自動釀酒綜合徵（英文：Auto-brewery syndrome），也被稱為腸道發酵綜合徵（英文：gut fermentation syndrome），是一種在消化系統內通過內源性發酵產得酒精使人致醉的一種罕見的疾病。在許多的案例中記載有這種疾病。
基本介紹
- 中文名：自動釀酒綜合症
- 英文名：Auto-brewery syndrome
- 別名：腸道發酵綜合徵
- 傳染病：否
- 臨床表現：醉酒狀態
- 疫苗預防：否
基本概述,病因緣由,相關症狀,治療方案,相關案例,參考文獻,
基本概述
大多數醫生公然否認這種疾病，認為這種疾病是偽科學，因為微生物並不適合在腸道中發酵分解食物產生酒精。但據由美國傳染病學會在2009年發布的《臨床實踐指南》中指出，念球菌是最常見的感染人類的真菌，可以涉及到任何器官。當人類免疫系統低下時，很多原本無害的細菌便會打破這種免疫穩態，甚至於產生全身各處感染。
這種內源性發酵的疾病已被司機用來作為酒駕的抗辯的理由。
據調查它不可能是導致嬰兒猝死症的元兇。
病因緣由
該疾病可能是由於胃腸道中駐留了過多的酵母菌或者白色念珠菌所導致產生並在血液中吸收了過高濃度的酒精（大於80毫克/分升）。但由於疾病缺乏普遍性，故無法完全下結論。
相關症狀
該疾病由於胃腸道中的酵母菌等發酵所產生的酒精濃度過高會使人產生醉酒狀態。但病人在此前並未曾有飲酒史。且肝臟要對生成的酒精進行代謝，若這種情況長期維持下去，患者很容易肝功能衰竭。
治療方案
並無很好的治療方案，飲食中儘量少食用單糖類物質（如澱粉及碳水化合物）可以減少此病的體徵。但由於疾病缺乏普遍性，故無法完全下結論。
相關案例
2013年，在美國德克薩斯州帕諾拉縣的一名61歲的男子因在家無緣由地暈倒後送醫院檢查，在醫院進行抽血檢查後發現其酒精濃度超過醉駕的酒精值的5倍，但該男子否認曾飲酒。 後被醫生認定與自動釀酒綜合徵有關。
英國媒體報導，一位名叫尼克·赫斯的男子患上了“自動釀酒綜合徵”，只是吃一些薯條或馬鈴薯就會有醉意。據悉，這是因為他胃部會產生過量的酵母，可以將任何碳水化合物轉化為酒精。
很多人夢想花很少的錢就大醉一場，尼克卻這樣輕易地就實現了。尼克起初經常會無端地頭痛和胃痛，但自己不知道身體出了什麼狀況。朋友和家人都曾懷疑他酗酒，妻子甚至在家中四處搜尋，懷疑他有秘密的藏酒處。
尼克說自己也感到很奇怪：“只要我吃一些含碳水化合物的東西，就會變得很笨，每天早晨起來都會吐，有時這種狀況還會持續幾天，有時候就好像喝醉一樣。”但是，當他滴酒未進時，人們還是覺得他喝醉了。
他的妻子表示，在整個過程中最痛苦的就是懷疑自己的丈夫：“我把家裡可能藏酒的地方都找遍了也沒有發現什麼，這讓我更想知道他到底發生了什麼。”
為了查明真相，他們一起去醫院做了大量的檢查。他進行了三次結腸鏡檢查和三次內窺鏡檢查，在吃了一頓含有大量碳水化合物的大餐後，醫生才得出診斷結果—他的血液中酒精水平高達每百毫升120毫克，這就像喝了七杯威士忌一樣。
尼克服用了抗真菌的藥物以緩解這一症狀，並換了低碳水化合物的食物。但是，這種情況每月仍然會發作一到兩次。
沒喝酒酒精含量嚴重超標
美國得州一名61歲的男子因頭暈眼花趕到醫院時，血液中的酒精含量高達0.37%，是得州當地酒駕標準的近5倍，所有人都認為他喝醉了，但這位大叔堅稱滴酒未沾。
事實上，這位大叔並非第一次如此令人莫名其妙，這種情況已經持續了近5年。2004年，他因腳傷動手術，並且服用了抗生素。此後就變得很容易醉酒，喝兩杯啤酒就暈了，有時候沒喝酒都醉醺醺，比如起床時、在教堂里做禮拜時、在工作中、與家人散步時等等。
他的妻子是一名護士，對丈夫的行為同樣百思不得其解，不明白為什麼他總是“醉酒”，但是自己卻從未注意過他何時喝的酒。妻子用酒精呼吸測試儀進行測試，發現他血液中的酒精量通常都在0.33%－0.4%之間。美國判定司機醉駕的標準是0.08%。
