逆傳心包

語出葉天士,《溫熱論》。指溫病傳變的另一規律 。一般溫病的傳變規律是由衛經氣,營到血,如果病邪較重,發病開始就嚴重,變化迅速的,可不按次序傳變,由衛分(肺)突然陷入營分(心包),出現神昏譫語等中樞神經症狀,稱為逆傳心包。

疾病症狀,臨床表現,

疾病症狀

即熱入心包症,溫熱病內陷營血階段的證型之一。主要證候有高熱、神昏、譫語、甚則昏迷不醒、四肢厥逆、或見抽搐等。可見於各型腦炎、化膿性腦膜炎、大葉 性肺炎、中毒性痢疾、中暑等急性熱病的極期。它與逆轉心包症大致相同,但病情轉變有別。如昏迷,驚厥持續多天未清醒,稱為“邪戀心包”。邪戀心包多有夾痰現象,也易出現後遺症。
逆傳心包逆傳心包

臨床表現

是外感熱病過程中的危重證候,常見於風溫病中。臨床表現為高熱、 昏不識人、面赤氣粗、煩躁舌絳、苔焦黃,或見昏睡不醒、譫語。心包為心之宮城,代心受邪,心主神明,故熱入心包以神志不清為主,並見心煩。若治療失時,則熱邪鴟張、心竅閉塞,形成內閉外脫證,兼見大汗淋漓、面色蒼白、遺溺、手撒等。熱入心包證的治法為清心開竅,方用清宮湯及安宮牛黃丸紫雪丹、至寶丹等,出現脫證者,兼以固脫。
逆傳心包逆傳心包

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