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B肝兩對半
兩對半檢查是用來判斷是否感染B肝或粗略估計病毒複製水平的初步檢查。兩對半對於病情嚴重程度的評估參考性不大。而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎症存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標。HBVDNA檢查是判斷如何治療的參考依據,同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強,也需要同肝功能一起檢查。
B肝兩對半中
1(HBsAg-B肝病毒表面抗原)為已經感染病毒的標誌,並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱
2(HBsAb-B肝病毒表面抗體)為中和性抗體標誌,是否康復或是否有抵抗力的主要標誌。B肝疫苗接種者,若僅此項陽性,應視為B肝疫苗接種後正常現象;感染B肝病毒後依靠自身免疫力清除B肝病毒的人體內也會產生B肝表面抗體,這是一種好現象
3(HBeAg-B肝病毒e抗原)為病毒複製標誌。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向
4(HBeAb-B肝病毒e抗體)為病毒複製停止標誌。病毒複製減少,傳染性較弱,但並非完全沒有傳染性
5(HBcAb-B肝病毒核心抗體)為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。
核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌,核心抗體IgG是感染後就會產生的,對於輔助兩對半檢查有一定意義。B肝前S1抗原三病毒複製的另一個指標,人體感染B型肝炎病毒後,最早的免疫應答就是針對前S1抗原的。由於前S1抗原的出現在HBV感染的最早期,因而可以起到早期診斷的作用。由於核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩兩對半抗原抗體,這就是人們常說的“B肝兩對半”檢查,或稱“B肝五項”檢查。
5陽性有什麼意義
B肝兩對半第2項是病毒的表面抗體,即抗-HBs。是人體感染HBV後產生的一種有免疫保護作用的抗體,常在B肝恢復後期或注射B肝疫苗後出現陽性。血清中抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長,並對HBV再次感染具有抵抗力。
B肝兩對半第5項是病毒的核心抗體,即抗-HBC。是非中和性抗體,對機體無保護作用,通常在HBeAg出現後3-5周,肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的抗-HBc陽性常標誌HBV正在複製,有傳染性。可持續數年至數十年,低滴度的抗-HBc則表示既往曾感染過HBV。
兩對半25陽性結果分析
一些比較常見的情況如HBsAg及抗-HBc陽性,這種情況表明有HBV感染,但病毒複製相和傳染性相對較弱;抗-HBs及抗-HBc同陽表明曾感染過HBV,但已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射B肝疫苗;單項的抗-HBc(+)表明曾經感染過HBV;單項的抗-HBs陽性表明注射B肝疫苗後產生的保護性抗體,若未注射B肝疫苗,則表明曾經感染過HBV,現已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射B肝疫苗。
兩對半25陽性健康嗎
1、如果B肝五項25陽性肝功能正常,HBV-DNA陰性,那說明已經恢復健康了,而且產生了保護性抗體,這種狀態下並不需要治療,是健康的。
2、如果B肝五項25陽性肝功能異常,HBV-DNA陽性說明B肝病毒發生了變異,此時病情比較嚴重,需要積極的進行治療,以免病情惡化。
兩對半25陽性能獻血嗎
