黨政機關建設成無煙機關。推進無煙醫院、無煙學校建設,充分發揮領導幹部、醫務人員、教師的控煙引領作用。推廣衛生熱線戒菸服務,提升規範化戒菸門診服務能力,提供
菸草依賴疾病診治和強化戒菸干預服務。到2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。
5.實施心理健康促進行動。通過心理健康教育、諮詢、治療、危機干預等方式,引導公眾科學緩解壓力,正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。關注特殊群體心理健康,普及心理健康知識,提供心理諮詢服務,加強對抑鬱症、焦慮症等常見精神障礙和心理行為問題的干預。著力加強突發情況下心理危機干預項目建設。加強心理健康工作人員培養和使用。培育社會化的心理健康服務機構。健全精神衛生綜合管理機制,建立功能明確、層次清晰的市、縣(市)區、鎮(街道)、村(社區)四級精神衛生管理服務網路。加強嚴重精神障礙患者管理,推進精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年,居民心理健康素養水平提升到20%和30%,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。
6.實施健康環境促進行動。普及環境與健康相關的防護和應對知識。推進大氣、水、土壤污染防治。建立完善健康城鄉監測與評價體系,推進健康城市、健康村鎮建設,把健康融入城鄉規劃、建設、治理的全過程。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。採取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況明顯改善,並持續改善。
(二)維護全生命周期健康。
7.實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系,健全婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的
出生缺陷防治體系,推動孕前優生健康檢查全覆蓋,提倡適齡人群主動接受
婚前醫學檢查。普及婦幼健康科學知識,強化民眾出生缺陷風險防範意識。加強危重孕產婦和新生兒救治保障能力建設。提倡自然分娩,減少非醫學需要的剖宮產。倡導0-6個月嬰兒純母乳餵養。全面開展新生兒疾病篩查,逐步擴大篩查病種範圍。完善0-3歲嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度,實施先天性結構畸形和
遺傳代謝病救治項目,逐步擴大農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查覆蓋面。到2022年和2030年,嬰兒死亡率分別控制在7.5‰以下和5‰及以下;孕產婦死亡率(可避免)分別下降到18/10萬以下和12/10萬及以下。
8.實施中國小健康促進行動。實施中小學生視力健康狀況監測,開展兒童青少年近視綜合防控試點。開展“師生健康中國健康”主題健康教育活動,推進健康校園建設。加強現有中國小衛生保健機構建設,按照標準和要求強化人員和設備配備。按國家標準開足開好體育與健康課程,切實保證中小學生每天1小時校園體育活動。建立賽制穩定、相互銜接、制度配套的市、縣(市)、校三級體育競賽體系。開展常態化的《國家學生體質健康標準》監測工作,將學生體質健康優良率納入學校績效考核。按照國家要求將體育納入國家高中學業水平測試。到2022年,全市學生體質健康標準優良率達到50%以上,兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點以上;到2030年,全市學生體質健康標準優良率達到60%以上,兒童青少年新發近視率明顯下降。
9.實施
職業健康保護行動。倡導健康工作方式,開展職業健康宣傳教育和健康促進行動。強化源頭治理,開展重點行業領域
職業病危害專項治理。加大職業健康監督執法力度,推動用人單位落實主體責任,預防和控制職業病危害。鼓勵用人單位開展職工健康管理,加強職業健康監護。健全職業病防治服務網路,落實塵肺病等職業病救治保障措施。開展職業健康體檢,職業病診斷和救治工作。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降,並持續下降。
10.實施老年健康促進行動。開展老年人健康教育,面向老年人普及膳食營養、體育鍛鍊、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務體系,推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭,引導家庭醫生優先與老年家庭開展簽約服務。加強老年醫學學科建設,推進中醫藥與養老服務融合發展。健全醫療衛生機構與養老機構合作機制,加強社區居家養老服務中心、養老機構與醫療機構的銜接,構建養老、醫療、護理、康復、臨終關懷等相互銜接的醫養服務模式,鼓勵社會力量興辦醫養結合機構,促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區、機構養老緊密結合。開展老年人慢性病、心理問題的健康指導和綜合干預,積極防治老年痴呆症。建立多層次長期護理保險制度,打造老年宜居環境。鼓勵和支持老年大學、老年活動中心、基層老年協會等社會組織開展有利於老年人健康的活動。到2022年和2030年,65至74歲老年人失能發生率有所下降;65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
