冠狀靜脈竇型房間隔缺損(coronary sinus atrial septal defect)是1997年發布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:冠狀靜脈竇型房間隔缺損
- 外文名:coronary sinus atrial septal defect
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1997年
冠狀靜脈竇型房間隔缺損(coronary sinus atrial septal defect)是1997年發布的醫學名詞。
在完全型冠狀靜脈竇間隔缺損,永存左上腔靜脈在左心耳後下方直接匯入左房,缺乏冠狀靜脈竇,原來的冠狀靜脈竇開口成為心房間的直接交通稱為冠狀靜脈竇型房間隔缺損,或與卵圓窩處的缺損合併成為一個大的房間隔缺損,這一綜合畸形又稱為Raghib綜合徵。但是,也有極少數永存左上腔靜脈直接回流入左房的病例,同時存在...
冠狀靜脈竇型房間隔缺損 冠狀靜脈竇型房間隔缺損(coronary sinus atrial septal defect)是1997年發布的醫學名詞。公布時間 1997年經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
缺損位於心房間隔的中央部份,相當於胚胎期卵圓窩所在之處。一般呈橢圓形或圓形,缺損面積較大,直徑大多為2~4cm或更大。大多數病例呈單個巨大缺孔,但應可被不規則條索狀的殘留第1隔組織(卵圓瓣)分隔成許多小孔,呈篩孔樣。多數病例缺損邊緣完整,冠狀靜脈竇開口位於缺損的前下方,缺損下緣與房室瓣之間仍有...
因此,在出現下列情況時,應注意有無冠狀靜脈竇隔缺損的存在:①胸骨旁及劍突下冠狀竇隔長軸切面未見正常冠狀竇隔回流人右房。②冠狀竇隔壁連續不完整,冠狀竇增大。③大型房間隔缺損或功能性單心房,尤其是原發孔型房間隔缺損患者。④在複雜先心中,如存在左側上腔靜脈殘存,應仔細探察其回流部位,如果二維超聲不...
房間隔缺損封堵術的適應症 (1)年齡>1歲、體重>8Kg(2)ASD直徑5mm-34mm。(3 )缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈開口距離>5mm,至房室辮距離>7mm。(4)房間隔直徑大於所選用封堵器左房側盤的直徑。(5)不合併必須外科手術的其他心臟崎形。禁忌症 房間隔缺損封閉術的禁忌症:(1)原發孔型ASD及靜脈竇...
1.部分性房室隔缺損修復術 經平行房室間溝的右心房切口,心內探查有無合併畸形如無頂冠狀靜脈竇、肺動脈瓣狹窄和繼發孔房間隔缺損等。必須先測試二尖瓣有無關閉不全。僅少數病例無關閉不全,但大多數在二尖瓣3個瓣葉對合中心處或1側和2側有反流。將左上瓣葉和左下瓣翻卷增厚部分做3~4針間斷縫合,反覆注水...
完全性房室隔缺損還可合併法洛四聯症、右心室雙出口和完全性大動脈轉位。合併其他心臟畸形:包括繼發孔房間隔缺損、雙上腔靜脈、肺靜脈異位連線、多發性室間隔缺損、動脈導管未閉、主動脈弓畸形和無頂冠狀靜脈竇等。國內一組237例部分性房室缺損中,均有較大的原發孔房間隔缺損(其中34例為共同心房),有二尖瓣...
房間隔缺損封堵術的適應症 (1)年齡>1歲、體重>8Kg(2)ASD直徑5mm-34mm。(3 )缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈開口距離>5mm,至房室瓣距離>7mm。(4)房間隔直徑大於所選用封堵器左房側盤的直徑。(5)不合併必須外科手術的其他心臟崎形。禁忌症 房間隔缺損封堵術的禁忌症:(1)原發孔型ASD及靜脈竇...
常伴靜脈竇型房間隔缺損,偶爾上腔靜脈騎跨在缺損上。 (2)左肺靜脈與左無名靜脈相連:左上肺靜脈或全部左肺靜脈通過垂直靜脈與左無名靜脈相連,左下肺靜脈正常地與左心房相連。也有左下肺靜脈與冠狀靜脈竇連線者。此類型亦常有房間隔缺損存在。 (3)右肺靜脈與下腔靜脈相連:所有右肺靜脈(偶可為右肺中、下葉的...
完全性肺靜脈畸形引流屬少見的先天性畸形,指所有的肺靜脈血均引流入體循環靜脈系統。4支肺靜脈分別或匯成一根後,引流入左無名靜脈、上腔靜脈、永存的左側上腔靜脈等,稱為心上型;引流到右心房、冠狀靜脈竇等,稱為心臟型;引流入奇靜脈或門靜脈者,稱為心下型;也可為上述3種情況的混台型。本病的右心房...
