葡萄膜結核(tuberculous uveitis)是2019年公布的結核病學名詞。
基本介紹
- 中文名:葡萄膜結核
- 外文名:tuberculous uveitis
- 所屬學科:結核病學
- 公布時間:2019年
葡萄膜結核(tuberculous uveitis)是2019年公布的結核病學名詞。
葡萄膜結核 葡萄膜結核(tuberculous uveitis)是2019年公布的結核病學名詞。定義 結核分枝桿菌侵及葡萄膜引起的病變。眼結核中發病率最高。可分為結核性感染和過敏性炎症兩種。往往累及雙眼。出處 《結核病學名詞》第一版。
結核性葡萄膜炎又稱結核性色素膜炎·視力突然下降,睫狀充血,房水輕度混濁,角膜後沉著物為羊脂狀,視網膜水腫,黃斑黃色滲出病灶,血紅細胞沉降率快,X射線顯示肺活動性結核灶,皮膚結核菌素試驗陽性·診斷為結核性視網膜脈絡膜炎及肺結核,遂給予抗結核治療·眼局部採取:①1%阿托品散瞳,1%鏈黴素液滴眼每4小時1次...
葡萄膜病是一個病症名稱。概述 葡萄膜包括包括三部分虹膜、睫狀體及脈絡膜。虹膜為圍繞黑色瞳孔的彩色膜,瞳孔尤如照相機的光圈,可以開大和縮小。睫狀體內的肌肉,可使晶狀體變厚或變薄,因此遠處和近處的物體都能看清楚。脈絡膜襯於眼球內面,前方起於睫狀體,向後延伸至眼底後極部的視神經。葡萄膜疾病以炎症...
結核病是一種慢性傳染病,仍為重要的傳染病之一。結核病主要引起肺部感染,眼瞼、眼眶、淚器、結膜、角膜、鞏膜、葡萄膜、視網膜及視神經等眼部組織均可直接或間接受到感染。角膜可發生多種結核性病變。病因 結核分枝桿菌(MTB)是引起結核病的病原菌,主要分為人、牛、鳥、鼠等型,對人類致病者主要是人型菌,牛...
葡萄膜炎(uveitis)又稱色素膜炎,是虹膜、睫狀體及脈絡膜組織炎症的總稱。本病是眼科常見疾病,可引起一些嚴重併發症和後遺症,是主要的致盲原因之一。按發病部位可分為前葡萄膜炎、後葡萄膜炎及中間葡萄膜炎;按臨床表現可分為漿液性葡萄膜炎、纖維素性葡萄膜炎、化膿性葡萄膜炎及肉芽腫性葡萄膜炎。
1.第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,並且多合併有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合徵和炎症性腸道疾病;2.第二類為慢性前葡萄膜炎,如Fuchs綜合徵、兒童白色葡萄膜炎;3.第三類是既可表現急性炎症,又可為慢性炎症,幼年型慢性關節炎、結核、梅毒等均可引起此症。臨床表現 1....
(1)急性前葡萄膜炎。(2)慢性前葡萄膜炎:為最多見,病程緩慢自覺症狀不明顯,有羊脂KP、Koeppe結節,有時虹膜有多髮結節,比結核者為大,更富於血管呈粉紅色;大的虹膜肉芽腫性結節易誤診為虹膜腫物。結節常自發消退或玻璃樣變。嚴重病例發生虹膜後粘連、繼發青光眼和並發性白內障。這種慢性葡萄膜炎常伴有肺纖維化...
晶狀體相關的葡萄膜炎應與眼球穿透傷後或白內障術後眼內炎,交感性眼炎,特發性葡萄膜炎,強直性脊椎炎伴發的葡萄膜炎,Reiter綜合徵伴發的葡萄膜炎,牛皮癬性關節炎伴發的葡萄膜炎,炎症性腸道疾病伴發的葡萄膜炎,幼年型慢性關節炎伴發的葡萄膜炎,結核性葡萄膜炎,梅毒性葡萄膜炎等相鑑別。併發症 由於過敏性...
結核性角膜病變是在眼部其他部位有結核病灶的基礎上發生,為繼發性 結核性角膜病變是在眼部其他部位有結核病灶的基礎上發生,為繼發性,可見於以下幾種情況:①由周圍的結膜或鞏膜的結核病變蔓延而來;②從葡萄膜沿著房角或角膜的後面延伸波及;③睫狀體的結核結節突破鞏膜靜脈竇,引起結核桿菌散播於角膜後部;④由結核...
