白色結晶性粉末；無臭，味苦。在氯仿中溶解，在乙醇或丙醇中略溶，在乙醚中極微溶解，在水中幾乎不溶，在酸性溶液中溶解。熔點147℃~151℃。
基本介紹
- 藥品名稱：甲氧氯普胺
- 外文名稱：Metoclopramide
- 是否處方藥：處方藥
- 劑型：片劑；注射劑
- 是否納入醫保：納入
藥理,套用,用法,注意,藥物相互作用,製劑,貯存,
藥理
本品可通過阻滯多巴胺受體而作用於延腦催吐化學感應區，具有強大的中樞鎮吐作用。本品還可加強胃及上部腸段的運動，促進小腸蠕動和排空，鬆弛幽門竇和十二指腸冠，從而提高食物通過率，這些作用也可增強本品的鎮吐效應。對中樞神經系統其它部位的抑制作用輕微，故較少引起催眠作用。本品能刺激催乳素的分泌，故有一定的催乳作用。口服後自胃腸道迅速吸收，有明顯的首過作用。主要以游離型、結合型或代謝產物自尿中排泄，也可自乳汁中排出。
套用
1.可用於因肺部腫瘤手術、腫瘤放療及化療、腦外傷後遺症、急性顱腦損傷以及藥物引起的嘔吐。
2.對於胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、噁心、嘔吐也有較好療效。
3.可用於海空作業引起的嘔吐及暈車。
4.可增加食管括約肌壓力，從而減少全身麻醉時胃腸道反流所致吸入性肺炎的發生率；可減輕鋇餐檢查時的噁心、嘔吐反應，促進鋇劑通過；十二指腸插管前服用，有助於順利插管。
5.對糖尿病性胃輕癱，胃下垂等有一定療效；也可用於幽門梗阻及對常規治療無效的十二指腸潰瘍。
6.可減輕偏頭痛引起的噁心，並可能由於提高胃通過率而促進麥角胺的吸收。
7.本品的催乳作用可試用於乳量嚴重不足的產婦。
8.可用於膽道疾病和慢性膜腺炎的輔助治療。
用法
口服：1次5~10 mg，1日10~30 mg。飯前半小時服用。
肌內注射：1次10~20 mg。每日劑量一般不宜超過0. 5 mg/Kg，否則易引起錐體外系反應。
注意
1.主要副作用為鎮靜作用，可有倦怠、嗜睡、頭暈等。其它有便秘、腹瀉、皮疹及溢乳、男子乳房發育等，但較為少見。
2.本品大劑量或長期套用可能因阻斷多巴膠受體，使膽鹼能受體相對亢進而導致錐體外系反應（特別是年輕人）。主要表現為帕金森綜合徵，可出現肌震顫、頭向後傾、斜頸、陣發性雙眼向上注視、發音困難、共濟失調等。可用苯海索等抗膽鹼藥治療。
3.注射給藥可能引起直立位低血壓。
4.本品對胎兒的影響尚待研究。孕婦禁用。
5.禁用於嗜鉻細胞瘤、癲癇、進行放射治療或化療的乳癌患者，也禁用於胃腸道活動增強可導致危險的病例，如機械性腸梗阻、胃腸出血等。遇光變成黃色或黃棕色後，毒性增高。
藥物相互作用
1.吩噻嗪類藥物能增強本品的錐體外系副作用，不宜合用。
2.抗膽鹼藥（阿托品、丙胺太林、顛茄等）能減弱本品增強胃腸運動功能的效應，兩藥合用時應予注意。
3.可降低西咪替丁的口服生物利用度，兩藥若必須合用，服藥時間應至少間隔1小時。
4.能增加對乙醯氨基酚、氨苄青黴素、左旋多巴、四環素等的吸收速率，地高辛的吸收因合用本品而減少。
製劑
片劑：每片5 mg。
注射液：每支10 mg（1 mL）。
貯存
密閉遮光保存。
