蝶鞍擴大(enlarged sella)是1989年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:蝶鞍擴大
- 外文名:enlarged sella
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1989年
蝶鞍擴大(enlarged sella)是1989年公布的醫學名詞。
蝶鞍擴大(enlarged sella)是1989年公布的醫學名詞。公布時間1989年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第一分冊》第一版。1...
鞍內腫瘤的X線表現按病變程度表現不一。蝶鞍擴大變形,呈杯形、球形或扁平形,鞍背抬高且伸長變細,後床突吸收變薄,但仍殘留索狀或片狀影像,鞍結節前移;鞍底下陷。若腫瘤不均勻增長可出現雙鞍底或雙鞍背現象。顱壓增高症的X線表現...
(一)頭顱平片 顯示蝶鞍擴大,呈球形或卵圓形。大部分病人的蝶鞍骨質示有吸收,蝶鞍背後床突可近於消失,顱骨其他結構可有輕度骨吸收,此與慢性顱內壓增高有關。(二)電子計算機斷層掃描(簡稱CT) 可顯示擴大的垂體窩,窩內垂體...
繼發性空蝶鞍綜合徵:垂體腺瘤經放射治療(外照射或放射性核素金-198或釔-90鞍內植入法內照射)或垂體手術後,可發生繼發性空鞍征。病人出現蝶鞍擴大,視力減退、視野缺損等表現,易被誤認為垂體腫瘤復發。氣腦造影或CT可證實空鞍征而...
空鞍綜合徵是指蛛網膜下腔疝入垂體窩內,使垂體受壓變形及蝶鞍擴大引起的綜合徵。空鞍綜合徵一詞最早於1949年由Sheehan和Summers曾用於描述產後垂體壞死。以往文獻中也有人稱之為鞍隔缺損、鞍內蛛網膜囊腫或憩室。女性病人多見,占80...
4.伴有腦脊液鼻漏的蝶鞍內腫瘤。5.視交叉前方固定的垂體腫瘤,因開顱術易損傷視神經。6.垂體腺瘤病人視力損失很快,考慮腫瘤壓迫視交叉,引起血供障礙,經蝶竇垂體瘤切除術可解除壓迫,以改善視力。7.伴蝶鞍擴大並向鞍上伸展的垂體瘤...
特別是斷層可顯示蝶鞍擴大、局部骨質疏鬆、骨質破壞和床突部位的雙邊現象。頭顱MRI和CT掃描可查出垂體窩內有無腺瘤。診斷 主要依據:(1)庫欣綜合徵雙側腎上腺切除術後。(2)進行性皮膚黑色素沉著。(3)頭顱X線攝影蝶鞍擴大、局部骨質...
腦包蟲囊腫產生顱內壓增高,後床突骨質吸收,蝶鞍擴大,小兒可出現指壓痕,顱骨菲薄,甚至顱骨缺損,包蟲囊腫疝出顱外。還可出現松果體移位,淺表囊腫致鄰近顱骨局限外凸,骨板變薄,有時平片上顯示弧形線狀、環狀或蛋殼狀及團塊狀鈣化...
垂體瘤幾乎均有蝶鞍擴大,聽神經瘤大多有內聽道擴大等。2.腦血管造影:包括頸動脈及椎動脈造影。頸動脈造影主要用於檢查幕上腫瘤,根據腦血管形態、位置的改變,進行定位甚至定性診斷。椎動脈造影主要用於檢查小腦部位的病變。3.超聲檢查...
常以腕骨、肘關節及長骨骨端X線觀察骨化中心出現的情況判斷骨齡,並推算骨齡落後實際年齡的程度。蝶鞍一般較小,若因垂體腫瘤致蝶鞍擴大且有骨質破壞,應進一步作CT或MRI檢查。實驗室診斷:生長激素測定 GH分泌隨年齡而變化,在2歲內...
蝶鞍旁腫瘤可使同側鞍底,甚至鞍背出現雙重影像,蝶鞍增大以及同側前床突上翹或破壞,出現“鞍旁型”改變。 (3) 岩骨及內耳道變化,靠近岩骨尖和內耳道的腫瘤,如聽神經瘤可使內耳道擴大、岩骨頭破壞,晚期可形成骨缺損。 (4)...
X線平片可發現蝶鞍擴大,前床突消失,鞍底變薄或破壞。2.CT掃描 CT平掃時,腫瘤可呈現為低密度(水腫或壞死),也可出現高密度區(出血),注射造影劑後腫瘤可呈現周邊性強化。CT掃描尚可明確蛛網膜下腔出血的擴散範圍以及是否向腦室...
3.頭顱X線攝影蝶鞍擴大、局部骨質疏鬆、骨質破壞和床突部位的雙邊現象。4.頭顱CT掃描提示垂體窩內微腺瘤。5.血漿ACTH水平顯著升高一般在100~2200pmol/L,MSH明顯升高。6.腫瘤局部壓迫症狀頭痛、乏力、噁心、嘔吐、視物模糊、眼底視野改變...
