陰道瘙癢是陰道各種不同病變所引起的一種症狀，但也可發生於陰道完全正常者，當瘙癢加重時，患者多坐臥不安，以致影響生活和工作。
基本介紹
症狀,分類,據瘙癢部份,據嚴重程度,據瘙癢病因,原因,局部原因,全身性原因,不同的表現,真菌性陰道炎,陰道毛滴蟲病,陰虱病,蟯蟲感染,疥蟲感染,局部皮膚不潔,藥物過敏,外陰部疾病,病毒感染,性交過敏,肛門瘙癢病,外陰營養不良,其他原因,檢查,易發生的疾病,前庭大腺炎,前庭大腺囊腫,外陰潰瘍,外陰尖銳濕疣,預防,一般預防,五大絕招,錯誤做法,陰道瘙癢問題,
症狀
瘙癢多位於陰蒂、小陰唇.也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區.常系陣發性發作，也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區.常系陣發性發作，也可為持續性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅局限於某部或單側外陰，雖然瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和黏膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕。
外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎一外陰瘙癢、白帶增多為主要症狀。外陰鱗狀上皮增生以外陰奇癢為主要症狀，伴有外陰皮膚色素脫失。蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。糖尿病的患者尿糖對外陰皮膚刺激，特別是並發外陰陰道假絲酵母菌病時，外陰瘙癢特別炎症，甚至難以忍受，但局部皮膚和黏膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕和血痂。黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時，常為全身瘙癢的一部分。妊娠期肝膽內膽汁淤積也可以出現包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。
分類
陰道瘙癢一般指的是外陰瘙癢。
據瘙癢部份
據嚴重程度
輕度的時候會感覺到有癢，但是對生活工作不會帶來太大的影響，中度對你的生活、工作帶來一定的影響，再有比較嚴重的時候會影響你正常的生活工作，你甚至晚上睡覺都睡不好，這個就特別嚴重的。 出現外陰瘙癢看看有沒有其它症狀，比如白帶多，白帶多的話有可能是陰道炎，所以這時候要及時去醫院讓醫生檢查一下有沒有病原菌的出現，及時做出診斷和治療。
據瘙癢病因
導致外陰癢的病原很多，如蟯蟲、滴蟲、疥蟲、真菌和細菌等。若病因明確，此病不難治癒。但是，濕疹。
原因
局部原因
反覆發作的外陰瘙癢(二)慢性外陰營養不良 以奇癢為主要症狀，伴有外陰皮膚發白。
(四)不良衛生習慣 不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物，甚至尿，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經期用橡皮或塑膠月經帶，平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱鬱積而誘發瘙痊，要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。
全身性原因
(一)糖尿病 由於糖尿對外陰皮膚的刺激，特別是伴發黴菌性外陰炎時，外陰瘙癢特別嚴重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫，經過進一步檢查才確診為糖尿病的。
