青島市醫療保障局2023年政府信息公開工作年度報告

根據《中華人民共和國政府信息公開條例》和省、市各級人民政府關於政府信息公開工作的相關要求，青島市醫療保障局結合年度政務公開工作實際編制本報告。本報告由總體情況、主動公開政府信息情況、收到和處理政府信息公開申請情況、政府信息公開行政複議和行政訴訟情況、存在的主要問題和改進情況及其他需要報告的事項組成。本年度報告中所列數據的統計期限自2023年1月1日至2023年12月31日

一、總體情況

2023年，市醫保局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實國家和省、市關於政務公開工作的部署要求，全面、準確、及時公開醫保信息，積極回應市民關切，受到青島市政府辦公廳多次通報表揚。

（一）主動公開

2023年，市醫保局不斷完善政務信息公開制度，修訂《青島市醫療保障局政府信息公開工作管理辦法》，進一步明確工作職責，壓實工作責任。及時準確公開政府信息，通過局入口網站轉載黨中央、國務院及省市政府權威信息154條，在青島政務網、局入口網站主動公開各類信息623條，微信公眾號推送信息1306條，政策可及性不斷提高。積極開展多元化政策解讀，組織召開新聞發布會6場，開展集中宣傳50餘次，發布政策信息490餘篇，開展政策解讀100餘次，我局製作的沙畫視頻《青島醫保相伴 長護暖心相隨》獲評2023年度青島市優秀政策解讀材料。

（二）依申請公開

全年共收到政府信息公開申請12件，較2022年增加1件，申請內容涉及琴島e保、長期護理保險、中醫日間病房等內容，均按照規定時限和流程予以答覆並辦結，未收取與政府信息公開相關的費用。

（三）政府信息管理

建立健全政府信息管理工作機制，對所有公開事項內容層層審核把關，確保信息發布的時效性、規範性與安全性。建立健全政府信息管理動態調整機制，調整完善《青島市醫療保障局主動公開基本目錄》，及時準確發布政府信息，保障公民、法人和其他組織的知情權。加強規範性檔案監督管理，開展規範性檔案清理和報備工作，本年度我局未制發規範性檔案。積極推動政府信息管理創新，開通“醫保直播間”，通過直播“面對面”向廣大市民“零距離”宣傳政策、指導辦事、解疑答惑。

（四）信息公開平台建設情況

深化局入口網站政府信息公開第一平台作用，規範政府信息公開專欄和重點工作信息發布，積極打造公眾獲取政府信息的權威渠道；充分發揮“青島醫療保障”微信公眾號的平台作用，加強與主流新聞媒體合作，以短文、短視頻、新聞發布會等為載體，拓展民眾獲取政府信息的途徑。截至2023年底，網站總訪問量達到3020296次，微信公眾號關注人數達到2066734人，平台訂閱用戶數、信息瀏覽量穩步提升。

（五）健全監督保障機制情況

加強工作監督指導，對內將政務公開工作納入局內部門年度績效考核內容，強化日常監督指導，對外公布投訴舉報電話，聽取民眾意見和建議，不斷改進工作方式方法。完善人員機構設定，組建局政府信息公開工作領導小組，小組辦公室設在局辦公室，安排專人具體負責政務公開工作。加強人員培訓，組織開展全市醫保系統政務公開專題培訓，不斷提升工作人員業務水平。

二、主動公開政府信息情況

第二十條第（一）項
信息內容	本年制發件數	本年廢止件數	現行有效件數
規章	0	0	0
行政規範性檔案	0	3	5
第二十條第（五）項
信息內容	本年處理決定數量
行政許可	0
第二十條第（六）項
信息內容	本年處理決定數量
行政處罰	5
行政強制	0
第二十條第（八）項
信息內容	本年收費金額（單位：萬元）
行政事業性收費	0

三、收到和處理政府信息公開申請情況統計表

（本列數據的勾稽關係為：第一項加第二項之和， 等於第三項加第四項之和）			申請人情況
			自然人	法人或其他組織					總計
				商業企業	科研機構	社會公益組織	法律服務機構	其他
一、本年新收政府信息公開申請數量			12	0	0	0	0	0	12
二、上年結轉政府信息公開申請數量			0	0	0	0	0	0	0
三、本年度辦理結果	（一）予以公開		4	0	0	0	0	0	4
	（二）部分公開（區分處理的，只計這一情形，不計其他情形）		5	0	0	0	0	0	5
	（三）不予公開	1.屬於國家秘密	0	0	0	0	0	0	0
		2.其他法律行政法規禁止公開	0	0	0	0	0	0	0
		3.危及“三安全一穩定”	0	0	0	0	0	0	0
		4.保護第三方合法權益	0	0	0	0	0	0	0
		5.屬於三類內部事務信息	0	0	0	0	0	0	0
		6.屬於四類過程性信息	0	0	0	0	0	0	0
		7.屬於行政執法案卷	0	0	0	0	0	0	0
		8.屬於行政查詢事項	0	0	0	0	0	0	0
	（四）無法提供	1.本機關不掌握相關政府信息	1	0	0	0	0	0	1
		2.沒有現成信息需要另行製作	0	0	0	0	0	0	0
		3.補正後申請內容仍不明確	0	0	0	0	0	0	0
	（五）不予處理	1.信訪舉報投訴類申請	1	0	0	0	0	0	1
		2.重複申請	1	0	0	0	0	0	1
		3.要求提供公開出版物	0	0	0	0	0	0	0
		4.無正當理由大量反覆申請	0	0	0	0	0	0	0
		5.要求行政機關確認或重新 出具已獲取信息	0	0	0	0	0	0	0
	（六）其他處理	1.申請人無正當理由逾期不補正、行政機關不再處理其政府信息公開申請	0	0	0	0	0	0	0
		2.申請人逾期未按收費通知要求繳納費用、行政機關不再處理其政府信息公開申請	0	0	0	0	0	0	0
		3.其他	0	0	0	0	0	0	0
	（七）總計		12	0	0	0	0	0	12
四、結轉下年度繼續辦理			0	0	0	0	0	0	0