心臟超聲對於診斷本病的四個肺靜脈開口較難,有時即使肺靜脈完全正常時,也顯示不清。當無房間隔缺損而出現右心室容量負荷增加時,須考慮有部分性肺靜脈異位連線。當有靜脈竇型房間隔缺損,在劍突下平面可看到右肺靜脈異位開口於右心房;在稍後一切面,可顯示在冠狀竇內的肺靜脈異位開口;懷疑彎刀綜合徵患兒,以劍突...
CT和MRI檢查還可清楚地顯示右心房增大,右心室增大,肺動脈擴張,左心室相對較小等對肺靜脈異常連線診斷有幫助的間接徵象,另外對於肺靜脈異常連線可伴有的房間隔缺損,冠狀靜脈竇擴大,左垂直靜脈,左無名靜脈及右上腔靜脈擴張等也可較好地顯示,也可顯示橫靜脈和左心房間的位置關係,其中多層螺旋CT對冠狀靜脈竇有無...
右側的肺靜脈異位引流,常常會引流至上腔靜脈、下腔靜脈、右心房、奇靜脈、門靜脈及肝靜脈;左側的肺靜脈異位引流,常常會將肺靜脈血引流至左頭臂靜脈、冠狀靜脈竇及半奇靜脈。患者臨床症狀的嚴重程度取決於肺靜脈異位引流導致的左向右分流的程度,分流量小的患者可能終生沒有任何臨床症狀;而具有粗大異位引流靜脈的...
①心上型占55%,肺靜脈在左心房後方匯合後經垂直靜脈引流至左無名靜脈,有時引流入上腔靜脈或奇靜脈。垂直靜脈在左肺動脈和左總支氣管前方進入無名靜脈,在此處受壓迫可造成靜脈回流梗阻。②心內型占30%,全部肺靜脈直接引流入右心房或經肺靜脈總乾引流至冠狀靜脈竇。在肺靜脈總乾和冠狀靜脈竇之間可能發生梗阻。...
吻合從左頂端開始連續縫合左房和肺總靜脈切口,用滌綸補片或自體心包片縫補心房間隔缺損,擴大左心房腔。關閉右心室切口,結紮垂直靜脈。2.心內型 切開右心房,剪開擴大未閉的卵圓孔或心房間隔缺損與擴大冠狀竇口之間組織,形成一個大的缺口。必要時沿冠狀竇口處相應的肺靜脈入口向左剪開擴大引流。以後用大片滌綸...
3、超聲心動圖 基本與繼發孔房間隔缺損相同,但有時可探及異位連線的肺靜脈。4、右心導管檢查與右心造影檢查。完全型肺靜脈異位引流 完全性肺靜脈異位引流是肺靜脈分別或總匯成一支後,引流到左無名靜脈、上腔靜脈、右心房、左側上腔靜脈、冠狀靜脈竇、奇靜脈或門靜脈等處、而不引流入左心房,導致右心房、右...
腔靜脈竇 腔靜脈竇(sinus venarum cavarum)是2014年全國科學技術名詞審定委員會公布的人體解剖學名詞。定義 在右心房後部,由原始靜脈竇演變而成的靜脈竇。出處 《人體解剖學名詞》第二版。
2、手術方式:多選擇胸骨正中切口進行矯治。原發孔房間隔缺損可選擇字型心包片或滌綸片修補。將冠狀靜脈竇置於右心房側,二尖瓣前葉裂應間斷縫合閉合。如果同時合併二尖瓣環的擴張,可同時進行瓣環成形。3、手術併發症:常見併發症:房室傳導阻滯、二尖瓣關閉不全、殘餘分流 4、手術後注意事項:建議術後半年複查心電圖...
Raghib綜合徵是一種以左上腔靜脈終止於左房,房間隔缺損,冠狀靜脈竇完全無頂為表現的先天性心臟病,屬於Ia型無頂冠狀竇。發病原因不明。臨床表現 患兒出生後發現心臟雜音,活動量較同齡兒童明顯減少,活動後心慌、氣短、胸悶,紫紺、有蹲踞史。查體有心界向左擴大,胸骨左緣第三肋間可聞及I級收縮期吹風樣雜音。
原發孔房間隔缺損通常採用自體心包片修補,可避免滌綸補片修補後殘留二尖瓣反流衝擊補片引起的溶血反應。在修補房間隔缺損過程中應避開房室結和傳導束,如將冠狀靜脈竇隔入左房側多無傳導系統損傷之虞,但對合併有左上腔靜脈者,必須將冠狀靜脈竇隔於右房,除非左上腔脈細小而無名靜脈粗大,可直接結紮左上腔靜脈。完...