(二)黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時，常為全身搔癢的一部分。
(三)妊娠期和經前期外陰部充血偶可導致外陰瘙癢不適。
(四)不明原因外陰瘙癢 部分患者外陰瘙癢十分嚴重，但找不到明顯的全身或局部原因，有人認為可能與精神或心理方面因素有關。
不同的表現
真菌性陰道炎
外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶，有異味，搔抓後可引起外陰皮炎濕疹性改變。
陰道毛滴蟲病
外陰、陰道瘙癢，有泡沫樣白帶，常伴有特殊異味，搔抓後同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物塗片檢查可與上面的病樣區別開。
陰虱病
蟯蟲感染
主要侵犯幼女，成年女性也可感染，當夜間肛門鬆弛時,蟯蟲從直腸內爬出遊動到外陰部交配產卵，並刺激外陰部皮膚黏膜,引起局部瘙癢。
疥蟲感染
引起疥瘡時，外部皮損最嚴重，故局部瘙癢也最明顯。
局部皮膚不潔
有些女性使用衛生紙方法不當，外陰部皮膚受經血、陰道分泌物，甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發生慢性炎症，日常只是用清水或鹼性沐浴露清洗下身從而引起外陰部瘙癢，每天清洗外陰時，選用弱酸配方的女性護理液更適合。
藥物過敏
過敏體質的女性服用磺胺類或其他藥物引起的“固定型藥疹”，常發生在外陰部皮黏膜交界處，除了局部瘙癢外，可並發糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內置入，如發生過敏反應及接觸性皮炎也可發生外陰瘙癢。
外陰部疾病
股癬的皮膚損害常擴大到外陰部，引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經性皮炎引起的局部瘙癢更為劇烈，前者表現為局部皮膚邊界不清的丘疹水皰及糜爛滲液，後者因搔抓常出現皮膚增厚苔伴蘚化。外陰部白斑除引起局瘙癢外，常伴發外陰營養不良，皮膚萎縮。
病毒感染
尖銳濕疣大多發生在女性陰道壁、宮頸口及外陰部，還出現帶有惡臭的白帶。發生在外陰部的傳染性軟疣多表現為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹，也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多表現為尿道口及陰道壁出現米粒大小且明亮的水皰，除有局部瘙癢外。
性交過敏
是兩性生活期間發生的過敏反映。分別有對精液過敏，保險套過敏 ，摩擦過敏者。
肛門瘙癢病
一般中年男性多發，但女性亦可發病，患蟯蟲病的兒童亦可患之。瘙癢通常僅局限於肛門及其周圍的皮膚，亦可蔓延至會陰、女陰或陰囊的皮膚。由蟯蟲感染引起的肛門瘙癢多見於兒童，往往在夜間加重，可以發現蟯蟲或蟲卵(夜間陽性率高)。成人的肛門瘙癢往往由痔瘡、肛裂等引起。也有不少病人找不到原因，而肛門瘙癢的症狀很嚴重。因經常搔抓，肛門皺襞可出現肥厚、輻射狀皸裂、浸潤、苔蘚樣變或濕疹樣變等繼發性損害。
外陰營養不良
實際上人們迄今對這種病的確切病因仍不清楚。有人試驗，將患病的外陰皮膚與患者大腿上的正常皮膚相交換，經過一段時間後，發現被移植的皮膚轉為正常，而被移植到外陰部的正常皮膚卻又變為病皮。因此推測，可能是外陰深部的神經血管功能紊亂，以致覆蓋在表面上的皮膚營養失調。研究表明，身體內各部分的組織都是依靠神經調節，使血液供給充分才能從中吸取營養，若長期營養供給不足，必然最終導致發生病變。外陰營養不良是指造成局部病變而言的，與全身的營養狀況並沒有直接關係。