由於腦組織向垂直方向伸展,而致頭顱上下徑增加,前後徑變短,顱前窩可縮短至1.33cm,視神經孔變小,眶上裂短,腦回壓跡明顯增多,蝶鞍擴大,前囟閉合延遲。尖頭畸形額骨後縮或後旋,使額骨與鼻脊連成一線,額鼻角消失。典型病例為...
頭顱及四肢X線片檢查:顱骨厚度增大,前額竇及蝶鞍擴大,鞍底部可見破壞。四肢X線顯示指趾末節骨增大。併發症 舌大及喉部軟組織增厚可使語言不清和出現夜間睡眠呼吸暫停。生長激素分泌過多可引致心臟肥大,嚴重時出現心律失常、心力衰竭。...
少見,由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛,引起甲亢症狀,在垂體 瘤摘除後甲亢症狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生,漸漸發展成 垂體腺瘤,長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀。濾泡刺激素細胞腺瘤 非常少見,...
1.顱骨X線平片 主要表現占位附近骨質破壞,無骨質增生現象。可有中顱窩底骨質吸收、蝶鞍擴大、岩骨尖骨質吸收和內聽道擴大等。也可有高顱壓徵象。8%~10%的病灶有鈣化點,常見於腦內病灶。2.CT掃描 診斷海綿狀血管瘤的敏感性...
3、顱骨X線平片在嬰兒腦積水,可發現頭顱增大,顱面比例不調,顱骨變薄,顱縫分離,前、後囟擴大或延遲閉合;在較大兒童,可顯示蝶鞍擴大,後床突吸收等顱高壓症。另外,還可顯示導水管狹窄所特有的低人字縫和在Dandy-Walker畸形見到...
(1)蝶鞍像為基本檢查之一。在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化,由於腫瘤日漸長大,可致蝶鞍擴大、骨質破壞,鞍背侵襲等。(2)CT檢查採用靜脈注射造影劑增強後,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤顯示仍有困難。診斷 腦垂體瘤的...
(4)甲狀腺刺激素細胞瘤:少見,由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛,引起甲亢症狀,在垂體 瘤摘除後甲亢症狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生,漸漸發展成 垂體腺瘤,長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀。(5)...
有垂體前葉功能低下或伴有下丘腦綜合徵者宜進行垂體及靶腺內分泌試驗、檢查蝶鞍、視野、視力等,必要時須作頭顱CT檢查等,蝶鞍擴大者應考慮垂體瘤並除外空蝶鞍綜合徵。閉經不育有男性化者應除外多囊卵巢無明顯內分泌紊亂午後腳腫、早晨...
1.蝶鞍平片:可根據蝶鞍鞍底下沉、雙鞍底、蝶鞍擴大等徵象間接診斷鞍區病變,垂體腫瘤術前蝶竇的氣化情況可根據側位片來評價。2.CT掃描:能直接顯示腫瘤的形態、大小、供血情況及有無囊性變等。冠狀位增強掃描還可顯示腫瘤與其周圍...
個別病例可見膿腫包膜鈣化,小兒慢性腦膿腫可有顱骨骨縫裂開,骨板變薄,成人偶有蝶鞍擴大,後床突及鞍背吸收等顱內壓增高征的改變。(2)顱腦CT掃描CT問世前腦膿腫早期診斷較困難。自臨床上套用CT檢查後,腦膿腫的診斷變得容易而又準確,...
常合併內分泌表現,視野障礙多為雙顳側偏盲,CT和MRI可見蝶鞍擴大,病變位於鞍內或由鞍內向鞍上發展,正常垂體受壓移位。治療 1.隨診觀察 適用於腫瘤較小,無症狀或症狀輕微者。2.手術治療 (1)適應證神經症狀進展快,術前已有重度...
2.巨型垂體瘤向鞍上發展且蝶鞍不擴大者。3.鞍隔上下的瘤塊呈啞鈴形生長者。4.鞍上瘤塊向前、顱中、後窩生長者(D1、D2、D3級腫瘤);5.鞍上分葉狀瘤塊。術前準備 1.內分泌檢查 包括全面的腦垂體多種內分泌素的測定。如...
有人認為明顯侵犯腦組織或通過腦脊液腦內播散轉移,或通過血道顱外轉移者,不論其形態如何都是惡性表現;如果核異型性明顯,核分裂像顯著增多,且向周圍組織侵犯或蝶鞍擴大,甚至骨質缺損,可考慮診斷惡性。垂體腺癌可有或無分泌激素功能...
手足粗大,皮膚肥厚,面部粗陋等,易與肥大性骨關節病混淆,但不存在長骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大僅是增粗、加寬,無明顯加大現象,頭圍無明顯增加,活動期生長激素和血清無機磷多升高,由於垂體瘤所致者大多數蝶鞍擴大,可作鑑別...
(三)頭顱X線攝片檢查顱內高壓可表現為顱骨指壓痕增加,蝶鞍擴大,嬰幼兒還可見顱縫增寬等。(四)硬腦膜下穿刺穎有硬腦膜下血腫、積液或積膿等,應做硬腦膜下穿刺。(五)腰椎穿刺測腦脊液壓力幾疑為顱內高壓者,腰椎穿刺要慎重,...