依巴斯汀（開思亭）片

依巴斯汀具有迅速而長效的組織胺抑制作用，並且具有對組胺H1受體的超強親和力，口服給藥，依巴斯汀及其代謝產物均不能穿過血腦屏障。這解釋了在試驗過程中觀察到依巴斯汀對於中樞神經系統的輕微的鎮靜作用。使用於伴有或不伴有過敏性結膜炎的過敏性鼻炎（季節性和常年性），慢性特發性蕁麻疹的對症治療，以及濕疹、皮炎、痒疹、皮膚瘙癢症等。

基本介紹

• 中文名：依巴斯汀（開思亭）片
• 外文名：Ebastine Tablets
• 漢語拼音：Yibasiting Pian
• 性 狀：本品為薄膜衣片，除去包衣後顯白色
• 規 格：10mg/片

服用介紹

用法用量

成人及12歲以上兒童：一日一片（10mg）或兩片一次口服。

6-11歲兒童，片劑一日一次半片（5mg）口服。

2-5歲兒童：常用量為一日一次2.5mg口服。

2歲以下兒童：本品的安全性有待進一步驗證。

化學結構式

老年及肝腎功能不全患者無需作劑量調整。對於嚴重肝功能衰竭患者，每日用量嚴禁超過 10mg/日。

不良反應

1、過敏症，罕見皮疹、浮腫發生。

2、消化道，偶見口乾、胃不適。

3、肝功能異常，偶見GPT 、ALP升高。

4、罕見心動過速。

5、有時睏倦，偶見頭痛、頭昏。

6、偶見嗜酸性白細胞增多。

國外文獻報導：12歲以上的病人中出現的大於1%的不良反應為：頭疼（7.0%）嗜睡（3%）。口乾（2.1%）。在12歲以下的兒童，觀察到的大於1%的副作用為頭疼（11.7%），口乾（2.6%），嗜睡（1.25%）.

在大於12歲的兒童中報導的小於1%的不良作用如下：腹痛，消化不良，鼻衄，鼻炎，鼻竇炎、噁心和失眠。

在小於12歲的兒童中報導其它小於1%的不良作用，還包括：食慾增加、腹瀉、皮疹、煩躁、情緒不穩以及虛弱。

禁 忌 症

對依巴斯汀或片劑中任何成分過敏者。

孕婦及哺乳期間婦女用藥

依巴斯汀對懷孕期間婦女的安全性尚缺乏足夠的驗證。動物試驗研究表明，在妊娠早、中、晚期依巴斯汀對胚胎髮育無直接或間接的有害作用，在動物試驗中也未發現其具有致畸作用，但是並未進行人體試驗，所以依巴斯汀只能在絕對必須時才用於妊娠婦女。

在對動物（大鼠）的實驗證明，該品會進入乳汁，哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

本品適用與2歲以上兒童，其中12歲以上兒童用法用量同成人。

6—11歲兒童：片劑 一日一次 5mg/片口服

2—5歲兒童：常用劑量為一日一次2.5mg口服

2歲以下兒童：本品的安全性有待進一步驗證。

兒童用藥的不良反應請詳見（不良反應）

老年患者的用藥

老年受試者與青年成人志願者相比，在藥代動力學方面沒有統計學上的顯著差異。

老年患者的用法用量同成年患者，無需作劑量調整。

藥物相互作用

研究表明當依巴斯汀與酮康唑或紅黴素（已知這兩種藥物均可延長QT間期）聯合套用時，有藥物代謝動力學及藥效動力學方面的相互作用，使依巴斯汀的血藥濃度增高—儘管較以上兩種藥物單獨使用僅使QT間期延長10ms,因而依巴斯汀應慎用於同時服用酮康唑或紅黴素的患者。

當依巴斯汀與食物同時服用時，血藥濃度和其代謝後基礎活性產物在某種因素的作用下增加1.5—2.0。但是這種增加並不影響其血藥濃度達峰時間，與食物同時服用並不影響依巴斯汀的臨床療效。

依巴斯汀影響皮試結果。因此皮試只有在停服依巴斯汀5至7天后才可進行，另外，其它一些抗組胺藥物的作用在使用依巴斯汀後或許會被誇大。

藥物過量

過量試驗顯示：每日100mg以下的劑量不會顯現出臨床表現和症狀。對依巴斯汀沒有特殊的解毒劑。可給予洗胃並監測心電圖等生命指征，及時給予對症治療。

藥理毒理

試驗數據表明，依巴斯汀是一種強效、長效、高選擇性的組胺H1受體阻斷劑，並且對中樞神經系統的膽鹼能受體沒有拮抗作用。

臨床安全數據顯示，在常規藥理安全性試驗結果中未發現依巴斯汀具有毒性作用。重複劑量試驗未發現其具有毒性、生殖毒性、潛在致癌性以及對生殖功能未發現具有副作用。

注意事項

對已知具有心臟病風險因素，例如QT延長綜合症、低鉀血症患者以及正在服用具有延長QT間期或CYP3A4酶抑制劑，例如吡咯類抗真菌藥物和大環內脂類抗生素藥物的患者用時需注意（參見藥物相互作用）。

由於依巴斯汀在服用後1至3小時內起作用，所以不適用於急性過敏的單藥緊急治療。

對駕駛和機械操作的影響：經過深入的研究表明，在建議治療劑量下對人精神運動系統無影響。一項研究依巴斯汀對駕駛能力影響的試驗表明，30mg以下的依巴斯汀對駕駛能力無任何不良影響。根據以上結論表明依巴斯汀在治療劑量下對駕駛或使用機械的能力沒有影響