過去有不少人認為外陰白斑是一種癌前病變，主張早期將病變組織切除，但是實踐證實復發的比例相當高。有專家進行長期隨訪卻發現，屬慢性外陰營養不良者，癌變率只不過2%左右。關鍵是對於一些症狀較嚴重久治無效，以及外陰部出現潰爛面、結節等病變者，應該及時選擇一部分組織進行病理檢查。
其他原因
女性患糖尿病時，由於尿糖對外陰皮膚的刺激，容易並發毒菌性外陰及陰道炎，引起外陰瘙癢。患肝膽及其他疾病出現黃疸時，因血液內膽紅質增高，皮膚受膽鹽的刺激也可發生外陰瘙癢。此外，有些女性在精神緊張時還會因心理方面的因素引起外陰瘙癢。
檢查
一般到醫院的話肯定要詳細問一下病史，比如癢了多長時間，程度怎么樣，白帶多不多，白帶的性狀，和月經有沒有關係。有時候經血的刺激再加上對衛生棉有一些過敏的現象，有的人在月經後半期的時候會出現外陰的不適，滴蟲性陰道炎也往往在月經後出現。
診斷時詳細詢問病史及治療經過，仔細進行全身檢查和局部檢查，必要時作陰道分泌物的培養、藥敏試驗或局部的病理學檢查。
易發生的疾病
前庭大腺炎
前庭大腺生長在兩側大陰唇後下方，開口於陰道口、小陰唇和處女膜之間的溝內，因為解剖部位的特點，病原體易於侵入而引起炎症。
前庭大腺囊腫
如果由於炎症充血、分泌物增多使腺管開口阻塞，滲出物聚積於腺腔內就會形成向外突出的腫物———前庭大腺囊腫。
患前庭大腺炎時應絕對臥床休息，注意保持外陰清潔，局部熱敷，並選用抗生素和清熱解毒的中藥。
外陰潰瘍
外陰潰瘍多發生在大陰唇和小陰唇的內側，以中、青年多見。主要表現為外陰部深淺不一的表皮破損，常反覆發作，不易治癒。外陰潰瘍若與眼炎、口腔潰瘍同時發生，稱為眼、口、生殖器綜合徵，可能伴有高熱、局部劇痛，反覆發作預後不良。臨床也稱為白塞病。
外陰尖銳濕疣
是由病毒感染導致的一種小贅生物，發生於皮膚和黏膜交界處，有時可融合成菜花狀。通過接觸傳染並反覆發作。
預防
一般預防
五大絕招
1.飲食上多吃粗糧，如燕麥、糙米、玉米、南瓜、全麥麵包等，可以補充B族維生素，堅固皮膚。紅棗、枸杞、各種堅果有養血滋陰、營養皮膚的作用，可以適當多吃。辛辣食物會耗傷陰液，加重皮膚乾燥；羊肉、海鮮等腥發動風食品會增加皮膚瘙癢，建議少吃或者不吃。
2.穿寬鬆棉質、絲質的衣服，避免化纖衣物與皮膚的摩擦，避免衣服靜電對皮膚的刺激。新買來的內衣建議清洗後再穿，防止製衣過程中的化學品殘留引起皮膚過敏。
3.保證睡眠，放鬆心情，適度運動。
4.加強皮膚撫觸。撫觸嬰兒會讓寶寶情緒穩定，健康發育。皮膚也是一樣，需要我們的關愛才會健康。乾燥、瘙癢、刺痛等現象，都是皮膚在向我們提出抗議。而用尖利的指甲搔抓雖然能夠暫時奏效，卻會給皮膚帶來更大的傷害，由此惡性循環，皮膚瘙癢會越來越嚴重。撫觸的辦法為：每晚睡前全身塗滿潤膚乳液，或者精油，用溫熱的手掌及指腹輕輕按摩全身皮膚，對於瘙癢嚴重的部位則適當增加力度。
5.積極治療糖尿病、腎病、肝病等可以引起或加重皮膚瘙癢的內科疾病。
錯誤做法
錯誤做法一：
有些人誤以為外陰用清水洗最保險，甚至陰道瘙癢後用熱水燙洗，他們還說燙洗之後很舒服。其實，外陰就如口鼻一樣受細菌侵入，口水也有自潔功能，口腔它不會比陰道更髒，但我們為什麼要早晚擦牙。同樣道理,私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時，選用弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調、局部發炎，使瘙癢更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。
錯誤做法二：
對於外陰癢，有的醫生不但不勸患者停止燙洗，反而建議其燙洗後外塗含有“松”類激素的藥物，結果是臨時有效，停後更癢，越治越頑固，甚至多年不愈。
專家支招：
