急性出血性壞死性胰炎是多種病因導 致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身 消化、水腫、出血和壞死的一種嚴重疾病, 又稱急性出血性胰腺壞死。臨床以急性上腹 痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增髙等為特 點,好發於中年男性,為猝死常見的原因之 一。本病發病前多有暴飲暴食、酗酒或膽道 疾病史,臨床表現為突然發作的上腹部劇烈 疼痛,並向腰背部擴散,病情常迅速惡化, 發生出血、休克而死亡,部分病人可無任何 症狀,而在睡眠中猝死。屍檢見胰腺增大, 呈暗紅色或暗紫紅色。輕者胰腺質地尚實, 僅見灶性出血或灶性壞死;嚴重者胰腺質地較軟而易碎,包膜下及實質內瀰漫性出血, 胰腺分葉結構消失;胰腺表面及周圍的大網 膜、腸系膜等處有混濁的黃白色斑點狀脂肪 壞死灶(鈣皂斑),呈散在分布,境界清楚。