尿5-羥吲哚乙酸

5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)是人體5-HT的代謝產物。一般採用化學顯色法測定尿液中5-HIAA含量用以診斷類癌瘤。其基本原理是:5-HIAA與1-亞硝基-2-萘酚和亞硝酸偶聯呈紫色,顏色的深淺與尿尿中5-HIAA含量呈正比,因正常人尿液一般不會顯紫色,故定性試驗可滿足臨床診斷需要。

基本介紹

  • 名稱:尿5-羥吲哚乙酸
  • 所屬分類:尿
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正常值

定性試驗:陰性(淡黃色)。若呈紫色反應為陽性。一般24h尿排出209μmol(40mg)本法即可檢出,若達到15699μmol(300mg)則幾乎呈黑色。 定量試驗:9.4-31.4μmol/24h(1.8-6.0mg/24h)。

臨床意義

5-HIAA的過度分泌是類癌瘤的最為特異性的生化指征。類癌瘤患者尿中排出的5-HIAA量一般為正常量的5-50倍,有的甚至增加百倍以上。一般尿中超過25mg/24h則可疑。>50mg/24h則可診斷類癌。尿中5-HIAA量與類癌綜合徵狀出現的頻率和嚴重程度有直接關係:尿中5-HIAA 10-49mg/24h存活29個月;50-149mg/24h,存活21個月;≥150mg/24h,存活13個月。 尿中5-HIAA輕度升高可發生在其他胃腸道疾病,如口炎性腹瀉,熱帶性口炎性腹瀉以及支氣管燕麥細胞癌等;水平低下可在腎病患者中出現。

注意事項

隨機取樣的尿樣本可做篩選試驗。作5-HIAA定量分析時,收集24h尿,盛於含12g硼酸或10ml 6mol/L HCL瓶中。標本可在室溫下保存一周,2-6℃保存一個月。 (1)鴨梨、香蕉、茄子、鳳梨、李子和胡桃等富含5-HT,易至5-HIAA假性升高,檢查前3-4天應禁食此類食物。 (2)乙醯苯胺及有關藥物,止咳藥,可至假性升高;酚噻嗪、異丙嗪等藥物可至假性降低,因此在測定期間應停用上述藥物。 (3)套用螢光分光光度法和HPIC法可提高測定的靈敏度,並可排除上述藥物的干擾,提高特異性,有條件的實驗室可採用。

相關疾病

闌尾類癌,結腸類癌

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