(三)防控重大疾病。
11.實施
心腦血管疾病防治行動。引導居民學習掌握
心肺復甦等自救互救知識技能。依託家庭醫生簽約服務和健康生活方式指導員團隊,對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度,為高血壓患者和高危人群及時提供干預指導。加強高血壓、高血糖、
血脂異常患者指導和規範管理服務。建設蕪湖市卒中急救地圖,加強高級卒中中心和防治中心建設,積極推廣心腦血管疾病防治適宜技術,縣級以上綜合醫院設立卒中中心和胸痛中心,提高腦卒中、胸痛診療等應急處理能力。到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
12.實施癌症防治行動。加強控煙限酒、膳食運動、B肝疫苗接種服務、環境綜合治理等癌症危險因素綜合防控措施。強化癌症防治知識宣傳,推廣有效的早篩查、早診斷、早治療工作模式,降低癌症發病率和死亡率,提高患者生存質量。加大對重點癌種、高危人群和困難民眾癌症診早診早治工作的支持力度,有序擴大癌症篩查範圍。推廣套用常見癌症診療規範,推進腫瘤精準治療模式。加強
醫療衛生機構癌症診療能力建設,建設蕪湖市腫瘤醫院(皖南腫瘤防治中心),各縣(市)加強腫瘤專科建設。到2022年和2030年,總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。
13.實施慢性
呼吸系統疾病防治行動。倡導重點人群主動進行肺功能檢測,預防疾病發生髮展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務,提高基層慢阻肺的早診早治率和規範化管理率。加強基層醫療機構相關診治設備和長期治療管理用藥的配備,提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。
14.實施糖尿病防治行動。提示居民掌握自身血糖狀況。引導
糖尿病前期人群通過飲食控制和科學運動降低發病風險。指導糖尿病患者和高危人群加強健康管理,預防或延遲糖尿病的發生髮展。促進基層糖尿病及併發症篩查標準化和診療規範化,提高醫務人員對糖尿病及其併發症的早期發現、規範化診療和治療能力。到2022年和2030年,糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。
15.實施傳染病及地方病防控行動。強化傳染病及地方病防治知識宣傳,規範預防接種服務管理,開展疫苗針對性疾病監測和風險評估。倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。控制傳播途徑,落實監測、干預等防控措施,加大救治救助力度,控制和降低愛滋病、
病毒性肝炎、結核病等重大
傳染病流行水平。完善結核病防治服務體系,加強肺結核患者健康管理。積極應對流感、
手足口病、麻疹、新冠肺炎等重點傳染病,有效控制突發急性傳染病疫情。強化血吸蟲、瘧疾等寄生蟲病及碘缺乏等地方病防治,控制和消除重點地方病。推進皖南(蕪湖市)公共衛生臨床中心建設。到2022年和2030年,以鎮(街道)為單位,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。
三、組織實施
(一)加強組織領導。
成立健康蕪湖行動推進委員會,統籌推進健康蕪湖行動。推進委員會辦公室設在市衛生健康委。推進委員會下設各專項行動工作組,負責專項行動的具體實施和監測工作。各縣(市)、區要將落實健康蕪湖行動納入重要議事日程,健全領導體制和工作機制,確保各項工作目標如期實現。各相關單位要按照職責分工,推動將健康融入所有政策,研究具體措施,落實重點任務。
(二)動員各方廣泛參與。
凝聚全社會力量,形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康蕪湖行動,落實個人健康責任,養成健康生活方式。各單位特別是學校、社區(村),要充分挖掘利用自身資源,積極開展健康細胞工程建設,創造健康支持性環境,構築健康蕪湖建設的微觀基礎。加強各部門溝通協作,形成促進健康的工作合力。支持和鼓勵企業加大科技創新投入,研發生產符合健康需求的產品。發揮衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織的作用,指導、組織健康促進和健康科普工作。
(三)健全支撐體系。
在推進委員會的領導下,成立市級專家諮詢委員會,為行動實施提供技術支撐。加強財政支持,強化資金統籌,最佳化資源配置,保障行動落實。以打造區域醫療中心為目標,積極發展優質醫療資源,重點支持薄弱領域、重點專科診療能力建設。促進“網際網路+醫療健康”發展,在整合人口家庭信息、
電子健康檔案、電子病歷資料庫基礎上,融合居民健康監測信息、健康醫療服務資源、醫療衛生決策知識庫等數據,實現健康醫療信息資源區域集成共享和利用。
(四)推進醫防融合。
