基本介紹
- 中文名：B肝兩對半245陽
- 外文名：HBV
- 原因：B肝病毒
- 意義：B肝表面抗體
概述,表示,意義,危害,傳染性,注射疫苗,要緊,能懷孕,餵母乳,
概述
B肝兩對半是國內醫院最常用的B肝病毒 (HBV)感染檢測血清標誌物。B型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。B肝兩對半又稱B肝五項，其檢查意義在於：檢查是否感染B肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。
B肝兩對半245陽性是指B肝表面抗體，E抗體和核心抗體呈陽性。B肝表面抗體是B肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統後產生的抗體，能保護人體免受B肝病毒再度襲擊。
表示
1、曾經感染過B肝病毒，可能有B肝病史，也可能是隱性感染，但此時B肝病毒已被清除，且有保護性抗體，以後也不用擔心B肝傳染的問題了。
2、急性HBV感染的恢復期。這裡要注意的是，B肝五項245陽性是一種不穩定的狀態，雖然它代表著病情正在恢復，可是如果因此而放鬆輕體，消極治療，那么很可能就會出現反覆，加速惡化，所以此時還是需要堅持抗病毒治療的，直到病情完全康復為止。
3、可能少數仍存在傳染性即抗HBs出現前的視窗期。
意義
肝病專家對策：此時是感染B肝病毒以後的恢復期，雖然已經產生了B肝表面抗體，對B肝也已經有了免疫力，但是還是必須了解自身表面抗體和HBV-DNA定量，以判斷是否使用免疫製劑，還要檢查B肝表面抗體滴度等，明確B肝表面抗體對自身身體的保護能力。如上述檢查均正常則不需要治療，因為已經存在抗體，只要定期複查即可。如果出現肝功能異常，最好到醫院聽取專家意見對症治療
定期複查的目的是為了準確的檢測B肝e抗體是否存在，若B肝e抗體存在超過半年，則有可能是病毒變異引起的假陽性。
肝表面抗原是B肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現伴隨B肝病毒的存在，所以它是已感染B肝病毒的標誌。它可存在於患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。感染B肝病毒2-6個月，丙氨酸氨基轉移酶升高前2-8周時，可在血清中測到陽性結果。急性B型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰，慢性B型肝炎患者該指標可持續陽性。
危害
但是如果e抗體長期不消失，並且肝功能出現了異常，經檢查其滴度很高，則極有可能是病毒發生了變異，則預後就不好，還是需要進行治療的。另外B肝兩對半245陽性是否有傳染性，還是需要藉助HBV-DNA的檢查，如果HBV-DNA呈陽性則說明仍然有傳染性，如果HBV-DNA呈陰性則說明沒有傳染性。
保護性的抗體已經產生，表面抗原消失，說明以後不會再是感染者了，已經完全康復了。但是現實生活中很多的患者都不能達到這種情況，因為他們選擇的治療方法不正確，導致B肝治療過程中反反覆覆，造成B肝逐漸慢性化了
傳染性
B肝兩對半245陽性說明曾經感染過B肝病毒，正處於恢復期，體內已經有了保護性抗體，是一種好現象。一般情況下是B肝兩對半245陽性是沒有傳染性的。
但約有2-10%的B肝兩對半245陽性患者處於表面抗體出現前的視窗期，是有傳染性的。了解B肝兩對半245陽性有沒有傳染性可以進行HBVDNA檢查，HBVDNA陽性就有傳染性，HBVDNA陰性就沒有傳染性。
當然，B肝兩對半一項表面抗原陽性，那都是壞事， 肯定是B肝病毒攜帶者。而且有傳染性。
注射疫苗
B肝兩對半245陽性,說明你既往感染過B肝，正在恢復期，肝功能異常者是不可以注射B肝疫苗的，並且你的檢測結果顯示是既往感染B肝病毒恢復期，但是不排除隱性感染的可能性，建議完善DNA及前S1抗原的檢查結果。
要緊
B肝兩對半245陽性性就是：表面抗體、e抗體、核心抗體陽性，這是B肝兩對半檢測中常說的三抗體陽性。我們都知道，第二項是B肝的保護性抗體，說明已經有抵禦B肝的能力；第四項E抗體陽性說明病毒複製趨於停止，第五項核心抗體陽性是曾經感染B肝的標誌，也有可能正處於感染的恢復期。
B肝兩對半245陽性，是感染B肝的恢復期，是好轉的跡象。 提醒：這個時期，要特別注意飲食保健，不能吃辛辣刺激食物，不能熬夜，嚴禁菸酒，如果這個時候不注意，第四項長期陽性很有可能發生病毒變異，治療的難度將大大增大。
能懷孕
B肝五項245陽性表示曾經感染過B肝病毒，正處於恢復期，或者是急性B肝感染後正處於恢復期，是病情好轉的表現。只要肝功能正常且HBVDNA陰性是可以懷孕的。
餵母乳
B肝245陽性患者如果感染過B肝病毒，但病毒已清除，這種情況患者是能用母乳餵養的，但如果B肝245陽性患者處於急性B肝恢復期或體內仍有病毒時，最好不要用母乳餵養。同時B肝母親要定期做醫學監督，如果獨立出現抗hbs說明人體有了足夠的抗病毒的能力不會感染B肝了。但不是終生的，一般維持3-5年再加強注射B肝疫苗一次即可。
