婦科疾病

病因

婦科疾病主要分為：婦科炎症、人工流產、性病、月經不調、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，每個類別又有多個小病種：

婦科炎症：宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎等；

人工流產：無痛人流、可視人流、微創人流、藥物流產等；

性病包括：尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病、愛滋病等；

月經不調：卵巢疾病、內分泌疾病、婦科炎症以及其他原因等；

不孕不育：宮頸性不孕、內分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等；

婦科整形：陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修復、陰道緊縮術、外陰白斑、盆底功能障礙等；

婦科腫瘤：子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

①陰道疾病；②子宮疾病；③卵巢疾病；④輸卵管疾病；⑤盆腔疾病；⑥外陰疾病。

1.外陰

檢查目的：外陰的皮膚是否光滑，顏色是否正常，有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰：陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，陰蒂長度<2.5cm，尿道口周圍黏膜淡粉色。隨後用窺鏡作進一步檢查陰道和宮頸。

2.陰道

檢查目的：查看陰道黏膜表面是否光滑，質地是否正常，有無出血點，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道：陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶，醫生會在此時取標本。

3.宮頸

檢查目的：觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質地是否過硬，有無子宮脫垂。正常宮頸：周邊隆起，中間有孔。未產婦呈圓形，已產婦呈“一”字形，質韌，肉紅色，表面光滑。如果要做宮頸防癌塗片檢查，醫生會在此時採取標本。

4.子宮及附屬檔案

檢查目的：了解子宮底的位置，是否活動、質地如何，如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬於不正常現象，需要做進一步的檢查。正常子宮：呈倒梨形，長5～6cm，寬4～5cm，厚3～4cm，多數呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附屬檔案”，可活動，摸到後略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

醫生取出窺具，戴上一副很薄的橡膠手套，塗上凡士林，慢慢將一或兩個手指伸入陰道，另一隻手放在下腹部用力往下壓，這是在做子宮和附屬檔案的檢查。當手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛，但時間不長，大約1分鐘左右。

5.白帶檢查

將陰道分泌物塗片，在顯微鏡下觀察，按陰道桿菌、白細胞（WBC）及雜菌的多少來判定陰道清潔度，共分4度：

Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細胞，無雜菌、白細胞，視野乾淨，是正常分泌物。