四川省人民政府關於推進健康四川行動的實施意見

為貫徹落實《國務院關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）精神，結合四川實際，提出如下實施意見。

基本介紹

• 中文名：四川省人民政府關於推進健康四川行動的實施意見
• 頒布時間：2019年11月26日
• 實施時間：2019年11月26日
• 發布單位：四川省人民政府

全文

各市（州）人民政府，省政府各部門、各直屬機構，有關單位：

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實健康中國戰略，牢固樹立以人民為中心的發展思想，堅持普及知識、提升素養，自主自律、健康生活，早期干預、完善服務，全民參與、共建共享的基本原則，強化政府、社會、個人責任，全面普及健康知識，全面干預健康影響因素，全面防控重大疾病，延長全民健康預期壽命，全方位全周期保障人民健康。

到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務能力得以提升，健康環境持續得到改善，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，為居民主要健康指標水平明顯提升奠定堅實基礎。

到2030年，健康促進政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務能力達到較高水平，健康環境得到顯著改善，居民主要健康影響因素有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病進一步得到有效防控，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標達到或超過全國平均水平。

二、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素。

實施健康知識普及行動。建立完善健康科普專家庫、資源庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。建立健全醫療機構醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。有效整合資源，廣泛動員全社會參與健康教育。推進健康促進縣（市、區）建設，分區域、分人群開展健康知識普及，因地制宜強化效果。推動開辦優質健康科普欄目。到2022年和2030年，我省居民健康素養水平分別不低於22%和30%。

實施合理膳食行動。加強食品行業標準體系建設，發布《四川居民膳食指導》。因地制宜改良發展川菜，推動健康川菜品牌建設。持續開展減鹽控油活動，合理限制添加糖的攝入。開展食品生產企業、中央廚房質量管理認證體系建設和健康食堂、健康餐廳的示範創建活動。針對重點人群分類實施營養干預。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。

實施全民健身行動。加強社會體育指導員隊伍建設，健全發展各級體育總會、協會。打造“15分鐘健身圈”，推進公共體育設施免費或低收費開放。弘揚民眾身邊的體育健身文化，實施四川省“百城千鄉萬村”全民健身運動。推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於8820%和9217%，經常參加體育鍛鍊人數比例達到35%及以上和40%及以上。

實施控煙行動。實施鼓勵控煙規定，推動地方控煙立法。鼓勵公務人員、醫務人員和教師發揮控煙引領作用，全面推進機關、醫院、學校等無菸環境建設。暢通投訴舉報渠道，強化控煙監督執法，實施控煙聯合懲戒。加強戒菸門診建設，規範戒菸醫療服務。強化專業機構控煙工作，加強科學控煙業務培訓。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

實施心理健康促進行動。搭建心理服務平台，加強各類人群心理健康服務，提高公眾自我心理調適能力。開展心理危機干預工作，充實心理危機干預隊伍，建立心理援助熱線。開展常見心理疾病的預防治療工作。推動精神衛生綜合管理，加快推動社區精神衛生康復服務，加強嚴重精神障礙救治和管理保障。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。

實施健康環境促進行動。推動大氣、水、土壤的質量改善，築牢長江、黃河上游生態屏障，逐步實施垃圾減量和分類回收。保障飲用水和食品安全，綜合整治農獸藥殘留、土壤重金屬污染和食品非法添加，加強消費品安全管理。持續推進衛生城鎮創建，加強健康城市與健康村鎮建設。加強健康支持性環境和公共安全環境建設，開展環境與健康監測調查和風險評估。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，並持續改善。

（二）維護全生命周期健康。

實施婦幼健康促進行動。加強婦幼健康和計畫生育服務保障。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點，積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命，全力維護母嬰生命安全。健全出生缺陷防治體系，大力提高出生人口素質。最佳化婦幼健康公共服務，促進兒童健康成長，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022和2030年，嬰兒死亡率分別控制在61‰及以下和5‰及以下；孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。

實施學校健康促進行動。加強學校重點傳染病防控工作和健康安全乾預。推進陽光體育運動，支持學生參加體育鍛鍊，促進學生健康習慣養成。實施教室採光照明和課桌椅達標工程，營造健康學習環境。科學開展兒童青少年視力健康監測與分析，完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度。到2022年和2030年，中小學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全省兒童青少年總體近視率力爭每年降低05個百分點以上，新發近視率明顯下降。