B肝兩對半中第一項陰性健康者就可獻血。根據獻血者健康檢查要求的相關國家標準,獻血者血液檢驗中要求B肝病毒表面抗原(HBsAg)為陰性,即B肝兩對半第一項陰性為合格。所以,像你這種B肝兩對半第一項為陰性並且其他指證合格的健康者是可以獻血的。另外,健康者接受B肝
預防針、A肝預防針免疫接種後不需要暫緩獻血。
25陽性傳染嗎
B肝兩對半25陽性是一種好的現象,說明患者曾經感染過B肝病毒,而且現在已經痊癒了,並且產生了
B肝抗體,對B肝病毒有免疫力,一般不會再感染B肝。
25陽性需要打疫苗嗎
B肝兩對半25陽性是指
B肝恢復期,正在清除B肝病毒,兩對對半25陽性,第二陽性為陽性,則說明
B肝表面抗體已產生,已經有了保護性的抗體,因此兩對半25陽性不需要打疫苗,若只有第5項陽性,需要打
B肝疫苗。但25陽性抗體出現滴度值小於10的時候則需要進行注射一針
B肝疫苗加強針。
25陽性能在醫院工作嗎
只要你肝功檢驗正常,在企事業單位工作是沒有問題的,勞動法規定不允許拒絕
B肝病毒攜帶者就業,但是從事餐飲、食品、醫療、幼教、醫藥等受限制。
對於B肝兩對半25陽性的人群來說,他們的B肝已經得到了痊癒,體內也已經有保護性的抗體產生,也就是他們體內已經沒有病毒存在,也不存在能傳染的可能性了,所以他們是可以跟正常人一樣的工作,當然也是能夠從事餐飲、食品、醫療、幼教、醫藥等餐飲業或醫療行業的。
25陽性、245陽性區別
有很多人都認為B肝兩對半25陽性與B肝兩對半245陽性區別不大,都代表著到B肝患者進入肝炎恢復期,已有免疫力,而且不再會被B肝病毒感染了。
正常情況下,醫院出具的B肝五項的排序是表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。所以B肝五項25陽性,說明是接種了B肝疫苗後,或是B型肝炎病毒感染後已康復了,已有免疫力。不必擔心。B肝表面抗體和B肝核心抗體陽性,你第二項陽性說明了你具有B肝病毒抗體,其他的陽性可能隨著時間而逐漸轉陰,也可能終生攜帶,建議可以每年定期加強一次B肝疫苗,只要保持第二項長期存在,其他陽性的轉陰率就更大。
B肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽性持續6個月以上,很少有肝病相關症狀與體徵,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。而B肝兩對半25陽性是指HbsAb和HbcAb陽性,因此,B肝兩對半25陽性並不是B肝病毒攜帶者。
25陽性用不用吃藥
B肝五項25陽性說明患者曾經感染過B肝病毒,而且現在已經痊癒了,或者打了疫苗,並且產生了B肝抗體,對B肝病毒有免疫力
25陽性可以懷孕嗎
B肝兩對半二五陽性可以懷孕嗎?B肝二五陽性就是說患者曾經感染過B肝病毒而且現在已經痊癒了,並且產生了B肝抗體但這樣並不是說完全沒有傳染性B肝二五陽性有傳染的可能性。B肝兩對半二五陽性可以懷孕嗎?B肝二五陽性就是說患者曾經感染過B肝病毒而且現在已經痊癒了,並且產生了B肝抗體,但這樣並不是說完全沒有傳染性的可能性。
B肝五項第二項HBsAbB肝表面抗體為中和性抗體標誌是否康復或是否有抵抗力的主要標誌。B肝疫苗接種者若僅此項陽性應視為B肝疫苗接種後正常現象,B肝五項第五項HBcAbB肝病毒核心抗體為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌,核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌核心抗體IgG是感染後就會產生的對於輔助兩對半檢查有一定意義。
HBV-DNA和兩對半區別
HBV-DNA和B肝兩對半的區別主要表現在:
一、B肝兩對半,是用來排查機體有無感染B肝病毒,對於B肝傳染性強弱僅能做一個初步的估計指標。
HBV-DNA檢查,是用來檢查B肝患者體內的B肝病毒數量、複製指標,能夠能為精確的判斷出B肝病毒在體內的複製、傳染強弱情況。
二、應兩對半檢查,反應出體內抗原、抗體的攜帶模式,檢測在一定條件下機體的免疫情況,同時可為B肝病毒感染提供間接證據。
