基本介紹
- 中文名:庫斯莫呼吸
- 外文名:Kussmaul's respiration
- 別名:酸中毒深大呼吸、深長呼吸
- 解釋:規則的、慢而深長的呼吸
酸中毒大呼吸一般指本詞條
庫斯莫呼吸是與嚴重的代謝性酸中毒有關的深而費力的呼吸模式。在代謝性酸中毒中,呼吸首先是快速和淺的,但隨著酸中毒的惡化,呼吸逐漸變得深、慢、費力和喘息。別稱 Kussmaul呼吸、酸中毒深大呼吸、深長呼吸、庫氏呼吸、庫斯毛爾氏呼吸 概念 代謝性酸中毒時出現規則的、慢而深長的呼吸,可有鼾音,稱為酸中毒...
呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO₂瀦留所致,急性期腎臟的代償作用不大,碳酸氫鹽緩衝系統又不起作用,故酸中毒進展快,十幾分鐘內即可達到嚴重程度;且瀦留的CO₂極易進入細胞,導致細胞內酸中毒,若不及時糾正,病死率很高。其主要特徵是血漿PaCO₂升高,慢性期HCO₃⁻水平代償性增加。病因 1.呼吸中樞抑制...
糖尿病酮症酸中毒(DKA)的主要症狀包括:糖尿病症狀加重 口渴、多飲、多尿、疲倦等症狀加重,出現食欲不振、噁心、嘔吐、極度口渴、尿量增多等。酸中毒大呼吸和酮臭味:呼吸頻率增快,呼吸深大,伴有爛蘋果味。脫水和(或)休克 皮膚乾燥、缺少彈性,眼球及兩頰下陷,脈搏細速,血壓下降,四肢厥冷等。腹痛:少數患者...
代謝性酸中毒又可根據陰離子間隙(AG)是否增加分為二類:AG增加類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl⁻]水平正常,亦即文獻上經常提到的正常血氯性代謝性酸中毒。陰離子間隙正常類代謝性酸中毒,病人血漿[Cl⁻]水平卻升高,亦即文獻上經常提到高血氯性代謝性酸中毒。2.呼吸性酸中毒 呼吸性中毒的特徵是血漿[H₂CO...
乳酸性酸中毒的臨床表現特異性不強,視病因不同而異。值得注意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一種急性併發症,常見於服用大量雙胍類藥物的糖尿病患者。症狀輕者可僅有噁心、腹痛、食慾下降、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。病情較重或嚴重患者可有噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、低血壓、體溫低、脈弱、...
代謝性酸中毒(代酸)是老年人臨床上最常見的類型,乃體內非揮發性酸增多或細胞外液中鹼減少所致,其主要特徵是血漿中HC03-濃度減少和PaCO2代償性下降,其主要代償機制是靠腎臟保留碳酸氫鹽和呼吸排出。併發症 嚴重酸中毒可並發心律失常、心力衰竭、甚至發生室顫、昏迷、休克等。症狀體徵 酸中毒的主要症狀是呼吸有力且...
ICU中重度代謝性酸中毒患者的病死率較高,分別為43.5%和17.3%。CKD合併代謝性酸中毒也可能加速腎功能下降。臨床表現 早期症狀 消化系統:出現輕微的胃腸道不適,如腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、胃炎表現等。這些症狀與酸中毒的病因以及合併的酸鹼失衡、代謝紊亂有關。神經系統:對於老年人,可能會出現呼吸加深、快而有...
糖尿病乳酸性酸中毒發病急,但症狀與體徵無特異性。輕症:僅有乏力、噁心、食慾降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。中至重度:有噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、呼吸深大,但無酮味、血壓下降、脈弱、心率快,可有脫水錶現,意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴大、深度昏迷或出現休克。檢查 1....
糖尿病乳酸酸中毒的預防主要注意兩點:①對需用雙胍類降糖藥治療的病人,儘量選用比較安全的二甲雙胍,不用苯乙雙胍(降糖靈,DBI);②對有嚴重肝、腎功能不全,心、肺功能不全及休克的病人忌用二甲雙胍或DBI。病理病因 LA大部分是獲得性,由於遺傳缺陷(PDH、三羧酸循環或呼吸鏈缺陷)所致的“先天性LA”甚為...
