主動脈

主動脈是人體內最粗大的動脈管，從心臟的左心室發出，向上向右再向下略呈弓狀，再沿脊柱向下行，在胸腔和腹腔內分出很多較小的動脈。主動脈是向全身各部輸送血液的主要導管。也叫大動脈。

基本介紹

• 中文名：主動脈
• 外文名：Aorta
• 科室：心內科

解剖結構：

1、主動脈：

體循環動脈的主幹，全身各級動脈，均直接或間接自主動脈發出。主動脈自左心室起始，向前上右側上升，至右側第2肋軟骨處，轉向左後上方，達第4胸椎體下緣的左側轉向下，沿脊柱前面下降。經膈的主動脈裂孔至腹腔，到第4腰椎體前面分為左、右髂總動脈。主動脈可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈。其中降主動脈又以膈的主動脈裂孔為界，分為主動脈胸部(胸主動脈)和主動脈腹部(腹主動脈)。中國人主動脈起始部外徑平均在2.8～3.0cm。

主動脈是體循環動脈的主幹，故稱主動脈，也是全身最大的動脈。自左心室發出，經肺動脈的右側向右前上方行，至右側第2胸肋關節高度，呈弓形轉向左後方，達第4胸椎體下緣的左側，再轉向下行，沿脊柱的前面下降至第12胸椎體高度，穿膈的主動脈裂孔進入腹腔，繼續在脊柱前面下降至第4腰椎體下緣高度分為左、右髂總動脈和一條細小的骶中動脈。根據主動脈的走行和位置，可將其分為升主動脈(主動脈升部)、主動脈弓和降主動脈(主動脈降部)三段。其中降主動脈又以膈的主動脈裂孔為界，分為胸主動脈(主動脈胸部)和腹主動脈(主動脈腹部)。

2、動脈：

動脈是根據血管內血流的方向，把從心臟運送血液到機體各部分的一類血管總稱為動脈。動脈管壁都由內層、中層和外層組成，管壁較厚。內層內表面為單層扁平上皮，表面光滑；中層由彈性纖維和平滑肌組成；外層主要由結締組織組成。人體中直接起始於心臟的動脈有兩條大幹，即肺動脈和主動脈。左心室連主動脈，右心室連肺動脈。肺動脈把全身返回心臟含二氧化碳較多的暗紅色靜脈血由右心室送到肺臟。主動脈把含氧較多的鮮紅色動脈血從左心室送到全身。

按管徑大小不同，動脈又可分為大、中、小三種。大動脈的中層厚，環行平滑肌和彈性纖維發達，能隨血量的增減和血壓的高低而脹縮；中動脈的中層管壁平滑肌很發達；小動脈的肌層較薄。在植物性神經系統的支配下，動脈作舒縮運動，可調節血流和血壓。由於動脈管壁的彈性作用，才保證了血液在血管中的連續流動。動脈管壁組織隨年齡而變化。老年人動脈彈性減退，對血壓的調節能力降低。所以，人在老年時的血壓較年輕時的血壓高。

主動脈的形態學結構：

主動脈屬於彈性動脈，又稱輸送動脈。其結構特點是富有彈性膜和彈性纖維。

內膜：厚約100～130μm，占管壁厚度的六分之一左右。內皮細胞富有質膜小泡，並含數量不等的微絲。細胞間由緊密連線和間隔排列的縫管連線相連。小泡有主動運輸多種分子的作用。基膜薄並呈細網狀。內皮下層中含疏鬆結締組織，內含彈性纖維，散在的成纖維細胞和一些縱行的平滑肌細胞。光鏡下內彈力膜無明顯界限，電鏡下鄰近內膜的第一層為內彈性膜。

中膜：此膜最厚，人約500μm。主要由40～70層同心排列的彈性膜，各層彈性膜相距5～15μm每層彈性膜厚2～3μm。彈性膜間有彈性纖維相連。彈性纖維和膠原纖維散布於基質中，其中有細長分枝的平滑肌細胞，由膠原原纖維和膠原纖維將它們連到彈性膜上。基質中含有較多的硫酸軟骨素，顯嗜鹼性和異染性。

外膜：此膜較薄，含有縱向螺旋狀排列的膠原纖維束和彈性纖維，有成纖維細胞，肥大細胞和少許縱行的平滑肌。外彈性膜在光鏡不易區分，電鏡下認為，緊鄰中膜的一層斷續的彈性膜為外彈性膜。營養血管和淋巴管可分布中膜的外層，有時並伴有有髓和無髓神經。外膜漸移行為周圍的結締組織。