實施職業健康保護行動。加強教育培訓，倡導健康工作方式。落實用人單位主體責任和政府監管責任，改善工作環境，完善健康設施，完善職業病防治支撐體系，預防和控制職業病危害。加強監督管理，強化職業病危害專項治理，嚴厲查處違法行為。推動簽訂集體契約，擴大工傷保險參保覆蓋面，將違法企業納入“信用四川”平台予以公示。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，並持續下降。

實施老年健康促進行動。加強老年健康管理，強化老年心理健康，開展中醫特色服務，促進老年主動健康。健全老年健康服務體系，培養老年健康服務人才，提升老年醫學科技水平，推進老年健康信息化建設，擴大老年服務供給。推進醫養結合全域發展，完善多層次社會保障體系，發展老齡健康產業，強化老年健康支撐。深化居家社區養老服務，打造老年宜居環境，促進老年人社會參與，構建老年友好社會。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（三）防控重大疾病。

實施心腦血管疾病防治行動。加強全民自救互救知識培訓，推動公共場所急救設施設備配備。培養心腦血管疾病患者自我健康管理的習慣和技能。全面推進18歲以上人群首診測血壓制度，開展高危人群篩查干預。推進標準化高血壓中心、胸痛中心、卒中中心建設，加強醫療質量控制，規範心腦血管疾病的管理和治療，提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到2097/10萬及以下和1907/10萬及以下。

實施癌症防治行動。加強B肝疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗接種的科學宣傳，促進適宜人群接種。推進癌症篩查，探索建立癌症早診早治長效機制。加強診療規範化管理，探索癌症康復模式，推進安寧療護工作。健全死因監測和腫瘤登記報告制度，定期開展癌症相關危險因素監測。完善醫保和救助政策。加強癌症防治科技創新。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於433%和466%。

實施慢性呼吸系統疾病防治行動。加強危險因素防控，推進慢性呼吸系統疾病篩查，探索高危人群首診測量肺功能。規範慢性呼吸系統疾病診療技術。推進基層診療設施和藥物配備。積極推動將慢阻肺、哮喘門診治療費用納入醫保支付範圍，探索試點高危人群肺炎球菌和流感疫苗接種補助政策。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到22/10萬以下和18/10萬以下。

實施糖尿病防治行動。倡導合理膳食和適量運動，促進糖尿病患者自主管理。推進糖尿病及併發症篩查工作。規範糖尿病診斷、治療和健康管理服務。開展糖尿病相關危險因素監測。探索建立糖尿病中西醫結合的全程標準化管理模式。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

實施傳染病及地方病防控行動。加強鼠疫、霍亂以及急性輸入性傳染病監測。推進疫苗冷鏈建設和免疫規劃信息系統建設，加強預防接種規範化管理。完善愛滋病防治體系，加強愛滋病源頭控制，強化宣傳干預、監測檢測、抗病毒治療和預防母嬰傳播，支持社會組織參與愛滋病防治。加強結核病檢測發現，規範臨床診療行為，落實學校防控措施。落實預防B型肝炎母嬰傳播措施，開展重點人群B肝、A肝疫苗免費接種試點。加強包蟲病綜合防控，全面推廣石渠模式，嚴格規範犬只管理。推進血吸蟲病消除達標，做好大骨節病、氟骨症重症患者的救治幫扶和管理。全面推進犬只狂犬病疫苗接種。到2022年和2030年，以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

（四）發揮四川優勢和促進民族地區民眾健康。

實施中醫治未病健康促進行動。加強全省中醫治未病管理，引導社會力量參與治未病服務。以中醫體質辨識為基礎，推進治未病干預調理，為民眾提供個性化服務。鼓勵醫療機構和企業合作，研發推廣適宜中醫養生保健產品。促進中醫養生保健及治療與網際網路、旅遊、餐飲等行業協同發展，構建治未病產業鏈，開發運動保健養生項目。到2022年和2030年，中醫醫院設定治未病科室比例分別達到90%和100%。

實施口腔健康促進行動。開展口腔疾病高風險因素行為干預，強化全生命周期口腔健康管理。推廣適宜技術，提升口腔健康服務能力。建立口腔健康監測網路，加強數據分析利用。引領口腔健康服務業優質發展，推動口腔健康製造業創新升級。到2022年和2030年，我省12歲兒童齲患率分別控制在30%和27%以下。

實施民族地區健康促進行動。大力倡導健康生活方式，加強健康教育與促進。加大人才教育培養引進力度，進一步加強內地對口幫扶。加快區域醫療中心建設，加強醫療衛生服務體系基礎設施建設。到2022年和2030年，民族地區主要健康指標逐步改善和明顯改善。

