基本介紹
- 中文名：B肝15陽性
- 俗稱：B肝小二陽
- 特點：B肝五項第1項HBsAg陽性
- 注意事項：多水少酒，飲食平衡等
概述,臨床意義,特點,危害,應對,傳染性,注意事項,
概述
判斷B肝病情的輕重與否，除要檢查B肝五項（兩對半）外，還應結合肝功能檢查、肝纖維化指標及B超、CT表現才能做出較準確的判斷。B肝15陽性，建議再做進一步肝功和HBV－DNA檢查．根據檢查結果採取相應的措施。
臨床意義
B肝五項即B肝兩對半，是目前國內醫院最常用的B肝病毒（HBV）感染檢測血清標誌物，包括5項指標，即B肝表面抗原（HBsAg）、B肝表面抗體（抗HBs）、B肝e抗原（HBeAg）、B肝e抗體（抗HBe）和B肝核心抗體（抗HBc）等。第一三五項陽性稱為B肝大三陽，將第一四五項陽性稱為B肝小三陽。第一項和五項陽性(HBsAg、抗-HBc陽性)即1、5陽，醫學上稱之為B肝小二陽。
HBsAg，出現於患者血清ALT升高前2～8周，至恢復期HBsAg滴度逐步降低乃至消失，抗HBs出現。但有部分患者HBsAg可持續存在，此時即使HBV已從人體內消除，肝細胞仍能不斷複製HBsAg。HBV感染後，大部分人沒有臨床表現，稱為HBsAg攜帶者，小部分人可發展為急性或慢性B型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。
絕大多數HBV感染者外周血中可出現HBsAg，含量在5ng～00μg/ml之間，高者可達2000μg/ml以上。但有少部分HBV感染者血清HBsAg測定為陰性，如暴發性B型肝炎、HBV的S基因發生變異等。急性重症肝炎很少或不合成HBsAg，從而使外周血中無HBsAg。HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗產生的抗體對變異株無作用，且可引起患者血清中同時出現HBsAg和抗HBs，同時B肝疫苗接種也不能預防此類變異病毒的感染。血清HBsAg僅為HBV感染的標誌，並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱。
特點
一般情況下，有許多B肝患者會在大三與小三間反覆。在二者反覆中，如果e抗原效價很低或者尚未出現，就呈現一、五陽性。一、五陽性是個不穩定的中間狀態，即e抗原已經效價降低或轉陰了，而e抗體尚未出現或者效價很低的一種狀態，這種狀態多數是暫時的。
如果一、五陽性而且肝功能和DAN正常，那說明你和其餘的病毒攜帶者沒什麼區別，更不要怕病情會進一步發展。但要定期檢查，如果一發現肝功能和DNA出現異常，就要及時查找原因，並採取相應的治療，一定要戒掉不良習慣，如喝酒，抽菸，晚上熬夜，等等。並且一定要會調節自己的免疫力，多進行一些體育鍛鍊。
危害
B肝兩對半15陽性是指代表傳染性強，病毒複製活躍，傳染性較強，當發現自己患有B肝15陽性的時候，懷孕，性生活等，都需要有防範措施。以免傳染給家人與其他人。
應對
(1)如果肝功能正常，HBV-DNA陰性的15陽性，提示沒有病毒複製，原則上觀察治療，如果患病時間較長，建議做B超檢查，進一步觀察肝臟有無損傷及損傷的程度，再對症調理治療;
(2)如果肝功能正常，HBV-DNA呈陽性的15陽性，說明則有可能存在病毒變異，仍有較強的傳染性。
(3)如果肝功能不正常，HBV-DNA呈陽性，特別是轉氨酶高的15陽性，需及時進行正規治療，切不可病情亂投醫，以免錯過最佳治療時機，加重肝臟的負擔，延誤病情。
傳染性
B肝五項15陽性是會傳染的，而其傳染性的大小需再做進一步肝功和HBVDNA檢查，根據病毒量的檢查指標來分析：
2、若肝功能檢查指標正常，HBV-DNA呈陽性的15陽性，則有可能存在病毒變異，仍有較強的傳染性。
3、若肝功能檢查指標不正常，HBV-DNA呈陽性，特別是轉氨酶高，就需及時進行正規治療。
注意事項
多水少酒，對於B肝患者來說多喝水可以補充體內體液，增強血液循環，促進患者新陳代謝有重要作用，多喝水還有利於胃腸道的消化吸收和排泄功能。而少量飲酒則能夠活血，通經，化瘀，但注意不能貪杯。
飲食平衡，B肝患者食物中的脂肪，維生素，蛋白質，碳水化合物以及礦物質等應該保持相應的比例，不偏食，不挑食，忌辛辣，多蔬菜水果。
心情舒暢，B肝患者心情不暢，極度抑鬱是B肝久治不愈的主要原因，學會制怒，心平氣和能夠促使肝火熄滅，有利於病情的恢復。
服飾寬鬆，這樣能夠使患者肝臟氣血順暢，起到強健身體的作用。
