熱陷心包證

熱陷心包證，中醫病證名。多見於溫熱性質的溫病，乃因溫邪侵入心包，閉阻心竅，以致機竅失靈而出現的證候。

病因病機

本病證多由衛分邪熱直接內陷心包所致。葉天士云：“溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包。”導致逆傳心包機理有四：①病者素體心陰不足，心氣虛弱，邪乘虛而入。②邪氣太盛，無以抵禦之功。③失、誤治而引邪入里。④邪熱灼液成痰，或素痰盛，又有邪熱內陷，形成痰熱。

辨證要點

發熱、肢厥，神昏譫語或昏憒不語，舌蹇語澀，舌色鮮絳，脈細數。

臨床表現

身灼熱，神昏譫語，或昏憒不語，舌蹇肢厥，舌色鮮絳，脈細數。

治法

清心涼營，豁痰開竅。

常用方劑

清宮湯送服安宮牛黃丸，或至寶丹，或紫雪丹。

常用中藥

玄參心、蓮子心、竹葉卷心、連翹心、犀角尖(水牛角尖代)、連心麥冬

針灸治療

出現高熱、抽搐者可選用人中、合谷、十宣、曲池等穴位退熱定搐；昏迷、驚厥者可選用人中、中沖、陽陵泉、太沖、內關等穴醒腦開竅。