四、因政府信息公開工作被申請行政複議、提起行政訴訟情況

行政複議					行政訴訟
結果 維持	結果糾正	其他結果	尚未 審結	總 計	未經複議直接起訴					複議後起訴
					結果維持	結果糾正	其他 結果	尚未 審結	總計	結果維持	結果 糾正	其他 結果	尚未審結	總計
0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

五、政府信息公開工作存在的主要問題及改進情況

（一）主要問題

政策解讀質量有待提升，解讀內容的針對性、實效性有待進一步加強。

（二）改進情況

不斷深化政策解讀，對參保企業民眾和定點醫藥機構關注度高、專業性強和經辦需求量大的醫保政策，根據政策檔案的具體內容特點，有針對性、有重點的開展解讀。一是豐富政策解讀形式。圍繞門診慢特病待遇、異地備案、參保繳費等政策，製作快板、視頻、沙畫、動漫等政策解讀68個，政策問答170餘篇，推進政策多元化精細化解讀。二是提升政策解讀針對性。開展“醫保幹部進基層”活動，組建6個調研組，走進醫保經辦機構、定點醫藥機構、參保單位和參保民眾，梳理參保民眾政策需求，宣講政策規定，解決實際問題。三是提升解讀實效性。開展“醫保政策進萬家”活動，組建69人的醫保政策宣講隊伍，走進企業、社區、機構、機關、學校，針對客群個性化需求定製宣講套餐，主動送政策、送服務上門，讓參保人共享醫保改革成果。

六、其他需要報告的事項

（一）依據《政府信息公開信息處理費管理辦法》收取信息處理費情況

本年度本機關未向政府信息公開申請人收取任何費用。

（二）落實市政府上年度政務公開工作要點情況

我局認真落實《2023年青島市政務公開工作要點》的系列部署要求，細化責任分工，強化督導檢查，不斷推動信息公開工作水平穩步提升，做到以公平促落實、促規範、促服務。

（三）人大代表建議和政協提案辦理結果公開情況

2023年，我局共辦理建議提案35件，其中人大代表建議16件,政協提案19件。在辦理過程中，積極回應代表委員的意見建議和關注的社會熱點，及時公開了辦理總體情況、意見建議吸收採納情況以及相關動態信息。

（四）政務公開工作創新情況

1.醫保幹部進基層，以問題為導向精準決策。立足“了解民眾所思所想，徵集民眾所盼所向，解決民眾所憂所急”，深入開展“醫保幹部進基層”活動，由領導幹部和業務骨幹組成6個調研組，走進醫保經辦機構、醫保工作站（點）、定點醫藥機構、參保單位和參保民眾，了解醫保政策落地情況、體驗醫保辦事流程、梳理參保民眾需求，吸收採納建設性意見建議，輔助醫保科學決策。全市醫保系統進基層910次，參加活動的醫保幹部達1955人次，解決實際問題638個。

2.醫保政策進萬家，以需求為導向精準抵達。組建由市區兩級醫保明白人、業務骨幹等69人組成的醫保政策宣講隊伍，細分目標客群群，針對客群個性化需求分別定製宣講套餐，藉助政策出台、集中繳費、基數申報、基金監管集中宣傳月、政府開放月等契機，採取醫保部門送單、派單、服務單位點單、接單的形式，走進企業、社區、機構、機關、學校，開展“醫保政策進萬家”活動。已開展政策宣講400餘場，覆蓋青島港等390餘家企業、青島恆星學院多所學校、九七一醫院等多家醫療機構，惠及參保人近20萬。

3.醫保明白人培訓，以目標為導向精準施策。針對政策宣講發現的人員不便、距離遠、政策解讀還需深入等問題，實施“醫保明白人”培育計畫，依託各級醫保經辦機構、基層醫保工作站（點）、定點醫藥機構、參保企業、社區格線員等資源，培養一支學習能力強、服務意識優、專業素質高的“醫保明白人”隊伍，打通醫保便民服務“最後一公里”，讓民眾在家門口就能“找得到人、問清楚事、辦得成事”。目前，培育全市“醫保明白人”隊伍8900餘人，組織培訓164場次，開展集中宣傳活動93場次。

（五）本行政機關政府信息公開工作年度報告數據統計需要說明的事項

本年度報告中所列數據的統計期限自2023年1月1日至2023年12月31日。