要想治癒頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續冷敷，直到不癢，再癢再敷。不塗任何藥物，終可痊癒。
溫馨提醒：平日大小便或性交之後，要用女性護理液沖洗外陰即可，但勿將水沖入肛門或陰道內，以免影響機體組織的自潔作用。
陰道瘙癢問題
有些少女陰部瘙癢，常常難於忍受，撓抓則不雅，不撓抓又十分痛苦和煩惱。陰部瘙癢是一種症狀，病因可能是多種多樣。
進入青春期後，少女的陰道上皮增厚，並出現陰道皺襞，陰道內的內分泌物也由於富含乳酸桿菌而呈酸性反應，分泌量也增多，自然防禦機能明顯增強。此時，外陰瘙癢多因不講外陰部衛生而出現外陰陰道炎或前庭大腺炎等引起。初潮後如果不注意月經期的陰部衛生，經血和陰道分泌物可污染和刺激外陰部而引起瘙癢，甚至發展為炎症。滴蟲性外陰陰道炎的發病率在青春期後明顯增多，這是因為雌激素所引起的陰道酸性環境是滴蟲感染的先決條件，因此幼女中少見的滴蟲感染到了青春期後便明顯增多。少女感染滴蟲主要通過公共浴池、浴盆、浴巾、便器、與患病親屬接觸等間接途徑所致。各種性傳播疾病在我國大陸死灰復燃，如不注意公共衛生和個人衛生也會經間接途徑引起感染並造成外陰瘙癢等症狀，當然還會引起各種更為嚴重的後果。蟯蟲病所致外陰瘙癢在少女中的發病率較低，該病的發生系因雌蟲移行至肛門附近排卵，這時便引起外陰瘙癢，尤以夜間為甚。
此外，外陰瘙癢也可能是全身性疾患，如糖尿病、黃疸、白血病、貧血病等的症狀之一。這時可以伴有其他相應的臨床表現，仔細問診和檢查後不難發現原發疾患。有時外陰瘙癢也可成為全身性疾患的第一症狀，如糖尿病時的陰部黴菌感染；股癬，疥瘡等其他皮膚病也可引起外陰瘙癢。
引起外陰瘙癢的原因還有精神因素，如過分將注意力集中於陰部，因其他人談論外陰瘙癢或搔抓時引起條件反射等都可造成外陰瘙癢。
為預防疾病發生，應對青少年加強衛生宣傳教育，加強性知識教育，使少女在進入青春期後了解和認識自己身體所產生的種種變化；注意公共場所的衛生，禁止性傳染疾病患者和滴蟲患者進入游泳池、公共浴池，嚴禁租借游泳衣褲，堅持和養成良好的衛生習慣，如每天換內褲和清洗外陰，使用坐式便器前注意清潔或墊用衛生紙。如果發生外陰瘙癢症狀不要諱疾忌醫，要及時診治，千萬不要自己亂用藥或為庸醫所騙而耽誤病情。
私處天然防線
女性生殖道有兩道天然防線，一道是”解剖防線“，由外至內有五道關卡，女士潔陰的範圍往往涉及第一、第二道關卡。
第一道關卡
在外陰部，兩側大陰唇自然合攏，遮掩陰道口，使細菌難以進入。
第二道關卡
在陰道，由於骨盆底肌肉的作用，使陰道前後壁緊貼，陰道口閉合，可防止外界的污染。若為經產婦，產後陰道鬆弛，防禦功能有所削弱。
另一道是“生理防線”。
一方面，
另一方面，
在陰道桿菌的作用下，陰道上皮細胞中富含的糖原可分解為乳酸，以維持陰道正常的酸性環境，使適應於弱鹼環境中繁殖的病原體受到抑制，這在醫學上稱為陰道的自淨作用。要注意在每天清洗外陰時，選用弱酸配方的女性護理液更適合。所以說，健康婦女的陰道內雖有一些細菌存在，但通常不引起炎症。
為什麼性交後會陰道瘙癢？
1、保險套、外用避孕藥物過敏：保險套與外用避孕藥物，都是化學的製品，有些朋友會對保險套、或是外用避孕藥物，發生些過敏的反應。-般女性表現為，外陰部發癢，陰道口和陰道壁充血。陰道分泌物明顯的增加。男性表現為，陰莖頭髮癢，嚴重情況出現陰莖頭充血、水腫與糜爛。
2、精液過敏：精液過敏，是女性朋友性生活之後，出現陰部發癢的重要原因之一。產生精液過敏的原因是，男子精液中，除含有精子外，還含有多種抗原物質。若是女性是過敏體質，性生活之後，就會發生一系列過敏反應。症狀較輕的，會出現外陰部的騷癢，陰唇與陰道口充血，陰唇上出現風疹樣皮膚。嚴重情況出現全身性的反應，如，呼吸因難、胸悶、面部潮紅出現大面積風疹樣皮膚等.