三、組織實施

（一）加強組織領導。成立健康四川行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），制定《健康四川行動（2019—2030年）》，統籌推進健康四川行動組織實施、監測和考核相關工作，研究協調相關重大事項。成立專項行動領導小組，建立專家聘任制度，負責具體組織和實施。各市（州）要加強組織領導，結合本地實際，統籌抓好各項措施落地，確保目標任務如期實現。

（二）健全支撐體系。全面加強涉及健康四川行動相關領域的體系建設和能力建設。加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，最佳化資源配置，提高資金使用的針對性和有效性。加強制度建設，推進疾病的早診早治、分級診療、質量控制等制度完善和落實。加強監督執法，建立運行有效的質量審查機制，保障各項目標實現。加強信息支撐，推進“網際網路+醫療健康”體系建設，實現健康相關信息互聯共享。

（三）強化部門職責。教育、衛生健康、體育、中醫藥等部門（單位）要切實發揮牽頭抓總作用，推動各專項行動的組織實施；宣傳部門要切實發揮全社會宣傳動員作用；發展改革、財政、人力資源社會保障、經濟和信息化、科技、公安、民政、生態環境、住房城鄉建設、農業農村、商務、醫保、市場監管、藥監等部門（單位）要根據職能職責和任務分工，全面落實健康四川行動各項任務，加強對市（州）的督促指導。

（四）動員全社會參與。鼓勵個人和家庭積極參與健康四川行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。各單位特別是學校、社區（村）等要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵社會捐資，依託社會力量依法成立健康四川行動基金會。充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、計生協等群團組織及其他社會組織作用，組織推動健康促進和健康科普工作。發揮民主黨派、工商聯和無黨派人士作用，最大限度凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。

（五）加強宣傳引導。採取多種方式，強化輿論宣傳，積極開展政策解讀，及時回應社會關切。大力宣傳實施健康四川行動、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措。不斷培育“大衛生、大健康”理念，引導民眾了解和掌握必備的健康知識，自覺養成健康的生活方式。加強典型報導，發揮“健康達人”示範引領作用，增強社會的普遍認知，形成推動健康四川行動的良好氛圍。

（六）建立考核機制。推進委員會負責考核工作的組織領導，推進委員會辦公室會同相關部門具體實施，每年開展一次績效考核工作。強化對約束性指標的考核，並將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標，綜合考核結果經推進委員會審定後通報，作為各地各有關部門（單位）黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考。

附屬檔案：健康四川行動考核評價指導方案

四川省人民政府

2019年11月26日

解讀

11月28日，四川省人民政府關於推進健康四川行動的實施意見（以下簡稱實施意見）公布，同時公開的還有健康四川行動考核評價指導方案。

兩份檔案為四川推進全民健康，敲定18項重點任務，並將任務的目標細化分解，倒逼行動。實施意見明確了2022年和2030年健康四川行動的兩個階段性目標，涉及健康促進政策體系、全民健康素養水平、健康生活方式、健康服務能力、健康環境等等。

實施意見從全方位干預健康影響因素，維護全生命周期健康，防控重大疾病，發揮四川優勢和促進民族地區民眾健康等四個方面，詳細敲定18項重點行動。具體包括實施健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動、婦幼健康促進行動、學校健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動、心腦血管疾病防治行動、癌症防治行動、慢性呼吸系統疾病防治行動、糖尿病防治行動、傳染病及地方病防控行動、中醫治未病健康促進行動、口腔健康促進行動、民族地區健康促進行動。

根據實施意見，成立健康四川行動推進委員會，是統籌推進健康四川行動組織實施、監測和考核的關鍵。記者了解到，此前，四川省人民政府辦公廳關於成立健康四川行動推進委員會的通知已經下發，以省政府副省長王一宏為主任的健康四川行動推進委員會宣布成立。

此外，圍繞健康四川行動主要目標任務要求，兼顧數據的可獲得性，健康四川行動考核評價指導方案確定了26項考核評價指標。接下來將按照分級負責、逐級考核的要求，對健康四川行動總體推進情況實施年度考核評價。

解讀二

未來健康四川是啥樣？未來的健康四川怎么建？近日，《四川省人民政府關於推進健康四川行動的實施意見》（以下簡稱《意見》）發布，接下來，四川省將集中政府、社會和個人多方力量，實現全面普及健康知識，干預健康影響因素，防控重大疾病，延長全民健康預期壽命，全方位全周期保障人民健康。

