B肝兩對半15陽性說明人體急性HBV感染，或者慢性HBV攜帶，傳染力弱。
基本介紹
內容說明,參考意義,治療建議,臨床意義,有無傳染性,飲食4注意,
內容說明
B肝兩對半第五項指標B肝核心抗體（HbcAb）是針對B肝核心抗原產生的抗體，是急性感染的視窗期，不是人體的保護性抗體。B肝核心抗體呈陽性，表示體內出現B肝核心抗體，是現症感染或既往感染B肝病毒，在感染過B肝病毒的人，終生存在B肝核心抗體陽性。
參考意義
B肝兩對半15陽性，即表面抗原陽性、核心抗體陽性，說明現在正處於B肝病毒感染階段，或者是慢性B肝病毒攜帶者，此期傳染性較小。
要注意的是，B肝兩對半中15陽性是一種不穩定的中間狀態，病情很容易就會向B肝大三陽或小三陽轉變，所以在積極治療的同時，患者還需要定期的到醫院複查肝功能、B肝兩對半等項目，以便隨時了解病情變化，從而調整治療方案，有效治療。
治療建議
B肝兩對半15陽性又稱B肝小二陽，是個不穩定的中間狀態，B肝兩對半15陽性一般由B肝大三陽或者B肝小三陽轉化而來。B肝大三陽的特點是B肝e抗原陽性，當e抗原已經很少或已經轉陰，而e抗體尚未出現或者很少時，B肝兩對半檢查結果就會呈現B肝兩對半15陽性，但這種狀態多數是暫時的。一段時間後B肝兩對半15陽性就可能轉變為B肝小三陽或者B肝大三陽。
B肝兩對半15陽性與B肝小三陽基本上沒有什麼區別，而有些B肝兩對半15陽性患者認為B肝兩對半15陽性比B肝小三陽輕，忽視了B肝兩對半15陽性的治療。其實，B肝兩對半15陽性和B肝小三陽一樣都容易造成基因變異，容易造成肝硬化、肝癌。因此，B肝兩對半15陽性也要定期檢查肝功能、HBVDNA、B超等，發現肝臟病變及時治療。
B肝兩對半15陽性是否需要治療，這需要檢查HBV-DNA，如果DNA<1000，也就是HBV-DNA為陰性，那么不需要治療，注意定期監查。若HBV-DNA為陽性，表示傳染性強，應把握時機進行B肝治療。
臨床意義
B肝“兩對半”是目前國內醫院最常用的B肝病毒（HBV）感染檢測血清標誌物，包括5項指標，即B肝表面抗原（HBsAg）、B肝表面抗體（抗HBs）、B肝e抗原（HBeAg）、B肝e抗體（抗HBe）和B肝核心抗體（抗HBc）等。
HBsAg，出現於患者血清ALT升高前2～8周，至恢復期HBsAg滴度逐步降低乃至消失，抗HBs出現。但有部分患者HBsAg可持續存在，此時即使HBV已從人體內消除，肝細胞仍能不斷複製HBsAg。HBV感染後，大部分人沒有臨床表現，稱為HBsAg攜帶者，小部分人可發展為急性或慢性B型肝炎，甚至肝硬化、肝癌。
絕大多數HBV感染者外周血中可出現HBsAg，含量在5ng～00μg/ml之間，高者可達2000μg/ml以上。但有少部分HBV感染者血清HBsAg測定為陰性，如暴發性B型肝炎、HBV的S基因發生變異等。急性重症肝炎很少或不合成HBsAg，從而使外周血中無HBsAg。HBV的自然感染或注射HBsAg疫苗產生的抗體對變異株無作用，且可引起患者血清中同時出現HBsAg和抗HBs，同時B肝疫苗接種也不能預防此類變異病毒的感染。血清HBsAg僅為HBV感染的標誌，並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱。
有無傳染性
B肝兩對半一五陽性說明人體已經感染了B肝病毒，是急性HBV感染，或者慢性HBV攜帶，傳染力弱，但是仍然具有一定的傳染性。
B肝的傳播途徑一般有：
1.血液傳播：血液傳播是B肝傳播途徑中最常見的一種，比如獻血過程中感染，或是輸血過程中被感染，但是隨著醫學的進步，此現象得以了有效控制，但是尚未杜絕。
2.醫源性傳播：醫源性傳播也就是說在就醫的過程中被感染，目前多數存在的是微量注射或接種而引起的感染，因此要特別注意注射、接種、紋身等使用的各種醫療器具。
4.性傳播：B肝病毒的性傳播是性夥伴感染的重要途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播。
飲食4注意
1、禁飲酒，因為酒里的乙醇主要經過肝臟進行代謝，長期飲酒會加重肝臟的負擔。
2、少油膩，B肝患者對脂肪的代謝能力減弱，應少食油膩的食品以防止血脂增高或形成脂肪肝。
4、禁食放時間很長的不新鮮的食物。