右房的右緣即心房右側壁,由高低不平的梳狀肌構成,向下與右室右緣相連,其間為右房室溝(內有右冠狀血管)所分隔。右房的左緣即房間隔 其中部有一淺的凹陷,稱卵圓窩。由於此處最薄,且主要為纖維結締組織,是導管穿刺最安全的部位。臨床上最常見的繼發孔型房間隔缺損及卵圓孔未閉均位於卵圓窩處。
房間隔缺損 CASE 7-1 房間隔解剖和圖像 CASE 7-2 卵圓孔未閉 CASE 7-3 房間隔膨出瘤 CASE 7-4 繼發孔型房間隔缺損 CASE 7-5 原發孔型房間隔缺損 CASE 7-6 心內膜墊缺損修補術後原發隔型房間隔缺損 CASE 7-7 靜脈竇型房間隔缺損 CASE 7-8 冠狀靜脈竇型房間隔缺損 室間隔缺損 CASE 7-9 室間隔...
套用心包片閉合原發孔房間隔缺損,將冠狀靜脈竇放在左心房側。最後做右心室流出道補片。術中注意要點 1.二尖瓣關閉不全的處理 縫合二尖瓣裂隙後應反覆注水測試有無二尖瓣關閉不全。如在瓣膜開口中部產生反流,應在裂隙加縫1或2針;瓣膜開口兩側反流,則在瓣環兩側加用瓣環摺疊術。有二尖瓣發育不全者,應做二尖瓣...
心房間的交通總是存在,其中卵圓孔未閉占80%,其餘為房間隔缺損。22%的病人合併有左上腔靜脈,通常引流至冠狀靜脈竇,偶爾直接引流到左心房。肺靜脈異位引流和冠狀動脈畸形較少見。先天性肺動脈缺如的病人常合併膜性三尖瓣閉鎖。20%三尖瓣閉鎖病人合併並列心耳。還可能合併主動脈縮窄、發育不良或閉鎖,主動脈弓離...
十一、冠狀動脈瘺 十二、左冠狀動脈異常起源於肺動脈 十三、主動脈左心室隧道 第五節 靜脈系統畸形 一、部分性肺靜脈異位引流 二、完全性肺靜脈異位引流 三、先天性肺靜脈狹窄 四、冠狀靜脈竇隔缺損 第六節 心臟複雜畸形 一、法洛四聯症 二、完全性大動脈轉位 三、矯正性大動脈轉位 四、右心室雙出口 五、肺...
4.遇有右上腔靜脈缺如和左上腔靜脈引流冠狀靜脈竇時,應插入左上腔靜脈管進行體外循環轉流和做矯治手術。術終拔出左上腔靜脈管和修復其切口。5.側支循環的處理 重症四聯症病人常有豐富的側支循環血管,除來自支氣管動脈外,還有來自升主動脈、內乳動脈和肋間動脈等,術中應仔細尋找,特別是上腔靜脈與升主動脈...
18 靜脈系畸形 腔靜脈系統畸形 肺靜脈畸形引流 冠狀靜脈竇畸形 19 心房畸形 卵圓孔未閉 房間隔缺損 三房心 單心房 20 房室瓣畸形 先天性二尖瓣狹窄 先天性二尖瓣關閉不全 先天性三尖瓣畸形 21 心室畸形 室間隔缺損 右室雙腔心 單純右室流出道狹窄 心室憩室 單心室 心內膜硬化症 22 肺動脈系畸形 肺動脈閉鎖...
(四)主ˉ肺動脈間隔缺損 (五)動脈乾永存 (六)法洛四聯症 六、弓動脈發育畸形 (一)動脈導管未閉 (二)環狀血管 (三)主動脈弓中斷 七、心傳導系統畸形 (一)心傳導系統與房間隔缺損的關係 (二)心傳導系統與室間隔缺損的關係 八、冠狀動脈異常與畸形 (一)輕型冠狀動脈異常 (二)冠狀動脈畸形 ...
第一章房間隔缺損 第二章室間隔缺損 第三章動脈導管未閉 第四章心內膜墊缺損 第一節部分性心內膜墊缺損 第二節完全性心內膜墊缺損 第五章法洛四聯症 第六章無頂冠狀靜脈竇綜合徵 第七章肺靜脈畸形引流 第一節部分性肺靜脈畸形引流 第二節完全性肺靜脈畸形引流 第八章三尖瓣閉鎖 第九章肺動脈閉鎖 第十章...