上半身熱刺激性多汗

上半身熱刺激性多汗是指上半身由於熱刺激引起的汗腺過多分泌的一種疾病，以夜汗常見。多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經支配全身的出汗。正常情況下交感神經通過控制出汗散熱來調節人體的體溫。但是多汗症病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制。多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。

基本介紹

• 患病部位：皮膚
• 所屬科室：其他科室 其他綜合

原因

由於某部位的汗腺受某種因素失治後，另一部位的汗腺發生代償，以保持體溫。

關聯疾病

類癌 嗜鉻細胞瘤 紅斑 毛囊炎 膿腫 多汗症 惡性小汗腺汗孔瘤 皮層性多汗症 穿鑿膿腫性頭部毛囊炎及毛囊周圍炎 網狀紅斑萎縮性毛囊炎 代償性多汗症 類癌綜合徵 惡性小汗腺螺旋腺瘤 老年人嗜鉻細胞瘤危象 嗜酸性膿皰性毛囊炎 髓性多汗症 透明細胞汗腺腺瘤 下丘腦多汗症 小兒嗜鉻細胞瘤 小汗腺汗管纖維腺瘤 熱汗 暑濕 往來寒熱

症狀

多汗症 交感神經高度緊張 面、頸部味覺性多汗 情緒性多汗症 上半身熱刺激性多汗 糖尿 體重減輕 系統性血管炎 下半身無汗或少汗

檢查

甲狀腺素(T4) 甲狀腺吸碘試驗 腦脊液內皮素 甲狀腺顯像 甲狀腺素結合球蛋白

常見的疾病有以下幾種。

1.糖尿病

繼發於糖尿病性周圍神經病的下半身無汗或少汗症出現代償性多汗症。

(1)上半身(軀幹為主)熱刺激性多汗症，以夜汗常見。

(2)面、頸部味覺性多汗症。

2.交感神經切除後，在頸部和胸交感神經切除後發生病理性、味覺性多汗症。

3.夜汗，除了上述的原因可致多汗外，還可因心血管心內膜炎、淋巴瘤、甲亢、系統性血管炎、嗜鉻細胞瘤、類癌綜合徵、撤藥反應、自主功能失控狀態、其他慢性感染性疾病均可出現夜汗症。

根據臨床表現的特徵性即可診斷。

關於多汗症尚無統一的診斷標準。2004年美國皮膚病協會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協作小組，制定了一個診斷參考標準。

無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續6個月以上並符合以下條件的兩項者即可確診：

(1)雙側出汗部位對稱。

(2)一周至少發作一次。

(3)發病年齡小於25歲。

(4)有陽性家族史。

(5)睡眠時無多汗。

(6)影響日常的工作生活。

如果伴有發熱、夜汗、體重減輕應注意存在繼發性多汗的可能。

鑑別診斷

上半身代償性多汗症：是由於某部位的汗腺受某種因素失治後，另一部位的汗腺發生代償，以保持體溫。

情緒性多汗症：情緒性多汗症由於受情緒刺激，乙醯膽鹼分泌增多而產生多汗，同時性刺激後發生的皮層性或情緒性出汗是一種特殊類型。

交感神經高度緊張：多汗症是由於交感神經過度興奮或者高度緊張引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經支配全身的出汗，正常情況下交感神經通過控制出汗散熱來調節人體的體溫，但是症病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制，多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。

緩解方法

尚無較好措施，主要是預防相關疾病。如有遺傳性綜合徵背景，預防措施包括推行遺傳諮詢、攜帶者基因檢測及產前診斷和選擇性人工流產等，防止患兒出生。放鬆心情，注意個人衛生，勤洗澡勤換衣。可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。