建立專業公共衛生機構、綜合和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制,建立信息共享、互聯互通機制,推進慢性病防、治、管整體融合發展,以緊密型縣域醫共體和城市醫聯體建設為抓手,落實“兩包三單六貫通”,加強醫療機構的醫療和預防職能相融合,推進醫療機構從以治病為中心向預防為主、提供全周期健康服務轉變。推廣套用中醫藥適宜技術,發揮中醫藥在治未病、重大疾病和疾病康復中的重要作用。同步調整財政補償政策和醫保支付政策,強化對醫院功能轉變的支持,提高財政資金和醫保資金在保障和促進健康方面的使用效率。
(五)注重宣傳引導。
加強輿論宣傳、科學引導和典型報導,增強社會對健康蕪湖行動的普遍認知,形成全社會關心支持健康蕪湖行動的良好社會氛圍,不斷鞏固和發展全社會支持衛生健康發展、重視民眾健康的良好局面,踐行健康生活方式。
(六)開展監測評估和考核。
監測評估由行動推進委員會統籌領導,負責制定我市監測評估辦法;專項行動工作組具體組織實施,專家諮詢委員會提供技術支撐,以現有統計數據為基礎,完善統計監測體系,依託網際網路和大數據,對主要指標、重點任務的實施進度進行年度監測。各專項行動工作組根據監測情況每年形成各專項行動實施進展專題報告。推進委員會辦公室每年形成總體監測評估報告,經推進委員會同意後上報市政府並通報各縣(市)、區政府和各有關部門。
考核由推進委員會統籌領導,推進委員會辦公室具體組織實施,專家諮詢委員會提供技術支撐。各縣(市)、區政府按要求制定對下一級政府考核辦法,按照考核指標框架對重點指標年度完成情況進行考核。2020年開展試考核。主要健康指標納入各級政府目標管理績效考核內容,綜合考核結果經推進委員會審定後通報。
附屬檔案: 1.健康蕪湖行動考核指標框架
2.健康蕪湖行動推進委員會主要職責及成員名單
印發的通知
各縣(市)、區人民政府,皖江江北新興產業集中區、經濟技術開發區、長江大橋開發區、高新技術產業開發區管委會,市政府各部門、各直屬單位,駐蕪各單位:
現將《健康蕪湖行動實施方案》印發給你們,請認真組織實施。
2020年4月20日
政策解讀
為使社會更好的了解《蕪湖市人民政府關於推進健康蕪湖行動的實施方案》的主要內容,做好解讀工作,制定以下方案。
一、出台背景
隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快,我市居民生產生活方式和疾病譜不斷發生變化。目前,心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病已成為居民主要死因;肝炎、結核病、愛滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻,職業健康、地方病等問題也不容忽視。此外,一些重點人群都有各自亟待解決的健康問題,居民健康知識知曉率偏低,吸菸、過量飲酒、缺乏鍛鍊、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍。
為積極有效應對當前突出健康問題,根據《健康安徽行動實施方案》,加快健康蕪湖建設,實施健康蕪湖行動,貫徹預防為主方針,堅持防治結合、聯防聯控、群防群控,努力為人民民眾提供全生命周期的衛生與健康服務。按照市委、市政府部署,市衛生健康委在徵求各縣(市)、區和市直相關部門意見基礎上,起草了《蕪湖市人民政府關於推進健康蕪湖行動的實施方案》。
二、主要內容
《實施方案》包括三部分:第一部分為總體要求,提出實施健康蕪湖行動的指導思想和基本原則,明確到2022年和2030年的階段性目標。第二部分為主要任務,從三方面出發,組織實施15項重大行動。一是全方位干預健康影響因素,針對影響健康的行為與生活方式、環境等因素,實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理、環境6項健康促進行動。二是維護全生命周期健康,針對婦幼、中小學生、勞動者、老年人等重點人群特點,實施4項健康促進行動。三是防控重大疾病,針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類重大慢性病以及傳染病和地方病的預防控制,實施5項防治(防控)行動。第三部分為組織實施,包括切實加強組織領導、動員各方廣泛參與、健全支撐體系、推進醫防融合、注重宣傳引導、開展監測評估和考核等。明確成立健康蕪湖行動推進委員會,負責統籌推進工作任務實施,開展監測評估和考核。
三、落實措施
一是切實加強組織領導。各單位要將落實健康蕪湖行動納入重要議事日程,健全領導體制和工作機制;各相關部門要按照職責分工,推動將健康融入所有政策。二是動員各方廣泛參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康蕪湖行動,落實個人健康責任,養成健康生活方式。三是健全支撐體系。加強
公共衛生體系建設和人才培養,加強財政支持和科技支撐,開展健康政策審查,強化信息支撐。四是推進醫防融合。推進醫療機構從以治病為中心向預防為主、提供全周期健康服務轉變。五是注重宣傳引導。加強科學引導和典型報導,增強社會的普遍認知,營造良好的社會氛圍。六是開展監測評估和考核。適時發布監測評估報告,並將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標。