基本介紹
- 中文名:感染性腸道疾病的直腸結腸切除術
- 外文名:coloproctectomy for inflammatory bowel disease
- 分類:小兒外科/結腸疾病的手術
感染性腸道疾病的直腸結腸切除術用於炎性腸道疾患的手術治療。 此處所討論的感染性腸道疾患主要包括局限性腸炎(Crohn病)和潰瘍性結腸炎。前者系一種原因不明的特發性慢性非特異性炎症,其病理特點主要為節段性病變,侵犯腸壁各層...
1.既往有會陰部手術史、會陰部感染、直腸陰道瘺、直腸腫瘤、炎性腸病者。2.有內分泌及代謝性疾病者。3.手術不耐受者。手術步驟 手術大體步驟:①在齒線上3mm處環形切開脫垂直腸的黏膜及肌層;切開隨直腸脫垂,膀胱直腸窩的腹膜下降而形成的囊,經囊口拖出因脫垂而冗長的部分乙狀結腸及直腸。②高位縫合脫出的腹膜...
結腸直腸切除術 結腸直腸切除術(coloproctectomy)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
Miles手術作為直腸下段癌和肛管癌的根治性手術,普遍套用於臨床。切除範圍廣、功能性損壞大及永久性腸造口等因素,對病人術後的某些正常功能——如排便功能、排尿功能、性功能等影響較大;手術併發症和術後腸造口所出現的問題嚴重影響了病人術後的生活和生存質量。正確的圍手術期處理手術前準確估計病變範圍和手術切除...
1.腫瘤下緣在肛門口以上超出12cm的直腸、乙狀結腸癌。2.局限在乙狀結腸下段和直腸上段的多發性息肉。術前準備、麻醉 同經腹、會陰直腸肛管切除術。手術步驟 1.切口 左側正中旁切口。2.探查腹腔 檢查病灶部分有無轉移灶,決定手術的切除範圍,並估計操作中可能遇到的困難。對癌腫病人,切除範圍應向上距癌腫至...
手術步驟 1.體位、顯露 同結腸直腸切除肛門外吻合主。顯露巨大腸袢後,提出至切口外,檢查病變結腸,決定切除腸袢的範圍。剪開直腸兩旁的後腹膜和直腸前壁腹膜反折,注意保護腹膜後直腸兩旁的輸尿管。2.分離直腸周圍 分離直腸後間隙到尾骨尖,兩側不需分離。分離時注意勿損傷骶中動、靜脈及其分支,如有滲血,可...
小兒外科/結腸疾病的手術/先天性巨結腸的手術/拖出性直腸乙狀結腸切除術 ICD編碼 48.49 相關信息 痙攣腸管長短不等,有時僅數厘米,有時波及整個結腸,甚至部分小腸。後者臨床症狀嚴重,治療也較複雜。最常見的類型為乙狀結腸以下為痙攣段,靠近痙攣腸段的近端腸管漸漸擴張,直至擴張段稱為移行段。該段腸管內也...
3.如經過適當結腸準備,積糞情況仍無好轉,應即考慮先行橫結腸造瘺。造瘺後通常再隔3~6周進行乙狀結腸直腸段根治切除。4.靜脈輸液,糾正水、電解質平衡失調;少量、多次輸血,改善營養不良、貧血,加強手術耐受性。5.對泌尿系統作詳細檢查;注意病兒有否合併上呼吸道感染、肺炎等疾病,如有則及時治療。6.術前48...
鑒於大腸息肉病的特點,息肉瀰漫整個結腸,且有高度惡變傾向,故一旦明確診斷,應施行手術治療。根據病變的分布不同,可採用全結腸切除、迴腸直腸吻合術,或全結腸切除、迴腸肛管吻合術,或全結腸切除、迴腸永久性造口術等。適應症 大腸次全切除術適用於:1.凡結腸息肉病兒的直腸內息肉較少,息肉間有正常腸黏膜組織,...
1.伴有部分結腸梗阻者。2.癌病變已穿透腸壁並浸潤周圍結構者。3.高齡、體弱,伴有其他嚴重疾患無法耐受經腹切除手術者。手術步驟 手術大體步驟:①腹部切口、腹腔內探查、直腸及乙狀結腸的分離、腸系膜下血管的結紮等手術操作步驟,與直腸、肛管經腹會陰聯合切除術相同。②取出切除的腸曲和病變組織。③將近段結腸...
小兒外科/結腸疾病的手術/先天性巨結腸的手術/結腸切除直腸後結腸拖出術 ICD編碼 48.65 病理介紹 先天性巨結腸是一種常見的消化道發育畸形,系由於結腸遠端某一腸段缺乏神經節細胞,導致腸管痙攣,痙攣腸段正常蠕動消失,形成功能性腸梗阻,梗阻近端腸管擴張、肥厚。痙攣腸管長短不等,有時僅數厘米,有時波及整個...
右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。左半結腸切除術適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。橫結腸切除術適用於橫結腸癌腫。乙狀結腸癌腫除切除乙狀結腸外,還應做降結腸切除或部分直腸切除。伴有腸梗阻的手術原則,病人情況允許,可作一期切除吻合。如病人情況差,可先作結腸造口術,待病情好轉後行二期...
本病應該做到早期診斷。對於近期出現排便習慣改變或血便的病人應不失時機地進行直腸指診、X射線鋇劑灌腸、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查。X射線鋇劑空氣雙重對比造影可以顯示出鋇劑充盈缺損、腸腔狹窄、黏膜破壞等徵象,從而確定腫瘤的部位和範圍。乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查可以直接觀察到全結腸及直腸黏膜形態,對可疑...