經口服大量強酸吸收後,常發生重度酸中毒,出現呼吸困難、驚厥、昏迷等。部分病人有肝、腎損害,甚至發生肝壞死,尿毒症。硝酸中毒除上述症狀外,還可導致高鐵血紅蛋白血症,並出現血壓下降和心肌損害等;小兒因誤服草酸和草酸鹽中毒時,可引起低血鈣及手足搐搦。若腎小管被草酸鈣等結晶體堵塞,則可引起尿閉。強酸中...
最常見於1型糖尿病患者,在胰島素髮現以前,1型糖尿病患者常早早地因為酮症酸中毒而去世,胰島素問世之後,1型糖尿病的死亡率已大大下降,由過去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時,本症仍能直接威脅病友的生命健康。發病原因 1、急性感染 是DKA的重要誘因包括呼吸系統泌尿系統及皮膚感染常見...
其主要病理生理改變為代謝紊亂,脂肪分解加速,酮體大量產生而發生酸中毒,嚴重失水,電解質平衡紊亂,循環和腎功能衰竭及中樞神經功能障礙。臨床上主要表現早期有食欲不振、噁心嘔吐、呼吸加深加速、有爛蘋果味。後期患者呈嚴重失水、尿量減少、尿糖及酮體強陽性。皮膚黏膜乾燥、脈細數、血壓下降、神志淡漠、倦怠、昏睡狀...
呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒(respiratory acidosis and metabolic acidosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒先後或同時發生的一種病理生理狀態。多見於呼吸性酸中毒患者,由於低氧血症、血容量不足、心排血量減少和周圍循環障礙,體內固定酸增加,腎功能障礙影響酸性代謝產物的排出,並發...
各種原因引起血乳酸水平升高而導致的酸中毒稱為乳酸性酸中毒。在糖尿病基礎上發生的乳酸性酸中毒被稱糖尿病乳酸性酸中毒。症狀體徵 症狀與體徵:乳酸性酸中毒發病較急,但症狀與體徵可不特異。臨床上乳酸性酸中毒表現常被原發或者誘發疾病所掩蓋,以至可能引起誤診或漏診。輕症臨床表現不明顯,可能僅有呼吸稍深快的...
1、呼吸頻率 呼吸每分鐘超過24次稱淡呼吸頻率加快,見於呼吸系病,心血管疾病 ,貧血,發熱等。每分鐘少於10次稱為呼吸頻率減慢。是呼吸中樞抑制的表現,見於麻醉,安眠藥中毒,顱內壓增高、尿毒症,肝昏迷等。2、呼吸深度 呼吸加深見於糖尿病及尿毒症酸中毒,呼吸深而慢稱為庫司毛呼吸,呼吸變淺見於肺氣腫,呼吸肌...
呼吸深快,見於劇烈運動時,因機體供氧量增加需要增加肺內氣體交換之故。此外,當情緒激動或過度緊張時,亦常出現呼吸深快,並有過度通氣的現象,此時動脈血二氧化碳分壓降低,引起呼吸性鹼中毒,患者常感口周及肢端發麻,嚴重者可發生手足搐搦及呼吸暫停。當嚴重代謝性酸中毒時,亦出現深而慢的呼吸,此因細胞外液...
1.呼吸頻率 呼吸每分鐘超過24次稱淺呼吸,頻率加快,見於呼吸系統疾病、心血管疾病、貧血、發熱等。每分鐘少於10次稱呼吸頻率減慢。是呼吸中樞抑制的表現,見於麻醉、安眠藥中毒,顱內壓增高、尿毒症、肝昏迷等。2.呼吸深度 呼吸加深見於糖尿病及尿毒症酸中毒,呼吸深而慢稱庫司毛呼吸,呼吸變淺見於肺氣腫、呼吸肌...
呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒(respiratory acidosis and metabolic alkalosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 呼吸性酸中毒、代謝性鹼中毒先後或同時發生的一種病理生理狀態。在慢性呼吸性酸中毒治療過程中,由於二氧化碳排出過快,補充鹼性藥物過量;套用糖皮質激素、利尿劑致排鉀增加,細胞外鉀向細胞內移動,產生低...
