[食管]腹部(abdominal part of esophagus)是2014年公布的人體解剖學名詞,出自《人體解剖學名詞》 (第二版)。
基本介紹
- 中文名:[食管]腹部
- 外文名:abdominal part of esophagus
- 所屬學科:人體解剖學
- 公布時間:2014
[食管]腹部(abdominal part of esophagus)是2014年公布的人體解剖學名詞,出自《人體解剖學名詞》 (第二版)。
[食管]腹部(abdominal part of esophagus)是2014年公布的人體解剖學名詞,出自《人體解剖學名詞》 (第二版)。定義食管自膈食管裂孔至胃賁門的一段。長1~2cm。出處《人體解剖學名詞》 (第二...
食管:人體器官名。即食道。上接咽部,下與胃的賁門相連的一條細長管道,是飲食入胃的通道,亦稱“食道”。基本信息 食管:是消化管道的一部分,上連於咽,沿脊柱椎體下行,穿過膈肌的食管裂孔通入胃,全長約25厘米。依食管的行程可將其分為頸部、胸部和腹部三段。食管主要由環節肌層(內層)和縱行肌層(外層)...
食管損傷是一種常由於器械或異物引起的以食管破裂、穿孔為主要病變的疾病,如不及時處理,可發生急性縱隔炎、食管胸膜瘺,並可能致死。根據食管損傷的部位分為頸部食管損傷、胸部食管損傷和腹部食管損傷。病因 食管可以被多種不同的原因引起損傷,根據損傷的原因大體上分為機械性損傷和化學性損傷。機械性損傷中又可分...
食管穿孔除少數破口小,症狀輕微者外,均應及時手術治療。麻醉和體位 氣管插管全身麻醉。仰臥位,暴露腹部。手術步驟 1.經腹部正中或旁正中切口。2.切斷胃膈腹膜反折並切斷上部幾支胃短動脈使胃底游離。3.清除污染物並徹底沖洗,找到食管破口,邊緣稍加修剪後,用不吸收縫線間斷縫合修補。若裂口在食管前壁,可將...
一般對於腹部肥胖的人群,可導致腹腔內壓力增高,容易引起胃與食管結核處的括約肌鬆弛出現胃內容物逆流上到食管的現象,所以Barrett食管常見於腹部肥胖人群。死亡率 這種疾病一般不威脅生命。 症狀 早期症狀 一般患者沒有明顯的不適症狀出現。當呈現Barrett食管炎、潰瘍、狹窄、癌變等時,才出現相應的臨床症狀。常見症狀 隨...
經腹食管肌層切開胃底覆蓋術 分類 胸外科/食管手術/食管運動功能障礙的手術治療/賁門失弛緩症的手術治療 ICD編碼 42.7 03 治療基本信息 胃底覆蓋是將食管埋入胃壁,起到抗反流的作用。方法是將胃底覆蓋於肌層切口之黏膜膨出部位,使賁門切跡得以銳化,肌層切緣可被隔開,藉以保護食管黏膜,防止破裂。適應症 經腹...
食管從咽部起始就位於脊柱之前,在胸、腹部均受到脊柱的保護,特別是胸內食管,位於後縱隔,受到更好的保護。發生胸部和腹部創傷時,無論穿通傷或鈍傷,均不易傷及食管。如果創傷嚴重並足以傷及食管時,必易使心臟和大血管受損,傷員往往在傷後立即死亡。相對而言,頸部食管受保護較差,刀、子彈或其他銳器均可造成...
食管裂孔疝是一種常見的消化系統疾病,隨著年齡的增加發病率不斷的升高,一般在女性、肥胖、50 歲以上人群中常見。 病因 發病原因 腹腔內壓力增高:當出現容易導致腹內壓升高的情況時,如肥胖、妊娠、腹水、慢性咳嗽、長期便秘等,使食管下括約肌結構受損,引起其功能失調甚至鬆弛,迫使腹腔內組織或臟器進入胸腔。食管...
3.疼痛 上段食管疼痛最顯著,常位於頸根部中央,吞咽時疼痛加重甚至不能轉頸;中段食管疼痛可在胸骨後,有時放射到背後,疼痛不甚嚴重;下段食管疼痛更輕,可引起上腹部不適或疼痛,疼痛常表示食管異物對食管壁的損傷程度,較重的疼痛是異物損傷食管肌層的信號,應加以重視。通常光滑的異物為鈍痛,邊緣銳利和尖端...
