中毒性心肌炎

中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等，以及某些藥物或化學物質如：依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等，均可引起心肌損害產生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現，病情危重或並發嚴重心功能不全和心律失常者死亡率高，及時、有效地搶救往往能夠挽救病人生命。

臨床表現

1.心功能不全的症狀，如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象。

2.心律失常的表現。

診斷鑑別

診斷依據

1.毒素或毒物經皮膚黏膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據。

2.出現心功能不全、心律失常臨床表現，輔以實驗室檢查，即可作出診斷。

疾病治療

治療原則

1.立即終止毒物或毒素繼續進入體內，並促進其排泄。

2.使用解毒劑或對抗劑。

3.改善心肌代謝和營養。

4.防治心功能不全和心律失常。

5.對症治療。

用藥原則

1.使用“A”項內藥，終止毒素或毒物繼續進入體內，促進其排泄，使用解毒劑和對抗劑。

2.用“A”項藥改善心肌代謝和營養，積極防治心功能不全、心律失常和對症、支援治療。