水皰型手足癬

水皰型手足癬

水皰型手足癬是一種臨床極為常見的發生於手部或足部的皮膚癬疾。為致病性絲狀真菌感染引起,足癬手癬更為常見。臨床可分為角化型、水皰型、丘疹鱗型、間擦型和體癬型等數種,也可混合出現。本病有傳染傾向,其發生與密切接觸患者的手足部位或用品,如拖鞋、浴盆、擦腳布等有很大關係。手癬又常由患者自身足癬傳染而來。

基本介紹

  • 西醫學名:手足癬
  • 中醫學名:手足癬
  • 其他名稱:鵝掌風
  • 所屬科室:五官科 - 皮膚科
  • 發病部位:手,足
  • 主要症狀:破裂,增厚,脫皮
  • 主要病因:病菌感染
  • 傳染性:有傳染性
  • 傳播途徑:接觸
  • 是否進入醫保:是
表現症狀,浸漬型,水皰型,鱗屑型,增厚型,自我診斷,診斷要點,注意事項,治療方法,藥物治療,中醫藥治療,飲食偏方,預防措施,

表現症狀

浸漬型

主要表現為趾指間皮膚發白、糜爛、浸漬,邊緣清楚,去除浸漬的表皮留下潮濕的鮮紅新生皮膚。

水皰型

主要表現為足底或手掌出現水皰,甚至幾個水皰融合成較大的水皰,邊界清楚,皮膚不紅,皰壁脫屑。

鱗屑型

主要表現為以脫屑為主,間有少數水皰,皰乾脫屑,邊緣清楚,症狀不明顯。

增厚型

主要表現為手掌皮膚增厚,夏季水皰脫屑,入冬則皮膚開裂。

自我診斷

水皰型手足癬多發生在夏季,症狀是趾間、足緣、足底出現米粒大小,深在性水皰,疏散或成群分布,皰壁較厚,內容清澈,不易破裂。數日後乾燥脫屑,相互融合形成多房性水皰,撕去皰壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,劇烈瘙癢。

診斷要點

1. 患部皮膚乾燥、脫屑,角化過度,導致患處皮膚明顯增厚,冬季易皸裂。
2. 患部出現群集或散在的深在水泡,不易穿破,癢感明顯。水皰出現數日後自然吸收,表面脫屑。此起彼伏,反覆發作。
3. 足跟邊緣常見呈環形或弧形狀小片丘疹群。瘙癢明顯,有鱗狀脫屑。手掌心和指間也可發生,夏重冬輕。
4. 足趾間常見有濕爛,表皮潮濕、浸軟、色白,剝脫後可見基底鮮紅而糜爛,瘙癢較重。可繼發真菌感染而引起惡臭。

注意事項

1. 養成良好的衛生習慣,不穿他人的鞋襪,不用他人的毛巾、浴巾、不與他人共用面盆、腳盆。經常清洗手腳,保持手足清潔和合適的濕度,避免用手搔抓患部。
2. 避免食辛辣刺激性食物和發物,忌菸酒,飲食以清淡為主,多吃些新鮮蔬菜和水果。

治療方法

藥物治療

不宜使用含有激素類的外用藥,用純中藥無刺激的外用藥品玉草等,堅持使用。
取雄黃、黃連各10克,苦參、土茯苓、防風、地膚子、荊芥各30克,冰片6克,先將前7味藥水煎30分鐘,停沸後加入冰片,去渣,待溫浸泡患處20分鐘,每天4次,每劑用3天,15天為1個療程。適用於各型手癬。
取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐長卿、黃芩各30克,土茯苓、苦參、枯礬各20克,每日1劑,水煎取汁適量,浸泡患處,每天2次,每次30分鐘,適用於足癬和感染者。

中醫藥治療

中藥治療一般使用以下幾種偏方:
烏賊骨15克,硫黃2克,枯礬6克,樟腦3克,分別研成細粉,混勻,每日撒患處。適用於浸漬型手足癬。
滑石粉、煅海螵蛸、制爐甘石各40克,赤石脂20克,硼砂15克,白礬、制乳香、制沒藥各10克,輕粉、鉛丹、冰片各4克,共研成細末,過篩和勻。將患處洗淨擦乾,然後將藥粉均勻撒在趾縫間糜爛癢處,每天2次。適用於浸漬型足癬。
苦參、地榆、胡黃連、地膚子各200克。將上藥切碎放入75%酒精至1000毫升中浸泡1周,過濾後再加70%酒精至1000毫升,外搽患處,每天3次。適用於水皰型足癬。
密陀僧30克,龍骨20克,爐甘石50克,輕粉、冰片各3克,凡士林100克。將前4味藥研成極細末,然後加入凡士林調成膏劑,外搽患處,每天3次。適用於鱗屑型和增厚型足癬。
蛇床子、苦參、白鮮皮、黃柏、生百部各20克,雄黃、硫黃各10克,當歸15克,水煎取汁外洗患處,每天1次,每次30分鐘。適用於各型手癬。
白礬、五倍子、蛇床子、地膚子、苦參各30克,大楓子、川椒、黃柏各25克,共研細末,用食醋1000毫升浸泡1周備用。取藥液浸泡患處,每次30分鐘,每天2次,每劑可用7天。適用於各型手癬。
雄黃、黃連各10克,苦參、土茯苓、防風、地膚子、荊芥各30克,冰片6克。先將前7味藥水煎30分鐘,停沸後加入冰片,去渣,待溫時浸泡患處20分鐘,每天4次,每劑用3天,15天為1個療程。適用於各型手癬。
生地24克,大黃18克,蛇床子、大楓子、百部、海桐皮各15克,紫草、杏仁、丹皮、當歸各12克,花椒、甘草各6克。將上藥浸入1000毫升麻油內2天,然後用炭火煎至藥色微黃為止,用細篩濾渣,再用蜂蠟450克放入杯內,攪勻成膏,收貯備用。每晚睡前,用溫水將患處洗淨,擦乾後,取此膏搽患處。適用於手癬鱗屑型,表皮乾燥、脫皮皸裂水皰、奇癢等症。

飲食偏方

  1. 花生仁、赤小豆、大蒜頭去皮及紅糖各200克。上饕煮爛食之,每天服1次,不可加鹽,否則無效。本方可治療腳氣病之足背浮腫,延至腳踝,甚則小腿也微感不適者。如腫過膝至股部,則生命垂危,應及時到醫院治療。
2.生大蒜頭、生花生仁、雞腳爪。蒜瓣去皮,與另2味合煮服之,腫消便愈,花生仁含有腦磷脂,可治腸塞等病,亦能疏導腳氣。
3.乾薑、木香、陳酒、李子。上饕加水,煎至半量,此煮汁為1日份,3次服飲。

預防措施

1、常洗雙足和鞋襪,經常撲撒足粉,保持足部乾燥與清潔衛生。
2、得了足癬不要搔抓,以免鱗屑飛揚,傳染他人或自身手部。
3、不與他人共用浴巾或鞋襪,以避免相互傳染。
4、應努力勸說周圍的手足癬患者積極採取有效的治療措施。

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