代償性呼吸性酸中毒 代償性呼吸性酸中毒是通過各種代償作用,血漿碳酸含量有所下降,NaHCO3含量代償性增多,致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以維持正常。
其中乙醯乙酸為強有機酸,能與酮體粉發生顯色反應;β-羥丁酸為乙醯乙酸還原產物,亦為強有機酸,在酮體中含量最大,約占酮體總量的70%;丙酮則為乙醯乙酸脫羧產物,量最少,呈中性,無腎閾,可從呼吸道排出。正常人血酮體不超過10mg/dl,酮症酸中毒時可升高50~100倍,尿酮陽性。檢查 表現為呼吸頻率增快,呼吸...
失償性呼吸性酸中毒 失償性呼吸性酸中毒,醫學術語。如果病情繼續發展,血漿中碳酸繼續增加,超過機體代償能力時,則可引起血漿的NaHCO3/H2CO3的比值及pH值下降,稱此為失償性呼吸性酸中毒。
本類藥品因會抑制中樞神經,造成意識障礙,偶爾有欣快感。且具有成癮性及耐受性的問題。服用過量會造成運動失調、暈眩、呼吸困難、低血氧、酸中毒、循環障礙、視覺障礙、昏迷、甚至致死。突然停藥會有戒斷症狀發生,如頭痛、噁心、虛弱、焦慮不安、盜汗、顫抖、腹部疼痛、甚至產生髮燒、痙攣、昏迷致死。巴比妥類藥物分為...
acidosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 血鉀濃度升高導致的細胞外液酸中毒狀態。在高鉀血症患者,體細胞內外氫-鈉交換減弱,鉀-鈉交換增強,導致細胞外酸中毒與細胞內液鹼中毒,細胞內鈉濃度降低;這一過程也發生在腎臟,使氫和鈉排出減少,導致細胞外液酸中毒進一步加重。出處 《呼吸病學名詞》第一版。
多見於老年糖尿病人,多在服用雙胍類降血糖藥物後,早期表現為食欲不振、噁心、嘔吐、漸漸呼吸快、煩躁、譫妄、昏迷。診斷 首先應與其其原因的昏迷及酸中毒相鑑別。如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高滲性昏迷、低血糖等。另外也應與其其原因的乳酸中毒相鑑別。治療 一、補液 除有明顯心臟功能不全和腎功不全外...
混合性酸鹼中毒是一個病症名稱。疾病描述 臨床上複雜的病情和有關併發症的病生變化,致使情況錯綜複雜互相重疊,因而可產生多種的酸鹼中毒的混合。治療在於首先處理pH,使它偏離最大的一方,同向偏離作用最大的一個。最為嚴重的一種是代謝性鹼中毒和呼吸性鹼中毒的混合,由於加重血管收縮和組織釋氧,更易致腦缺氧...
Hildebrandt'ssign是指肺受外傷損害時出現的腹直肌緊張現象,患者的腹式呼吸減弱或消失。⑸呼吸深快(hyperpnea)指呼吸頻率增加、幅度加深的異常呼吸,見於正常人劇烈運動後、嚴重的代謝性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。Kussmaul's呼吸又稱酸中毒大呼吸,表現為病人呼吸變快、幅度加深,但節律規整,病人並無呼吸...
(四)呼吸頻率的改變 ⒈呼吸增快(>20次/分):正常人見於情緒激動、運動、進食、氣溫增高。異常者見於高熱、肺炎、哮喘、心力衰竭、貧血等。⒉呼吸減慢((五)呼吸深度的改變 深而大的呼吸為嚴重的代謝性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症時的酸中毒;呼吸淺見於藥物使用過量、肺氣腫、電解質紊亂等。(六)呼吸節律...
三、呼吸系統症狀 酸中毒時呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。動脈血pH值低於7.0時,由於呼吸中樞麻痹和肌無力,呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味(爛蘋果味)。 四、脫水 脫水量超過體重5%時,尿量減少,皮膚黏膜乾燥,眼球下陷等。如脫水量達到體重15%以上,由於血容量減少,出現循環衰竭、心率快、血壓下降...
當伴有酸中毒時常有深大呼吸;伴低血鉀時可出現無力、腹脹、腸梗阻或心律失常;當伴有低血鈣、低血鎂時可出現肌肉抽搐、驚厥和心電圖異常等。③在高滲性脫水 :患兒的血清鈉離子濃度大於150mmol/L,此時,水從細胞內轉移至細胞外使細胞內外的滲透壓達到平衡,其結果是細胞內容量降低。此時,因細胞外液得到了細胞...