腹壁

腹上壁為膈,下壁為盆隔,後壁為腰骶椎及其兩側的軟組織,兩側壁及前壁則由三層闊肌及其淺、深方的軟組織構成。腹壁在保護腹內臟器,維持腹壓,固定臟器位置和呼吸,咳嗽,嘔吐,排便等方面起重要作用。

基本介紹

  • 中文名:腹壁
  • 代指:圍成腹腔的六壁
  • 結構:六層結構
  • 作用:腹壁在保護腹內臟器
構成,皮膚層,淺筋膜層,肌肉層,腹橫筋膜,

構成

腹壁由淺至深共有六層結構,即:皮膚、淺筋膜、肌肉腹橫筋膜腹膜上筋膜及腹膜壁層。

皮膚層

腹壁的皮膚薄而富有彈性,除腹股溝區皮膚外均移動性較大,面積亦較寬闊。這種解剖特點為腹部膨隆的基礎條件,同時,也便於手術後直接縫合和提供皮膚與皮瓣。

淺筋膜層

淺筋膜層主要由疏鬆結締組織脂肪組織構成。臍部以下淺筋膜可分為兩層,即Campen筋膜層與scarpa筋膜層,前者含有脂肪組織,其薄厚因人而異,向下與股部的淺筋膜相延續;後者為富有彈性的纖維膜性組織,其中線處附著在腹白線,向下與股部闊筋膜相延續。在淺筋膜中包含有腹壁淺層的血管淋巴管神經

肌肉層

肌肉層主要由腹直肌腹外斜肌腹內斜肌腹橫肌組成。腹直肌位於腹白線兩側,其表面和深面有腹直肌鞘包裹,下起恥骨聯合至恥骨嵴間,上止胸骨的劍突及第5、第6、第7肋間。腹外斜肌起於5-12肋骨外側,肌纖維是從外上方斜向內下方向走行,在髂前上棘與臍直線附近移行為腱膜,參與組成腹直肌前鞘,腱膜的下緣增厚形成腹股溝韌帶。腹內斜肌位於腹外斜肌的深面,起於腹股溝韌帶外側、髂嵴和胸腰筋膜,其肌纖維向上呈放射狀,上部纖維止於下3個肋軟骨及肋骨下緣,大部分肌纖維移行為腹膜,參與組成腹直肌鞘的前後層,最後止於腹白線。腹橫肌位於腹內斜肌深面,起於下6個肋軟骨的後面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶的外側1/3,肌纖維呈橫向走行,在腹直肌外線處移行為腱膜,參與腹直肌後鞘的組成,終止於腹白線。 腹直肌鞘是由腹外斜肌、腹內斜肌與腹橫肌腱膜組成的,分為前後兩層。前鞘由腹外斜肌腱膜和腹內斜肌腱膜的前層組成;後鞘由腹內斜肌腱膜的後層和腹橫肌腱膜組成。在臍與恥骨聯合的中點處,三層肌腱膜均移行於前鞘,後鞘缺如。

腹橫筋膜

腹橫筋膜是腹內筋膜的一部分,是腹內筋膜襯覆於腹前外側壁內面的部分。腹橫筋膜在腹股溝區最為發達,並形成腹環等結構。
[2] 醫學全線上

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