食管管型與食管下段的高壓區有關,由於此段的壓力作用使食管管腔的部分氣體擠入部分損傷分離的黏膜下層,當伴有劇烈嘔吐時,在相關氣流力學因素的影響下,促成黏膜表層剝離面均勻而迅速地擴散至食管全長,形成完整的食管管型,並隨嘔吐而吐出。臨床表現 典型病例在管型排出前幾周內患者感到劍突下或上腹部隱約不適,時...
1、精神沉鬱,食慾減少甚至廢絕。口鼻周圍附有黏液。發生慢性食道炎時,體重逐漸下降。2、吞咽困難,吞咽時表現痛苦,並大量流涎。或發生嘔吐,嘔吐物有時帶有血液。吞咽數次後常拒絕採食。3、食管觸診敏感,頸前部食管觸診疼痛。前腹部觸壓,可引起食物反流。4、上腹部或胸骨後疼痛燒灼感:為本病主要臨床表現。
3.腹段食管破裂時 可出現上腹部腹膜炎症狀。診斷要點,有外傷、嘔吐或食管鏡檢查等可致食管破裂病史,早期可有突發性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,並有發熱、氣促及呼吸困難,頸部可捫及皮下氣腫等食管破裂穿孔後症狀。檢查 1.實驗室檢查 食管破裂病人早期可以無發熱,血白細胞計數正常,稍晚則可以有發熱、...
8、把賁門及食管下段回納入腹腔內,將裂孔內外緣上預置的縫線由深而淺逐一結紮,便裂扎叫容不指尖。9、最後結紮裂孔前方的褥式縫線(圖8)。10、安置胸腔閉式引流,逐層縫合切口。食管裂孔旁疝經胸修補術 1、進胸後即可於膈上發現突入胸腔的疝囊(圖9)。2、切開疝囊,可見胃、結腸、大網膜等腹內臟器(...
賁門痙攣發作頻繁,經嚴格內科治療不見效果,賁門擴張術亦無顯著效果,或患者不願作賁門擴張時,無論年齡和病期,均可手術治療。手術常經左胸腔,也可經左上腹部切口施行。 準備工作 1、按一般胸外科手術前的常規方法準備。2、術前3日,每晚沖洗食管1次,清洗後注入新黴素溶液。3、術前1小時安置胃管。麻醉方法 ...
5、食管滴酸試驗:在食管插管滴入0.1N鹽酸過程中,出現胸骨後燒灼樣疼痛或不適,經換用生理鹽水滴注,症狀逐漸緩解。6、食管腔內測壓:如LES壓力≤1.33kPa(10mmHg),提示有食管反流。腹部加壓或抬腳後,LES/胃內壓力>1,LES功能異常者則<1。7.食管下段pH測定:如pH<4即提示有胃食管反流。診斷要點 1...
縱隔胸膜穿破時出現一側液氣胸,嚴重者出現氣促、發紺、血壓下降。破裂出現在頸段食管則出現頸部疼痛和皮下氣腫。破裂發生在腹段食管則出現上腹痛,隨後有腹部壓痛和反跳痛,胸腹部X線檢查可見氣腹征和縱隔氣腫。治療原則為即刻手術縫合、相應地處理原有的食管病灶和進行引流。非手術治療的死亡率較手術治療高。
2.食管中段憩室的憩室口較大,極少發生炎症,常無特殊症狀。食管下段憩室可有進食後下胸部哽噎、胸痛和反流,憩室常合併反流性食管炎和憩室炎,甚至癌變。3.賁門下的胃憩室常無症狀,部分患者可有上腹部疼痛、燒灼感,發生憩室炎者可有出血和穿孔等。4.十二指腸憩室多發生在十二指腸乳頭附近,影響膽汁引流,常...
2.體格檢查多表現為急腹症,可有液氣胸的相應體徵,上腹壓痛,肌緊張,甚至板狀腹。食管、胃內容物進入胸、腹膜腔可引起化學性胸、腹膜炎表現。檢查 1.實驗室檢查血白細胞計數增高。2.X線胸部透視具有重要價值,不少病人經急診胸部透視發現一側液氣胸,而引起注意。X線胸片側位可見到縱隔氣腫,頸部皮下氣腫影,後...
2.特發性食管穿孔 系因過量飲酒、便秘、分娩、催吐劑、顱腦外傷等引起的劇烈嘔吐,以及不恰當的吞咽動作等,導致食管內壓急劇升高,引起食管壁全層破裂穿孔。臨床表現 1.頸部、胸部及腹部劇烈的疼痛,呈強迫體位,痛苦面容,並伴吞咽困難。2.頸部皮下氣腫及縱隔氣腫。嚴重時可擴展至顏面和腹股溝。3.全身膿毒性感染...
