HBV-DNA定量是B肝的檢查項目之一，HBV-DNA的定量即檢測B肝病毒在血液中的含量。HBV-DNA定量檢測結果主要是對抗病毒治療提供檢測和療效參考。
基本介紹
- 中文名：HBV-DNA定量
- 外文名：HBV - DNA quantitative
- 用途：檢測B肝病毒在血液中的含量
- 意義：對抗病毒治療提供檢測和療效參考
- 技術：DNA重組技術
- 優點：結果可靠、準確、敏感度高
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簡介
結果是數字的，而不是“高/低”、“陰/陽”、“正常/不正常”。確定正常值指標要明確所做實驗的參考範圍，參考範圍因檢測儀器、方法、試劑的不同而有差異。所以檢測指標只能表示大概範圍，且不能指示肝臟是否有損傷，反映的是血液中病毒DNA數量。
HBV—DNA定量檢測指標降低在B肝治療中有著非常重要的意義，是B肝轉陰的前奏，也是康復最為關鍵的一步，只有體內的HBV—DNA定量指標降低，病毒的複製繁殖才會停止，B肝的徹底治癒才有希望。
參考
HBV-DNA參考值通常為小於1000拷貝/毫升，hbv-dna含量越少越好。但是，實際上即使體內有B肝抗體的人體內也可能存在少量的hbv-dna，醫學上把體內hbv-dna不超過500的就算是正常的，hbv-dna只要不超過500就不會影響到健康。如果超過500就定為hbv-dna陽性，就要及時治療了。
需要注意的是：hbv-dna檢測的結果大於正常值的話，就表明體內的B肝病毒含量很多，病毒的複製活躍，傳染性也相對較高。而且這個數值還和傳染性的強弱成正比的關係。但是，hbv-dna檢測並不能顯示出病情的嚴重程度，如果要了解自己的病情，還是需要做肝功能檢查。
檢測依據
hbvdna定量分析大於1000cps/ml，說明患者體內有B肝病毒，有較強的傳染性。hbvdna定量分析的值越大，體內病毒數量越多，病毒複製活躍。
陰性
hbvdna定量分析小於1000cps/ml，體內B肝病毒數量極少，一般的實驗室檢測不出來。
檢測
從分子水平研究談底是當前世界上較為先進的技術，DNA重組技術的發展，可取得大量高純度DNA片段以供製備探針，雜交檢測待檢樣品，尤其是在病毒性肝炎的研究方面得到了廣泛套用，HBv—DNA分子雜交斑點試驗是用adr亞型HBV—DNA做探針與病人血清中的HBV—DNA或片段進行分子雜交，最後進行放射自顯影或密度計算，直接檢測血清中HBV—DNA的一種先進技術。具有結果可靠、準確、敏感度高等特點，一般放射免疫方法(RIA)只能測定10-5(ng即毫微克水平)，而分子雜交試驗可以測定10-8(pg即微微克水平)。
我國這幾年來在這方面亦有飛速發展，用自己克隆的adr亞型HBv—DNA做探針，在推廣套用中發現各地結果基本一致，血清中HBsAs(十)，HBeA9(十)，HBV—DNAP失看來表示了肝內無HBV—DHA複製形式，同時血清內無完整的病毒(HBV—DNA及DNAP消失)，這僅是一種看法，在這方面尚有爭論。Greeee氏報導在長期攜帶者中HBeAe+/HBV—DNA的7例中均被肝組織學讓實為慢性活動性肝病，抗HBe+/HBV—DNA+12例中亦皆為活動性肝病，而抗一HBe+/HBV—DNA-10例中尚有3例為活動性肝病。
檢測意義
1、正確判斷傳染性的大小
：若在常規體檢中發現HBsAg陽性，就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽性，HBV-DNA陰性，基本表明病毒無複製，傳染力很弱。
2、準確判斷B肝病毒轉陰的結果
：以往認為B肝大三陽轉為小三陽是病情好轉，傳染力降低的標誌，如今發展並非如此。病毒好轉者一般檢查HBV-DNA為陰性，肝功能完全正常；惡化者HBV-DNA始終為陽性，肝功能反覆異常。
3、評價B肝病毒攜帶者的實際情況
：B肝病毒攜帶者若B肝e抗原和HBV-DNA同為陰性，則預後良好，一般不需要藥物治療。B肝病毒攜帶者若B肝e抗原和HBV-DNA長期為陽性，則預後差，一般需要藥物治療。
4、評價藥物治療的療效
：治療前進行病毒定量檢測，可以根據病毒水平的高低選擇適合的藥物，且抗病毒治療效果以檢測HBV-DNA為標準。考察某種藥物治療B肝是否有效，首先要觀察該藥對HBV-DNA的抑制作用。但是需要注意的是抗病毒藥物並不能殺死B肝病毒，只是抑制它的複製，由於共價閉合環狀DNA的存在，即使HBV-DNA已經轉陰，如果停用抗病毒藥物，仍有可能出現反跳，即HBV-DNA再次變為陽性。因此，抗病毒治療過程中不能只根據HBV-DNA水平決定是否停藥，而要綜合考慮各方面的因素，必須在專科醫生的指導下停藥，否則會導致治療失敗，甚至病情加重。
