鼻腫瘤

鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤,惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多。惡性腫瘤中則多數是癌,肉瘤較少見。 鼻腔、鼻竇乳頭狀瘤的主要症狀是鼻塞,鼻內新生物表面呈乳頭狀

介紹

單側鼻腔的血涕和鼻塞,面部腫脹和麻木,提示鼻或鼻竇癌,除非已證實有其他疾病.

外生性乳頭狀瘤是指其表面有分支狀,血管結締組織伴指狀突起的鱗狀細胞乳頭狀瘤.鼻腔內的乳頭狀瘤經常需要反覆地切除,但具有良性的病程.內翻性乳頭狀瘤為上皮細胞伸向血管結締組織基質內的鱗狀細胞乳頭狀瘤,它們是侵害性的,並表現為局部的惡變；在稱為鼻側切開術的操作中必須切除較多的正常組織的手術切緣,並包括鼻腔外側的骨壁.

發生於鼻腔的其他良性腫瘤有纖維瘤,血管瘤和神經纖維瘤.纖維瘤,神經鞘瘤和骨性纖維瘤則發生在鼻竇內.

鱗狀細胞癌是鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤；其他有腺樣囊性癌和粘液上皮樣癌,惡性混合瘤,腺癌,淋巴瘤,纖維肉瘤,骨肉瘤,軟骨肉瘤和黑色素瘤.腎上腺樣瘤是鼻竇最常見的轉移腫瘤.對原發腫瘤根治性手術切除聯合放療可取得最好的生存率.

臨床表現

鼻出血是本病的早期症狀，這是由於癌灶感染、破潰所致。尤其清晨吐痰或擤鼻時常常見到涕中帶血絲。隨著病情的發展，可見出血量增加，有時出血止不住。當癌腫向周圍浸潤引起局部感染或水腫時，常常引起後鼻孔阻塞，這時病人常表現鼻阻、頭痛，甚至出現耳鳴現象。晚期癌腫多數破壞顱底骨或侵犯顱神經，則引起持續性頭痛，甚至伴有噁心、嘔吐等症狀。

前期徵兆：

1、不明原因出現鼻阻，通氣不暢。經活療不見好轉。

2、單側舅腔發生少量或點狀出血，有時涕中帶血或晨起鼻血。