阿托品片

本品用於治療各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用於繼發於竇房結功能低下而出現的室性異位節。救有機磷酸酯類中毒。但對膽絞痛、腎絞痛的療效較差。

基本介紹

  • 藥品名稱:阿托品片
  • 外文名稱:AtropineSulfateTablets
  • 用法用量:口服:0.3~0.6mg,3次/d
  • 不良反應:輕微心率減慢,略有口乾及少汗等
  • 主要用藥禁忌:青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。
  • 劑型:片劑
簡介,使用說明,

簡介

【藥品名稱】
通用名:硫酸阿托品片
英文名:AtropineSulfateTablets
漢語拼音:LiusuanAtuopinPian
劑型:片劑
【成分】阿托品
化學名稱:-(羥甲基)苯乙-8-甲基-8-氮雜雙環[3,2,1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物。
化學結構式
分子式:(C17H23NO3)2·H2SO4·H2O
分子量:694.84
【性狀】本品為白色片。
【藥理毒理】本品為典型的M膽鹼受體阻滯劑。除一般的抗M膽鹼作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、視力調節麻痹、心率加快、支氣管擴張等外,大劑量時能作用於血管平滑肌,擴張血管、解除痙攣性收縮,改善微循環。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經系統,具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。
藥代動力學】本品易從胃腸道及其他黏膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收。口服1小時後即達峰效應,t1/2為3.7~4.3小時。血漿蛋白結合率為14%~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布於全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝,其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。

使用說明

【適應症】1.各種內臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。對膽絞痛腎絞痛的療效較差。2.迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用於繼發於竇房結功能低下而出現的室性異位節。3.解救有機磷酸酯類中毒。
【用法用量】口服:0.3~0.6mg,3次/d,極量每次1mg,3mg/d。
【不良反應】不同劑量所致的不良反應大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口乾及少汗;1mg,口乾、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口乾、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;5mg,上述症狀加重,並有語言不清、煩躁不安、皮膚乾燥發熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述症狀更重,脈狀更重,脈速而弱,中樞興奮現象嚴重呼吸加快加深,出現譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑制,產生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。
【禁忌】青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。
【注意事項】
1.對其他顛茄生物鹼不耐受者,對本品也不耐受。
2.孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速
3.本品可分泌入乳汁,並有抑制泌乳作用。
4.嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,套用時要嚴密觀察。
5.老年人容易發生抗M膽鹼樣副作用,如排尿困難、便秘、口乾(特別是男性),也易誘發未經診斷的青光眼,一經發現,應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。
6.下列情況應慎用:①腦損害,尤其是兒童;②心臟病,特別是心律失常充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;③反流性食管炎食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌鬆弛,可使胃排空延遲,從而促成胃瀦留,並增加胃-食管的反流;④青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發的危險;⑤潰瘍性結腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痹性腸梗阻,並可誘發加重中毒性巨結腸症;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿瀦留
7.對診斷的干擾:酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】有關本品對孕婦的安全性尚不明確,孕婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁,並有抑制泌乳作用,哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】口服:每次0.01~0.02mg/kg,每日三次。
【老年患者用藥】老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。
藥物相互作用】1.與尿鹼化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時,阿托品排泄延遲,作用時間和(或)毒性增加。2.與金剛烷胺吩噻嗪類藥、其他抗膽鹼藥、撲米酮普魯卡因胺、三環類抗抑鬱藥伍用,阿托品的毒副反應可加劇。3.與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用時,可加強抗M膽鹼作用的副作用。4.與甲氧氯普胺並用時,後者的促進腸胃運動作用可被拮抗
【藥物過量】口服每次極量1mg,超過上述用量,會引起中毒。最低致死量成人約80~130mg。用藥過量表現為動作笨拙不穩、神志不清、抽搐、呼吸困難心跳異常加快等。
【規格】0.3mg
【貯藏】避光,密閉保存。
【包裝】100片/瓶
【有效期】36個月
批准文號
【生產企業】
企業名稱:開封白雲製藥有限公司、鹽城製藥有限公司、河南省新鄉市常樂製藥廠、昆明製藥集團股份有限公司、張家口製藥(集團)有限責任公司、山東新華製藥股份有限公司石家莊歐意藥業有限公司天津華津製藥廠江西製藥有限責任公司

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