B肝三對

B肝三對前5項是和B肝兩對半一樣的,後面兩項是HBcAb-IgG和HBcAb-IgM,主要是用於判斷是急性感染還是已經慢性化。如果是IgM陽性,說明是急性感染期。

基本介紹

  • 中文名:B肝三對
  • 用於:判斷是急性感染還是已經慢性化
  • 前5項:是和B肝兩對半一樣的
  • 後面兩項:HBcAb-IgG和HBcAb-IgM
簡介,正常值,臨床意義,定性檢查,結果分析,傳播途徑,

簡介

IgM是人體免疫系統最早產生的免疫球蛋白,但消失也較快,所以打預防針的時候要連續打三針,以刺激人體產生IgG,這是免疫系統最主要的免疫球蛋白
B肝二對半(五項)是指:
抗HBs 抗B型肝炎表面抗原的抗體
抗HBe 抗B型肝炎e抗原的抗體
抗HBc 抗B型肝炎核心抗原的抗體
大三陽是指:B肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及核心抗體(抗HBc)均陽性
小三陽是指:B肝表面抗原(HBsAg)、e抗體(抗HBe)及核心抗體(抗HBc)均陽性

正常值

B肝三系定量檢查正常值
B肝三系定量檢查B肝表面抗原參考值: 0.00-0.05
B肝三系定量檢查B肝表面抗體參考值:0.00-10.00
B肝三系定量檢查B肝E抗原參考值:0.00-1.00
B肝三系定量檢查B肝E抗體參考值: >1.00
B肝三系定量檢查B肝核心抗體參考值:0.00-1.00

臨床意義

模式及臨床意義
下面,我總結了一個簡單的模式,來判定B肝血清學標誌常見的模式及臨床意義。
模式 HBsAg 抗HBs HBeAg抗HBcAg 抗HBc 臨 床 意 義
1、HBsAg陽性,即B肝表面抗原陽性,其他皆為陰性:可為急性B肝病毒感染潛伏期後期;或為慢性B肝表面抗原攜帶者。
2、HBsAg及HBeAg兩項陽性,其它三項陰性,即B肝三系13陽性:見於急性B肝早期,具極強的傳染性。
3、HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性,而抗-HBs及抗-HBe陰性,即B肝三系135陽性,俗稱B肝大三陽:為急性或慢性B肝,病毒複製活躍,傳染性強。
4、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性,而抗-HBs、HBeAg陰性,即B肝三系145陽性,俗稱B肝小三陽:為急性或慢性B肝,但傳染性較弱。
5、抗-HBc陽性,其它四項陰性者,即B肝三系5陽性:為HBcAg隱性攜帶者或視窗期,或具有B肝病毒既往感染史。
6、抗-HBe、抗-HBc陽性,其它三項陰性者,即B肝三系45陽性:為急性B肝恢復期或有既往感染B肝史。
7、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性,另二項陰性者,即B肝三系245陽性:為B肝恢復期,已有免疫力。
8、抗-HBs陽性,其餘四項陰性者,為B肝感染後康復,或為B肝疫苗接種者,已有免疫力。
9、B肝三系五項指標均為陰性,為非B肝感染者。
10、HBsAg、抗-HBe陽性,共餘三項陰性,即B肝三系14陽性,為慢性B肝病毒攜帶者,或為急性B肝趨向恢復,易轉陰。
11、抗-HBs、抗-HBe陽性,HBsAg、HBeAg、抗-HBc陰性,即B肝三系24陽性,為B肝病毒感染後恢復。
12、HBsAg、抗-HBs陽性,其餘三項陰性,即B肝三系12陽性:B肝亞臨床感染早期或不同B肝病毒亞型第二次感染。
13、除抗-HBs陰性外,餘四項皆陽性,即B肝三系1345陽性:為慢性B肝病毒感染趨向恢復,或為慢性HBsAg攜帶者
14、除HBeAg陰性外,餘四項皆陽性,即B肝三系1245陽性:為亞臨床型或非典型性B肝病毒感染早期。
15、抗-HBs、抗-HBc陽性,其餘三項陰性,即B肝三系25陽性:感染B肝後已經康復,對B肝病毒有免疫力。

定性檢查

定性定量檢查的意義
B肝三系就是俗稱的B肝五項,也叫B肝兩對半。檢查有定性和定量之分,B肝三系定性定量檢查的具體意義如下:
1、定性檢查能判斷出是否感染了B肝,其中,HBsAg陽性是B肝病毒感染的標誌,HBeAg陽性表示B肝病毒正在複製,對於感染B肝患者的
2、B肝三系定量檢查能確認患者感染B肝病毒的嚴重程度。定量檢查的結果分析跟B肝五項定性檢查結果分析相類似。分析的重點主要在於B肝表面抗原和e抗原上。表面抗原高於正常值表明感染了B肝病毒,而e抗原高於正常值表明體內的病毒數量非常多,病毒活躍複製,傳染性也非常強。
B肝三系定性定量檢查用來判斷是否感染B肝或粗略估計病毒複製水平的初步檢查,為B肝患者的預後治療提供了精準的科學依據,意義重大。

結果分析

①HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):俗稱B肝大三陽(B肝兩對半135陽性),表明有HBV感染且病毒複製活躍,傳染性較強
②HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)及抗-HBc(+):俗稱B肝小三陽(B肝兩對半145陽性),表明有HBV感染但病毒複製相對靜止,傳染性相對較弱
③HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明有HBV感染但病毒複製相對靜止,傳染性相對較弱
④HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾經感染過HBV但已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需注射B肝疫苗;
⑤HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾經感染過HBV但未產生保護性抗體,不具有傳染性,可以注射B肝疫苗;
⑥HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)及抗-HBc(-):若注射過B肝疫苗,此為注射疫苗後產生的保護性抗體;若未注射過B肝疫苗,則表明曾經感染過HBV,現已產生保護性抗體,不具有傳染性,也不需再注射B肝疫苗。

傳播途徑

B肝傳播途徑
1、血液傳播:B肝小三陽患者每毫升血中含有一千萬至幾億個成熟B型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進入健康人的皮膚黏膜的破口,就可造成感染。
2、醫源性傳播:針灸針、口腔器材、內鏡等被B肝病毒污染的醫用器材和血源以及血製品,在使用時都有可能傳播B型肝炎病毒。
3、性傳播:性傳播是B肝傳播的一個主要途徑,對於易感人群,應該使用保險套。
4、垂直傳播:垂直傳播包括母嬰傳播,父嬰傳播以及家族性的感染。垂直傳播占B肝傳播的70%以上。
5、親密接觸:接吻、牙刷、剃鬚刀、指甲剪等。推薦:B肝小三陽傳染幾率大嗎
6、其它途徑:文身、文眉、文眼線、文唇線、剃鬚等,可經破損皮膚感染B肝。

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