根據病因和相關疾病後葡萄膜炎可以分為兩大類,一類為感染性,另一類為非感染性。前者又可分為病毒感染、細菌和螺旋體感染、真菌感染和寄生蟲感染;後者則又可分為與全身性疾病相關的後葡萄膜炎、單純後葡萄膜炎和偽裝綜合徵3類。在感染性後葡萄膜炎中,20世紀初曾作為主要病因的結核和梅毒目前已不多見,但隨著...
急性前葡萄膜炎的發病原因有:①第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,並且多合併有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合徵和炎症性腸道疾病;②第二類為慢性前葡萄膜炎,如Fuchs綜合徵、兒童白色葡萄膜炎;③第三類是既可出現急性炎症又可出現慢性炎症,幼年型慢性關節炎、結核、梅毒等均可...
其所致的急性虹膜睫狀體炎不具特徵性,所以應與所有能夠引起急性前葡萄膜炎的疾病,如HLA-B27抗原相關的葡萄膜炎、強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、Reiter綜合徵伴發的急性前葡萄膜炎、特發性急性前葡萄膜炎等相鑑別;其所致的慢性前葡萄膜炎應與結核、梅毒、類肉瘤病、Lyme病、單純皰疹病毒及帶狀皰疹病毒...
晶狀體相關的葡萄膜炎應與眼球穿透傷後或白內障術後眼內炎、交感性眼炎、特發性葡萄膜炎、強直性脊椎炎伴發的葡萄膜炎、Reiter綜合徵伴發的葡萄膜炎、牛皮癬性關節性關節炎伴發的葡萄膜炎、炎症性腸道疾病伴發的葡萄膜炎、幼年型慢性關節炎伴發的葡萄膜炎、結核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鑑別。對於...
現代醫學認為本病是一種自身免疫性疾病,與全身性疾病有關,如結核、梅素、麻風、風濕、類風濕、寄生蟲、病毒感染、扁桃體炎、鼻竇炎等。當處於致敏狀態的葡萄膜組織,再次接觸到同樣的致敏原時,即產生抗原—抗體反應。本病的發生大多是自身或外來的抗原所導致的免疫反應。治療 (一)普通康復療法 尋查病因,積極...
葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環,故二者經常同時發炎,而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎,則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病,種類繁多,病因相當複雜,治療不當可導致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界範圍內的重視。由於...
嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎和結節病均可引起肉芽腫性葡萄膜炎,但後者可有胸部X線異常,血清血管緊張素轉化酶水平升高,而前者沒有。4.其他 嗜人T淋巴細胞病毒Ⅰ型相關性葡萄膜炎與Vogt-小柳原田綜合徵,結核,梅毒或風濕病的鑑別可依據各自不同的全身改變鑑別。治療 HTLV-Ⅰ所致的輕度前葡萄膜炎可用...
葡萄膜炎患者出現眼痛、畏光、流淚、視力下降。伴見全身病變表現。可見多處滲出灶,網膜水腫及眼底出血;晚期病人可見眼底色素沉著,晚霞狀眼底,瘢痕,增殖性..產生原因 弓形蟲病(toxoplas~mosis)是由弓形蟲原蟲感染所致。弓形蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病,貓科動物是重要的終宿主和傳染源,傳染經路是從動物到人,...
⑧結核:AIDS患者易發生全身結核桿菌感染,但脈絡膜受累者並不多見,脈絡膜病變主要發生於免疫功能嚴重受抑制者,由其所致的眼底改變,典型地表現為雙側多發性橘黃色脈絡膜病變或散在於整個眼底的粟粒狀病變,一般患者不出現前葡萄膜炎或玻璃體炎症反應,屍檢可見乾酪樣壞死和單核細胞浸潤,病灶處可見到許多抗酸桿菌。(...
結膜結核以青年女性多見,單眼,表現為結核球、結核樣狼瘡、皰疹性結核性角膜炎等。早期症狀輕微,僅眼部不適,病情加重時可有結膜充血、畏光、流淚等。角膜結核年輕女性為多,易復發,多繼發於鄰近組織。臨床表現類似於匐行性角膜潰瘍的結核性角膜潰瘍、基質角膜炎、泡性角膜炎、深層中央性角膜炎。結核性葡萄膜炎...
