基本介紹
- 中文名：水皰
- 原因：炎症反應
- 常見類型：天皰瘡、皰疹樣皮炎
- 潛伏期：14～16日
簡介,臨床表現,治療,
簡介
多形性皮損是指皮疹的形態多種多樣。如皰疹樣皮炎，除水皰外，還有紅斑、丘疹、風團等多種損害，瘙癢劇烈，但黏膜不受損害，皮損好發於腋窩、肩部和臂部。又如水痘，起初為丘疹，然後起水皰，呈橢圓形，最後結痂、脫屑，其特點是在同一部位，可見各階段的皮疹，即丘疹、皰疹、結痂同時存在，呈向心性分布，軀幹多於四肢。帶狀皰疹是由水痘病毒引起的一種皰疹，其皮損特點是，成簇的水皰沿身體一側的周圍神經作帶狀分布，伴有神經痛和局部淋巴結腫大。一般來說，帶狀皰疹是終身免疫的，即愈後很少復發。晚期內臟癌症也有出現帶狀皰疹的，但其卻具有復發性和全身播散的特點，遇到這種情況特別要引起注意。觀察發現，當癌症出現帶狀皰疹，病人多在半年內死亡。多形性皮損還可見於系統性紅斑狼瘡，可以見到紅斑、丘疹、水皰、瘀斑、糜爛、潰瘍等，而面部蝶形紅斑為其特徵。
水皰
水皰夏季來臨，人們部分皮膚裸露在外，一不小心就可能被開水、油、化學物質等燙傷。對付燙傷後的水皰，可先行從低位引流水皰里的水，再用自然水沖洗創面半個小時以上。燙傷後，人們應使用消過毒的針孔、剪刀等，從水皰低位將水皰戳破，將裡面的水放掉，因為水皰里富含致炎性物質，容易造成感染。但引流時也千萬注意不可挑破水皰外的皮，因為完整的皮膚是人體抵禦細菌入侵的屏障，一旦挑破，則細菌即會很快入侵，也會發生感染.
臨床表現
潛伏期14～16日
（一）前驅期嬰幼兒常無前驅症狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道症狀，1～2日後才出疹。偶可出現前驅疹。
（二）出疹期發熱同時或1～2天后出疹，皮疹有以下特點：
1．先見於軀幹、頭部，後延及全身。皮疹發展迅速，開始為紅斑疹，數小時內
變為丘疹，再形成皰疹，皰疹時感皮膚瘙癢，然後乾結成痂，此過程有時只需6～8小時，如無感染，1～2周后痂皮脫落，一般不留瘢痕。2．皮疹常呈橢園形，3～5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，後混濁，繼發感染可呈膿性，結痂時間延長並可留有瘢痕。
水皰
水皰3．皮疹呈向心性分布，軀幹最多，其次為頭面部及四肢近端。數目由數個至數千個不等。
4．皮疹分批出現，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時，常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型，直徑可達2～7cm，易繼發金葡菌感染和膿毒血症而死亡；皰疹呈出血性，皮下、黏膜有瘀斑為出血型，可伴有身體其他部位的出血；皮膚大片壞死，全身中毒症狀嚴重者稱為壞死型；病變播散累及內臟者稱為播散型，多見於免疫功能低下的患者。妊娠頭三個月內感染水痘，可導致胎兒先天性畸形，稱為先天性水痘綜合症。
治療
（一）一般處理與對症治療呼吸道隔離，臥床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染。皮疹已破潰可塗以龍膽紫或新黴素軟膏。繼發感染者應及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物。並發肺炎、腦
水皰