HBV-DNA檢查,才是證實B肝病毒存在的直接證據,是診斷的有力依據。如果是陽性而且B肝病毒載量很高,就必須治療有的人因病情反覆,可引起肝硬化;有的則因B肝病毒DNA和人肝細胞的DNA發生整合,會促使癌變。
兩者雖然可反映B肝病毒複製,傳染性強,B肝DNA檢查是對B肝兩對半檢查不足的補充。但需注意的是不管B肝兩對半檢查,還是HBV-DNA檢查,均不能有效反映肝臟的受損狀況、及B肝病情的輕重,為此患者要想及時明確,還需及時進行肝功能、肝臟影像學等相關檢查,準確的檢查結果,對診斷B肝病情有著重要的意義。
B肝兩對半就診的意義
1、B肝表面抗原
B肝表面抗原是B肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現伴隨B肝病毒的存在,所以它是已感染B肝病毒的標誌。它可存在於患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。感染B肝病毒2-6個月,丙氨酸氨基轉移酶升高前2-8周時,可在血清中測到陽性結果。急性B型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性B型肝炎患者該指標可持續陽性。
2、B肝表面抗體
B肝表面抗體是對B肝病毒免疫和保護性抗體。常在B型肝炎恢復後期出現陽性。此時B肝表面抗原已轉陰數月。血清中B肝表面抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長(3-5年以上)。再次感染B肝病毒後,B肝表面抗體可在2周內滴度明顯升高。但也有B肝表面抗體陽性而又發生B型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。90%結束B肝疫苗注射者的B肝表面抗體可轉陰。極少數情況下表面抗原和抗體均為陽性,常見於不同亞型的B肝病毒感染,免疫功能低下的患者,血液中的B肝表面抗體常不能處理表面抗原,或是感染了S基因發生了變異的B肝病毒。
3、B肝e抗原
在B肝病毒感染後表面抗原陽性同時或其後數日可測得B肝e抗原。B肝表面抗原在血內高峰期是B肝e抗原的高峰期。在肝炎症狀出現後10周內逐漸下降,在B肝表面抗原轉陰前可先轉陰。如果B肝e抗原持續陽性,則可發展為慢性持續性感染。B肝e抗原陽性說明B肝病毒在體內複製活躍,傳染性強。在慢性B型肝炎患者中,B肝e抗原指標轉陰而B肝e抗體轉陽過程中臨床上可出現明顯的肝功能惡化,極個別情況下可見B肝表面抗原陽性而B肝e抗原為陽性。
4、B肝e抗體
在B肝e抗原轉陰後數月出現B肝e抗體陽性。B肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒複製程度已降低或明顯緩解。今年發現個別B肝e抗體陽性,但B肝病毒核糖核酸亦為陽性者的病情遷延不愈,這是感染了變異的B肝病毒所致,臨床上不可忽視。
5、B肝核心抗體
通常在B肝表面抗原出現後3-5周,肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的B肝核心抗體陽性常標誌B肝病毒症狀複製,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的B肝核心抗體表示B肝病毒既往感染。
B肝兩對半症狀是什麼
一、第1項陽性,其餘4項陰性。說明是急性B肝病毒感染的潛伏期後期;
二、第5項陽性,其餘4項陰性。說明是B肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的視窗期,也說明曾經感染過B肝病毒;
三、第1、3項陽性,其餘3項陰性。說明是急性B肝的早期;
四、第1、5項陽性,其餘3項陰性。說明是急、慢性B肝;
五、第1、3、5項陽性,其餘2項陰性。俗稱“大三陽”,這種情況說明是急、慢性B肝;
六、第1、4、5項陽性,其餘2項陰性。俗稱“小三陽”,說明是急、慢性B肝a;
七、第4、5項陽性,其餘3項陰性。說明是急性B肝病毒感染的恢復期,或曾經感染過B肝病毒;
八、第2、4、5項陽性,其餘2項陰性。說明是B肝的恢復期,已有免疫力;
九、第2、5項陽性,其餘3項陰性。說明是接種了B肝疫苗後,或是B型肝炎病毒感染後已康復了,已有免疫力。