醫療資源配置

醫療資源配置

醫療資源配置是指政府或市場如何使醫療資源公平且有效率地在不同地區、部門、領域項目、人群中分配,從而實現醫療資源社會效益經濟效益的最大化。從靜態看,最重要醫療資源配置是醫療資源在城鄉之間、不同級別醫療機構之間、預防與治療之間配置。從動態看,醫療資源配置包括醫療資源增量調整存量調整兩個方面。

基本介紹

  • 中文名:醫療資源配置
  • 外文名:Allocation of medical resources
  • 定義:政府或市場如何使醫療資源公平且有效率地在不同地區、部門、領域、項目、人群中分配,從而實現醫療資源社會效益和經濟效益的最大化
必要性,不合理原因,建議和對策,

必要性

醫療公正關乎每個社會成員,也是確保社會安定的重要因素。只有以公正的利益和權利劃分為前提,才能形成和諧的社會關係。康德曾經說過:“如果公正和正義沉淪,那么人類就再也不值得在這個世界上生活了。”
1.人的平等健康權必然要求醫療資源配置公正
平等是正義理論中的核心概念。《中華人民共和國民法通則》第九十八條規定,公民享有生命健康權。《中華人民共和國憲法》第四十五條規定,中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險社會救濟和醫療衛生事業。公民平等的生命健康權醫療保健權必然首先要求資源配置的公正,只有保證了資源配置公正才有實現平等醫療保健的可能性。在倡導和諧社會的今天,醫療資源配置公正是實現人的平等健康權的首要條件,人的平等健康權必然要求醫療資源配置公正。
2.農村和城市中低收入階層醫療需求的增長
隨著市場經濟的不斷發展,人民生活水平和保健意識日益提高,醫療需求也相應地不斷增長。其中以農村居民的醫療保健需求增長最快,由原來的“拖病”開始轉變為積極的治病、防病。自從原來的農村合作醫療制度瓦解之後,覆蓋率由原來90% 以上直線下降到10% 以下, 各級政府並未同步研究推進農村地區的醫療保障制度。隨著新型農村合作醫療制度的實施,農村基層的醫療水平有所改善,但離滿足人民民眾的醫療需求尚有差距。現在農村居民看病處於兩難境地:他們想在基層醫院看病,卻受制於基層醫院的技術水平;去大醫院看病,就醫成本又大幅提高,超出他們的經濟承受能力。不僅農村居民處於這種尷尬,社區醫療城市中的低收入階層也面臨同樣的窘境。
3.市場調節的趨利性導致衛生資源占有的差距
隨著市場經濟的建立和完善,政府對醫療衛生事業的投入減少,醫療機構只有更多的依靠市場,通過提高業務收入來維持生存和發展,從而導致部分醫院出現競相購買大型醫療設備,亂收費和開大處方等現象。這使得醫療費用明顯增加,藥物費用居高不下,加重了老百姓“看病難,看病貴”問題。 市場的自發調節導致各級醫院在醫療資源的占有上存在很大差距,城鄉之間的差距尤為顯著。市場經濟條件下的趨利性和城鄉經濟條件差異的共同作用,加劇了城鄉衛生資源分配中的“馬太效應”。 醫療資源配置公正關係到國民生命和生活質量的水平,關係到人民生活的穩定,同時也是我國建設和諧社會的一個重要步驟。在筆者看來,政府財政投入不足並非醫療資源配置不公正的必然成因。政府財政投入雖然有逐年增加的趨勢,但問題改善的進程緩慢。在這樣的前提之下,醫療資源的公正配置就顯得尤為重要。

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