女性疾病

女性疾病的分類

陰道炎，是婦科門診常見的疾病。道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見，感染累及尿道時，可有尿痛、尿急等症狀。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、老年性陰道炎。

宮頸糜爛是婦女的多發病，約有20%或更多的婦女患有此病。宮頸糜爛與子宮頸癌有一定的關係，但並不是必然的因果關係。宮頸糜爛是慢性子宮頸炎的一種現象，表現為子宮頸口周圍有鮮紅或粉紅色斑點。慢性子宮頸炎多發生在已婚婦女，但未婚無性生活史者也可發生。

月經失調（menstrual disorder），也稱月經不調。婦科常見病 。表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經失調。

乳腺囊腫又稱為乳汁淤積症，是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內積存而成，臨床上主要表現是乳內腫物，常被誤診為乳腺腫瘤。

常見女性疾病如何早發現

宮頸炎：婦科體檢早發現

宮頸炎可發生於任何年齡的女性，有急性和慢性兩種，其中慢性宮頸炎較多見，俗稱宮頸糜爛。宮頸糜爛是由於受炎性分泌物的浸漬、宮頸鱗狀上皮脫落，由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替。宮頸炎主要表現為白帶過多、發黃、腰骶部疼痛、宮頸充血、水腫、盆腔部下墜感、房事後出血等，如不能及時查出、儘早治療，還會加重。少數會惡變，危害難以想像。雖然如此，女性每年進行一次宮頸塗片檢查，就能及時發現宮頸病變。採用電子陰道鏡檢查對宮頸炎的病變程度及發現早期惡變，有一定的診斷作用。治療手段有效、便捷。

盆腔炎：不治療可能會不孕

盆腔炎全身症狀不明顯，有時候有低燒、精神不振、周身不適、失眠，下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛、月經不調等等。如不及時治療，往往會從急性盆腔炎變成慢性盆腔炎，導致不孕症的發生，讓女性後悔不已。

婦科檢查

婦科檢查的作用是對一些婦科疾病作早期預防和早期治療。許多婦科病是沒有早期症狀的，而很多婦女去醫院看病時，往往都是已經感覺很不舒服了，結果常常因此失去了最佳的治療機會。據介紹，在國外，女性很重視做婦科檢查，不論是否覺得不舒服，都會自覺、定時去做婦科檢查；而在國內，多數女性根本沒有這種自我保護的意識。 　其實婦科檢查很簡單。首先醫生要看外陰有無腫瘤、炎症之類；其次是陰道檢查，看看有無畸形、炎症、白帶異常；宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎症、宮頸糜爛等；為了防止腫瘤，還要做個宮頸刮片檢查，也就是防癌塗片檢查，如果有問題，通過這種方法幾乎90%都能查出。此外，婦科檢查還包括觸摸檢查子宮的大小、形態以及子宮的位置是否正常；有些情況醫生則會建議做B超來查一查宮腔。這一系列的檢查都是常規檢查，沒有什麼痛苦，也不會對女性身體造成傷害。

女性35歲以後腫瘤發病率逐漸增高，因此35歲以上的女性應一年檢查1次。但這並不是說年輕女性就可以掉以輕心，因為有不少疾病的發病年齡正在逐漸年輕化。對於未婚女性，由於涉及處女膜的原因，婦科檢查時一般不做陰道檢查。

病因

以寒、濕、熱邪為主（包括細菌、病毒），房事不節、產育過多、飲食失調、跌扑外傷等也可歸納在外因範圍。女子以血為主，血得寒則凝滯，可出現月經後期、月經過少、痛經、閉經等病證；血熱則妄行，可引起月經先期、月經過多、崩漏、經行吐衄等疾患；濕邪蘊熱，夾熱下注，易引發帶下等病。

常見女性疾病症狀

煩躁一：陰道炎――癢

外陰瘙癢，讓遭受其苦的女性朋友坐立難安。有時癢得厲害，總情不自禁想用手去撓，但又要考慮“形象”問題，故總是做出種種不雅的動作，解決難忍之“癢”，給工作和學習帶來很多不便，又難以啟齒。

煩躁二：宮頸炎――濕

白帶增多，會使女性有非常不適的感覺，過多的白帶會使女性覺得下體有濕濕的感覺，渾身不自在。更有甚者，多到溢在褲子或裙子上的程度，即使用了護墊也不管用，衣服上的斑斑點點給女性造成很大的心理障礙，自信心也隨之消失。