胸、腹部X線平片僅可見肝、脾輪廓大小。左椎旁陰影增大,可能是主動脈和脊椎之間因半奇靜脈擴張與胸膜反折向外轉位引起。食管旁側支循環明顯擴大時,胸部平片上可出現類似縱隔塊物陰影,如作縱隔X線斷層攝影,可揭示奇靜脈擴大。食管、胃鋇餐檢查時,應備稀與濃兩種鋇劑,在透視下吞服,觀察食管活動和充盈情況,並...
正常人休息時LES壓為10-30mmHg,為一高壓帶,防止胃內容物逆流食管。LES部位的結構首先破壞時可使LES壓下降,如賁門失馳緩症手術後易並發逆流性食管炎。一些因素可影響LES壓降低,如某些激素(如膽囊收縮素、胰生糖素、血管活性腸肽等)、食物(如高脂肪、朱古力等)、藥物(如鈣通道阻滯劑、地西泮)等。腹內壓...
(一)食管疾病:主要症狀為咽下困難、燒心、食物和酸反流。常見疾病有胃食管反流病、食管癌、食管賁門失弛緩症。 (二)胃、十二指腸疾病:主要症狀為上腹部不適、疼痛、噁心、嘔吐、噯氣、反酸、出血等。常見疾病有胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸炎等。 (三)小腸疾病:主要表現有臍周腹痛、腹脹和腹瀉,糞便...
按食管所在部位分為頸、胸、腹部。食管胸部又以氣管杈下緣為界分為胸上段和胸了段。臨床常用的分段法是以主動脈弓上緣和肺下靜脈下緣為標誌,把食管分為 上、中、下段。上段自食管起始處至主動脈弓上緣,中段自主動脈弓上緣至肺下靜脈下緣,下段自肺下靜脈下緣至食管末端。行程 自胸廓上口入上縱隔後部,...
解剖上的賁門位於管狀食管向下延伸為囊狀的胃壁處的食管胃交界,在希氏角或腹膜反折水平,相當於食管下括約肌下緣,向上與食管相接續。通常位於第11胸椎體左側、第7肋軟骨後方,距腹前壁約10cm,與中切牙相距約40cm。食管腹部在下行時急轉向左,與賁門相延續。食管右緣與胃小彎相延續,左緣與胃大彎連續。在解剖...
胃是人體的消化器官,位於膈下,上接食道,下通小腸。胃的上口為賁門,下口為幽門。胃又稱胃脘(guǎn管,又讀wǎn碗),“脘”的古音同“管”,義亦相通。故胃之上為食管,胃之下為腸管,胃居二者之間名為胃管(脘)。其分四部,賁門部、胃底、胃體和幽門部。賁門附近的部分稱為賁門部。賁門平面以上。向...
服後引起消化道灼傷、出現口腔、咽喉、胸骨後及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困難,頻繁噁心、嘔吐。嚴重者可嘔血,嘔出帶血的黏膜腐片,可發生虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的症狀,口腔、咽喉可出現接觸處的炎症,充血、水腫、糜爛、壞死黏膜剝脫、潰瘍或可見到黑色、白色痂。二、急性闌尾炎 本病早期可出現上...
胃疝,又名食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。胃疝患者可以無症狀或症狀輕微,其症狀輕重與疝囊大小、食管炎症的嚴重程度無關。臨床表現 (1)胃食管返流症狀,如胸骨下後方及上腹部灼熱性疼痛,可有程度不等的吞咽困難;(2)胃內容物誤吸,可伴有呼吸道...
第四章 腹部 第一節 概述 一、境界與分區 二、表面解剖 第二節 腹前外側壁 一、淺層結構 二、深層結構 三、腹股溝區 第三節 腹膜和腹膜腔 一、腹膜形成的結構 二、隱窩和陷凹 三、腹膜腔的分區 第四節 結腸上區 一、食管腹部 二、胃 三、十二指腸 四、肝 五、肝外膽道 六、胰 七、脾 第五節 ...
第二節 腹前外側壁 073 一、層次結構 073 二、血管、淋巴管和神經 076 三、腹股溝區 079 第三節 腹膜和腹膜腔 083 一、概述 083 二、腹膜與腹、盆腔臟器的關係 084 三、腹膜形成的結構 085 四、腹膜腔的分區和間隙 090 第四節 結腸上區 092 一、食管腹部 092 二、胃 092 三、十二指腸 095 四、肝...