熱陷肢厥

熱陷肢厥亦為熱陷心包，它為溫邪內陷、邪閉心包，主要見證為高熱、昏憒不語、舌蹇、肢厥。本證多見於溫病。

內容簡介

熱陷肢厥逆傳、邪熱內閉、陷於心包。早期先兆為言語不利、手足漸涼。

熱陷肢厥

病因

導致逆傳心包機理有四：①病者素體心陰不足，心氣虛弱，邪乘虛而入。②邪氣太盛，無以抵禦之功。③失、誤治而引邪入里。④邪熱灼液成痰，或素痰盛，又有邪熱內陷，形成痰熱釀成。

藥方

清宮湯送“三寶”。

熱陷肢厥

熱陷肢厥

清宮湯（ 《溫病條辨》 ）：

犀角尖二錢，連翹心二錢，蓮子心五分，竹葉卷心二錢，四者共奏清心、泄熱（利小便）解毒之功。

玄參心三錢，麥冬心三錢，生津養心陰。

清宮湯無開竅豁痰之功，而“三寶”性涼，為涼開之劑，配合使用可清熱解毒，開竅止痙。

[加減]　痰盛加菖蒲、鬱金、竹瀝水、瓜蔞等以清化痰熱，寬胸理氣代用“三寶”，由氣分釀成，清氣熱化

痰濁藥要重用。動風者，加羚羊角，鉤藤。

治法

清心開竅，方宜清宮湯：玄參心、蓮子心、竹葉卷心、連翹心、犀角尖、連心麥冬。出現神識昏憒、舌蹇肢厥、陷入昏迷時，則為熱陷心包典型徵兆，又當送服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等，急開心竅以護神明。