食管中段癌切除術（Resection of Carcinoma at the Middle Part of Esophagus）是用於治療食管癌的手術方法。
基本介紹
- 中文名：食管中段癌切除術
- 外文名：Resection of Carcinoma at the Middle Part of Esophagus
- 體位的選擇：選擇右側臥位
- 麻醉方法：氣管內插管全身麻醉
適應病症,手術前準備,手術步驟,術後處理,術後飲食,
適應病症
適用於以下情況：
1、0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌，胸下段癌可放寬至Ⅲ期；較局限的賁門癌，全身情況良好，無手術禁忌者。
2、食管癌放療後復發、病變範圍不大、無遠處轉移、全身情況良好者。
手術前準備
1、食管高度梗阻者，術前3天沖洗食管。
2、入院後即口服食管消炎藥。
3、加強營養，糾正水、電解質紊亂。
手術步驟
1、在左胸後外側第6肋床做出切口。
4、如腫瘤無轉移，則繼續向上游離食管達主動脈弓下。操作時應貼近食管壁分離，注意結紮切斷髮自胸主動脈的小動脈，條索狀物均應結紮。避免損傷胸導管。當胸導管與腫瘤粘連而無法分離時，則在腫瘤上、下方分別將胸導管結紮、切斷。
6、於主動脈弓上方、脊柱和左鎖骨下動脈之間（即食管上三角）縱行切開縱隔胸膜，游離出食管（圖4）。
7、向下拉緊食管牽引線，左手指貼食管壁伸入主動脈弓後方，鈍性分離食管達弓上。對穿行於食管的條索狀物均應鉗夾、切斷、結紮（圖5）。
8、食管牽引線由主動脈弓後向上掏出，再將食管順勢向上頂出（圖6），操作務必輕柔。如食管腫瘤過大，可先切除，再將上部剩餘食管拉至弓上。
9、胃提至主動脈弓上，行食管胃端側吻合（方法同前）。吻合完畢，用細絲線將胃壁與後胸壁間斷固定2針（圖7）。
10、縫合膈肌並關胸。
術後處理
2、在靜脈中補充水及電解質，加強營養支持。
術後飲食
一、宜食用的食物
1.抗癌食物：無論是在手術後還是正常的情況下，人們都應該選擇一些抗癌食物，如能有效吞噬腫瘤細胞的冬蟲夏草，它還能增強紅細胞黏附腫瘤細胞的能力，在腫瘤化療期間以及腫瘤手術後可起到阻止腫瘤復發、轉移的作用。
2.蛋白質食物：在手術之後，由於患者的身體消耗的蛋白質遠遠超過正常人。因此，最好是供給患者容易消化吸收的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆製品等，這些食品的食用可以有效的提高機體的抗癌能力。而且牛奶和雞蛋還能夠改善患者在放療後出現的蛋白質紊亂現象。
3.糖類食物：專家建議，患者在術後一定要注意進食適量的糖類食物，這樣能夠補充身體所需的熱量。對於經過了大劑量放射治療的病人，其體內的糖代謝遭到破壞，糖原急劇下降，血液中乳酸增多，胰島素的功能不足也會加重，此時補充葡萄糖的效果較好。
二、不宜食用的食物
1、患者術後不宜吃醃製品，這些食物中均含有很高比例的亞硝胺類物質，可導致癌變產生，術後吃這些食物無疑是雪上加霜。
2、一些、燻烤的肉、魚、香腸等食物中含有致癌的煙焦油，患者應少吃。
3、千萬不要食用一些發霉的米、面、花生等食物，因為這些食物中含有致癌的黃麴黴素，所以一旦發現，應棄之不吃。
4、做米飯、煮粥之前要把米淘洗乾淨，以減少霉變對身體的損害。
食道癌疾病對於患者的傷害是非常大的，尤其是術後的飲食更要引起注意。不合理的飲食不僅不會對治療有任何的輔助作用，甚至還會加重患者的病情，得不償失。
1983年，北川勛首次從紅參中分離出20（S）-人參皂苷-Rh2。現在已經證實人參皂苷Rh2具有誘導癌細胞凋亡、分化及調控細胞周期的抗癌活性，通過增強人體的自然免疫能力，抑制癌細胞增殖和轉移的作用。
中醫理論講究的是“藥食同源”，飲食忌口是在中醫營養學中的一個很重要的方面。正如名醫張仲景所說“所食之味，有與病相宜，有與身為害， 若得宜則宜體，害則成疾，以此致危”，便是此理。食管癌嚴重威脅著患者的健康甚至生命，所以如何成功治療食管癌一直是所有患者最為關心的問題，中醫藥在防治食管癌方面取得了重大成就，近期治癒率有所提高，在臨床上的套用也在不斷發展，顯示了其良好的前景，較西醫治療具有較大的潛力及優勢。尤其是利膈消癌湯在臨床上的使用，得到了患者的一致認可，是您治療食管癌的最佳選擇。