《意見》以2022年和2030年為兩大時間節點，明確了在這兩大時間節點裡，我省分別在“全方位干預健康影響因素”、“維護全生命周期健康”、“防控重大疾病”、“發揮四川優勢和促進民族地區民眾健康”這四大主要任務中的預期目標。

全方位干預健康影響因素

實施健康知識普及行動，到2022年和2030年，我省居民健康素養水平分別不低於22%和30%。

實施合理膳食行動，到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。

實施全民健身行動，到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於88.20%和92.17%，經常參加體育鍛鍊人數比例達到35%及以上和40%及以上。

實施控煙行動，到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

實施心理健康促進行動，到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。

實施健康環境促進行動，到2022年和2030年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，並持續改善。

維護全生命周期健康

實施婦幼健康促進行動，到2022和2030年，嬰兒死亡率分別控制在6.1‰及以下和5‰及以下；孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。

實施學校健康促進行動，到2022年和2030年，中小學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全省兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。

實施職業健康保護行動，到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，並持續下降。

實施老年健康促進行動，到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

防控重大疾病

實施心腦血管疾病防治行動，到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。

實施癌症防治行動，到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。

實施慢性呼吸系統疾病防治行動，到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到22/10萬以下和18/10萬以下。

實施糖尿病防治行動，到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

實施傳染病及地方病防控行動，到2022年和2030年，以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

發揮四川優勢和促進民族地區民眾健康

實施中醫治未病健康促進行動，到2022年和2030年，中醫醫院設定治未病科室比例分別達到90%和100%。

實施口腔健康促進行動，到2022年和2030年，我省12歲兒童齲患率分別控制在30%和27%以下。

實施民族地區健康促進行動，到2022年和2030年，民族地區主要健康指標逐步改善和明顯改善。

本次健康四川行動還形成了考核評價的指導方案，圍繞健康四川行動主要目標任務要求，兼顧數據的可獲得性，確定26項考核評價指標，省級對市（州）、市（州）對縣（市、區）考核100%覆蓋。健康四川行動推進委員會辦公室將根據考核評價結果，形成我省推進健康四川行動年度考核報告，並通過綜合加權的方式，對各市（州）推進健康四川行動年度工作得分情況進行排名。

解讀三

“到2030年，健康促進政策體系更加完善……人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標達到或超過全國平均水平。”這是在省政府出台的《關於推進健康四川行動的實施意見》中定下的目標。為全面干預健康影響因素，全面防控重大疾病，延長全民健康預期壽命，全方位全周期保障人民健康，四川將從4個方面18項重點行動展開工作。

推動地方控煙立法

2030年全面無煙法規保護的人口比例達到80%及以上

根據《意見》，四川將從實施健康知識普及行動，合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動來全方位干預健康影響因素。

針對重點人群分類實施營養干預，到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。同時，把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價。

《意見》提出，實施鼓勵控煙規定，推動地方控煙立法。鼓勵公務人員、醫務人員和教師發揮控煙引領作用，暢通投訴舉報渠道，強化控煙監督執法。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

強化職業病危害專項治理

力保接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數下降

針對重點群體維護全生命周期健康，《意見》將實施婦幼健康促進行動、學校健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動。

其中，實施職業健康保護行動，加強監督管理，強化職業病危害專項治理，嚴厲查處違法行為，推動接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例持續下降。

防控重大疾病

推動慢阻肺、哮喘門等門診治療費用納入醫保支付範圍

《意見》還針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、傳染病及地方病等重大疾病，開展防控行動。積極推動將慢阻肺、哮喘門診治療費用納入醫保支付範圍，探索試點高危人群肺炎球菌和流感疫苗接種補助政策。

在民族地區，加快區域醫療中心建設，加強醫療衛生服務體系基礎設施建設。到2022年和2030年，民族地區主要健康指標逐步改善和明顯改善。

確定26項考核評價指標

關鍵指標將納入對市（州）黨委、政府績效考核指標

同時，《意見》提出成立健康四川行動推進委員會，並制定《健康四川行動考核評價指導方案》（下簡稱“《指導方案》”）。

圍繞健康四川行動主要目標任務要求，兼顧數據的可獲得性，《指導方案》確定了26項考核評價指標，省級對市（州）、市（州）對縣（市、區）考核均應100%覆蓋。對考核指標的完成情況還將通過大數據監測、查閱資料、現場調研、實地抽查、電話訪談等方式進行調查核實。

此外，主要健康指標將被納入對市（州）黨委、政府績效考核指標，考核評價結果經推進委員會審定後通報，作為各地各有關部門（單位）黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考。