3、陰道炎症：女性朋友若是患有滴蟲性、或是霉茵性陰道炎，在過性生活的時候，因為刺激加強，會導致女性外陰發癢。
4、白帶過敏：女性朋友在性興奮時，白帶會增多，白帶有許多的抗原性物質，若是男性是過敏性的體質，會導致過敏的反應，其症狀和保險套、外用避孕藥物過敏反應類似。
陰道瘙癢如何熱水坐浴？
一、將盆子用肥皂與刷子刷洗乾淨。
二、盆內放入清潔的溫熱水約八分滿，勿加肥皂或沙威龍等；用手腕內側放入水中測溫度，以便確定溫度不會過燙，以免燙傷外陰。
三、先將外陰部清洗乾淨後，坐於溫水盆中泡約10─15分鐘，一天泡1一2次，除非有醫師指示，水裡不必加藥。
四、建議穿著棉質內褲，以利於吸汗。
五、有分泌物時，最好不要用護墊和衛生棉，因為不必怕弄髒內褲而使陰道更不透氣而引發感染，建議可穿著免洗內褲。
外陰瘙癢怎么辦？
1、穿著寬鬆、透氣的全棉內褲，勤洗、勤換、勤晾曬，保持外陰清潔乾燥。
2、注意外陰清潔，準備專用洗具，做到“一人、一盆、一巾、一水”。先將小方巾置入水盆煮沸15分鐘，晾溫後使用；清洗外陰前應剪短指甲、清潔雙手，洗畢將用具清潔晾曬。
3、不食用辛辣、刺激性食物、戒菸限酒。
4、注意經期衛生，使用合格的衛生棉。御雪清來治療期間避免性生活，必要時夫妻雙方同時接受治療。
5、所用衣物、床單、被罩應單獨使用和洗滌，防治家庭內傳播，尤其應保護女嬰或女童不受感染。
陰道瘙癢不一定是婦科病
隨年齡增長，女性患婦科病的機率越來越高，如痛經、白帶異常、陰道炎、陰道瘙癢等等。中醫專家指出，其中陰道瘙癢並一定都是婦科病，有的陰道瘙癢是由陰道乾澀引起的。還有的人性生活後陰道瘙癢症狀會加重，認為是黴菌引起的，從而產生很大的心理壓力。
正值夏季，天氣高溫悶熱，正是黴菌性陰道炎的活躍期。因此，女性朋友要特別注意個人衛生及陰部衛生。然而，有些人仍會出現陰道瘙癢症狀，並在性生活後症狀加重，擔心是得了黴菌性陰道炎這種婦科病。其實，專家指出，當出現陰道瘙癢後，不要盲目判斷是婦科病，以免盲目用藥，延誤治療，使病情惡化。
年輕女性的陰道瘙癢很少是由陰道乾澀引起的。而絕經期或絕經後婦女則可能出現這一問題，特別是在性生活後症狀會加重。建議這樣的女性在性生活中使用潤滑劑。
中醫提醒：如果女性出現陰道瘙癢症狀並使用一個療程的藥，或用潤滑劑後，陰道瘙癢症狀沒有消失，建議去醫院詳細檢查，查找病因。