煩躁三：盆腔炎――痛

盆腔炎帶來的疼痛會讓女性在每個月的那幾天裡像失去光澤的花朵一樣暗淡無光。小腹疼痛嚴重的時候，甚至不能進行正常的工作和學習。

病史採集及確診

1．一般項目

包括患者姓名、性別、年齡、籍貫、職業、民族、住址、入院日期、病史記錄日期、病史陳述者。若非患者陳述，應註明陳述者與患者的關係。

2．主訴

應簡單明確地列舉主要症狀和病程。要求通過主訴初步估計疾病的大致範圍。婦科臨床常見症狀有外陰瘙癢、陰道出血、白帶增多、閉經、下腹痛、下腹部包塊以及不孕等。若患者有停經、陰道出血及腹痛三種主要症狀，則還應按其發生時間的順序將主訴書寫為：停經x×日後，陰道出血×日，腹痛×日。若患者無任何自覺不適。僅系婦科普查時發現早期子宮頸癌，主訴應據實寫為：普查發現“子宮頸癌”×日。

3．現病史

為病史的主要組成部分，應詳加記述。現病史包括從最早發病起至此次住院時疾病的發生、發展和治療的全過程。一般應以主訴症狀為核心，按時間先後依次描述。首先問明有無發病誘因，發病的具體時間和起病緩急，主要症狀的部位、性質、持續時間及嚴重程度；然後了解病情的發展與演變，是持續性抑或間歇性，是進行性加劇抑或逐漸緩解，發病後的診斷及治療經過、治療效果及副反應等。除主要症狀外，還要詳細詢問有無伴隨症狀及其出現的時間、特點和演變過程，特別是與主要症狀之間的相互關係。此外，對患者的一般情況，如食慾、大小便、體重變化以及有無寒戰、發熱等，均應問明並予記錄。對有鑑別意義的有關症狀，即使為陰性也應寫人現病史中。

4．月經史初潮年齡

月經周期及經期持續時間。如14歲初潮，每28—30日來月經，每次持續5日．可簡寫為14磊-!面；每次經量多少(可問每日更換衛生棉次數)，有無血塊，經前有無不適(如乳房脹痛、水腫、精神抑鬱或易激動等)，有無痛經及疼痛部位、性質、程度以及痛經起始和消失時間。常規詢問束次月經日期(呻)及其經量和持續時間，若其流血情況不同於以往正常月經時，還應問明再前次月經日期(PMP)。絕經後患者應詢問絕經年齡。絕經後有無陰道出血、白帶增多或其他不適。

5．婚育史

婚次及每次結婚年齡，是否近親結婚(直系血親及三代旁系血親)，男方健康狀況．有無冶遊史、性病史以及雙方同居情況等。足月產、早產及流產次數以及現存子女數。如足月產3次．無早產，流產1次，現存子女2人，可簡寫為3-0．1_2．或僅用孕。產3(G4b)表示。分娩方式，有無難產史，新生兒出生情況，產後有無大量出血或感染史。自然流產或人工流產情況。末次分娩或流產日期。採用何種計畫生育措施及其效果。

6．過去史以往健康情況．

曾患何種疾病，特別是婦科疾病、肺結核、腸結核、結核性腹膜炎、肝炎、心血管疾病以及腹部手術史等。為防止遺漏，可按全身各系統依次詢問。此外。還應詢問有無藥物過敏史．並註明對何種藥物過敏。

7．個人史生恬和居住情況，

出生地和曾居留地區。有無煙、酒等嗜好。

8．家族史家人健康狀況。

家族成員中有無遺傳性疾病(如血友病、白化病等j、可能與遺傳有關的疾病(如糖尿病、高血壓、癌腫等)以及傳染病(如結核等)。

女性疾病的預防

1、鍛鍊身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品。

2、夫婦雙方都要養成良好的衛生習慣，特別要注重性器官的清潔。

3、養成良好的衛生習慣： 不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛生潔具，上廁所前也應該洗手；不濫用不潔衛生紙；排便後擦拭外陰時宜從前向後擦；換洗內褲並放於通風處晾乾；自己的盆具、毛巾自己專用；內褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。

4、人流和生育次數過多也是誘發婦科病的原因之一。因此，應避免過多的人流刮宮和生育次數。

5、要定期進行婦科病普查。一般情況下，40歲以下已婚婦女每二年檢查一次，40歲以上婦女每年檢查一次。

6、月經期、流產後30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內膜異位症，甚至引起不孕等。

女性疾病的危害?

其一，婦科病不及時治療，除可能導致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外，還會帶來許多併發症，甚至導致某些部位的惡性病變。

其二，婦科病不治療會使身體長時間處於炎症的侵害環境中，對免疫功能、新陳代謝以及內分泌系統都會產生不良影響，對身體健康危害極大。

其三，一些婦科病不僅危害女性本人，而且還會波及家人，若是妊娠女性，還可引起宮內感染、產道感染等環節感染新生兒，造成流產、早產、先天發育畸形、智力低 下等嚴重後果。

所以，女性應堅持進行體檢，發現患有婦科病或其他疾病，應及時到正規醫院進行科學規範的治療