系統性紅斑狼瘡、混合型結締組織病、進行性全身性硬化、皮肌炎等相鑑別;其所致的葡萄膜炎應與其他原因所致的非肉芽腫性葡萄膜炎,如強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原陽性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、類肉瘤病性葡萄膜炎、特發性視網膜血管炎、結核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎等相鑑別...
結核在美國不是引起葡萄膜炎常見的原因,但在開發中國家則相當普遍.根據對精製蛋白衍生物的陽性皮膚反應和/或胸部X線特徵性的改變而往往可作出推測性的診斷.治療至少需要套用4~6個月的多種抗結核藥物,當眼內炎症嚴重時常需合併局部和全身套用皮質類固醇和睫狀肌麻痹劑. Vogt-Koyanagi-Harada綜合徵亦稱葡萄膜大腦炎,...
二、結核性葡萄膜炎 三、麻風性葡萄膜炎 四、布魯菌病性葡萄膜炎 五、淋病性葡萄膜炎 第二節螺旋體病性葡萄膜炎 一、梅毒性葡萄膜炎 二、鈞端螺旋體病性葡萄膜炎 三、Lyme病性葡萄膜炎 第三節病毒性葡萄膜炎 一、單純皰疹性葡萄膜炎 二、水痘—帶狀皰疹性葡萄膜炎 三、桐澤型葡萄膜炎(急性視網膜壞死...
第三十三章 巨細胞病毒性葡萄膜炎 第三十四章 人類免疫缺陷病毒所致的葡萄膜炎或合併的機會感染 第三十五章 嗜人T淋巴細胞病毒I型及其所致的葡萄膜炎 第三十六章 急性視網膜壞死綜合徵 第三十七章 其他病毒及其所致的葡萄膜炎 第三十八章 弓形蟲感染及其所致的葡萄膜炎 第三十九章 眼弓蛔蟲病 第四十章 結核及其所致...
經過有效治療後,視網膜下的纖維化趨於靜止,留下一層永久性的纖維薄膜;第4種為視網膜下新生血管膜,它易於引起出血等改變。實際上第3種情況才是真正意義上的視網膜下纖維化和葡萄膜炎綜合徵。視網膜下纖維化和葡萄膜炎綜合徵可能是多種類型脈絡膜炎進展的共同結果,一些特定的類型如結核性脈絡膜炎、梅毒性後葡萄膜...
後葡萄腦膜炎是一個病症名稱。病情診斷 後葡萄膜炎的診斷主要根據患者的發病年齡、性別、種族、臨床特徵、 實驗室 檢查及輔助檢查等進行診斷。值得提出的是,螢光素眼底血管造影和吲哚青綠脈絡膜造影檢查對揭示視網膜和脈絡膜病變的性質、進展、受累範圍和評價治療效果有重要價值。對一些懷疑為感染和腫瘤的患者,有時需...
⑴注意有無風濕、結核、鉤端螺旋體病、重症菌痢、性傳播性疾病、外傷和手術,以及其他免疫性疾病等。⑵全身檢查,注意黏膜、皮膚、毛髮、骨骼、關節、淋巴結、胸腹各部器官、神經系統及代謝等有無病變,注意有無Behcet病及葡萄膜大腦炎等征像。⑶胸部透視,必要時脊柱和顱骨X線攝片。⑷查血常規、血沉,必要時作抗...
虹膜睫狀體炎又稱前葡萄膜炎。虹膜發生炎症後常影響睫狀體,故臨床上單獨的虹膜炎或睫狀體炎是很少見的。常同時發病。病因 虹膜睫狀體炎病因很多,除眼外傷使細菌、病毒、異物、化學物品等直接進入眼內導致炎症外,全身性疾病如結核、麻風、風濕病、鉤端螺旋體病等更是引起虹膜睫狀體炎的重要原因。鄰近虹膜、睫...
3.炎性混濁:系附近組織發炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而刀。是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等,釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徙性眼內炎等。4.出血性混濁:常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。5.變性混濁:見於高度近視、視網膜脫離、玻璃體鈣質及膽固醇...
以排除肺結核或類肉瘤病。3.組織病理學檢查 刺激眼與交感眼的病理組織檢查,除刺激眼有外傷性改變外,其餘完全相同,均具有肉芽腫性葡萄膜炎的特徵。診斷 1.有眼球穿通傷史及雙眼炎症反應。2.當交感眼出現KP前房和前部玻璃體有浮游物和閃輝時,即可考慮交感性眼炎的發生。3.把已經失明的刺激眼摘除後可做病理學...