2009年，終於有一次因出現了可能酒精中毒的症狀後，這位大叔被送到了醫院的急診室。“他感到頭暈目眩，很不舒服，身上酒味很重，看上去就像喝醉了，還可能酒精中毒，但他卻說自己真沒喝酒。”得州帕諾拉大學護理學院院長芭芭拉·科德爾說。
這位大叔在醫院檢查時，醫生們都笑他，但科德爾院長卻沒有作出武斷的判斷，她聯繫了胃腸病學家賈斯汀·麥卡錫，想弄清楚這位患者身上到底發生了什麼？
患自動釀酒綜合徵
2010年，得州大叔同意和醫生們一起進行實驗。在實驗過程中，他被隔離在一間屋子裡，確保沒有接觸任何酒精類物品。監測人員給他吃高碳水化合物的食品，包括零食。每兩個小時給他測量一次血液內酒精濃度，每4個小時測量一次血液內的葡萄糖濃度。到了中午，大叔血液中的酒精濃度已經達到0.12%，這令人大吃一驚。
翻看大叔的病歷，並沒有出奇之處，他患有高血壓和高血脂，否認曾經食用過任何酵母類營養品，也否認曾經患有腸胃不調等病症。
經過研究，這位大叔患有罕見的“自動釀酒綜合徵”。他的腸胃就如同一個啤酒釀造廠，其中釀酒酵母的數量驚人。當他吃下麵包之類富含澱粉的食物後，其中的糖分會在酵母作用下發酵，自行生成酒精，使他由內而外“被喝醉”。
那么，他為什麼會自己產生釀酒酵母呢？研究人員懷疑，在他進行腳傷治療時，抗生素殺死了他腸胃內的全部細菌，使得酵母茁壯成長。
腸胃真菌感染引發醉酒
這種病症非常少見，以至於幾乎沒有成型的治療方法可循。針對大叔的病症，科德爾醫生和腸胃病學家麥卡錫聯名撰寫了一篇醫學論文，文中稱，自動釀酒綜合徵是一種現代醫學對其毫無所知的現象。此前相關的文章很少，而且大部分是軼聞。
“自動釀酒綜合徵”也被稱為“腸道發酵綜合徵”，或者“醉酒症”。醫學界對其研究很少，也沒有辦法準確找到病因，一些醫學家認為這種怪病應該源於患者的腸胃受到某種真菌感染。
這種病症最早記載始於日本，在1972年之前已經有12例。1976年，一名24歲日本女子在食用碳水化合物食物之後，導致醉酒。當時醫生們認為“罪魁禍首”是女子腸胃內的白色念珠菌。這名患者隨後減少碳水化合物食物攝入量，並且服用抗真菌藥物，之後症狀逐漸消失。
白色念珠菌是普通真菌，通常存在於正常人口腔、上呼吸道、腸道及陰道，它總是試圖與“有益的”細菌爭搶地盤。一般在正常機體中，白色念珠菌數量少，不會引起疾病。但當機體免疫功能下降或正常菌群相互制約作用失調時，白色念珠菌則會大量繁殖，迅速擴大“地盤”並改變生長形式，侵入細胞引起疾病，比如嬰兒念珠菌腸炎。
有學者認為，在腸道中大量繁殖的白色念珠菌會導致一系列腸胃疾病，比如疲勞、身體疼痛、化學敏感等，而疲勞、眩暈正是“醉酒”的表現。曾經有學者做過實驗，如果給腸胃被白色念珠菌感染的患者吃糖類或者高碳水化合物食品，他們血液中的酒精濃度也會升高。
釀酒酵母也是罪魁
近30年來，“自動釀酒綜合徵”的案例很少，只有兩例兒童病例。他們的“醉酒”症狀也是源於真菌感染。一名13歲的兒童在腸子裡自動產生了光滑念珠菌和釀酒酵母，另一名3歲的女孩曾經在飲用了富含碳水化合物的果汁後，出現“醉酒”現象，她的胃液中存在乳酒念珠菌和釀酒酵母。二人都在服用治療真菌感染的氟康唑藥物後症狀消失。
得州大叔的胃裡同樣出現了大量釀酒酵母。在酵母家族中，釀酒酵母最為人們所熟知，但一直以來，人們只關注釀酒酵母怎么造出啤酒，而忽略了它在人體中的作用。
事實上，這種酵母對人體的作用，近年來才被作為“剛剛出現的傳染疾病”被重視，它主要作用在缺乏抵抗力的重症患者或者嬰兒身上，而在健康成人身上，很少有釀酒酵母感染的記載。
由於得州大叔通常是在消化糖或者酒精24小時後出現醉酒症狀，因此他的治療方案是服用氟康唑藥物和嚴格採用無碳水化合物、無糖食譜，經過10周治療，大叔“醉酒”的症狀大幅減輕，呼吸時的酒精濃度已經為0，釀酒酵母呈現陰性。
參考文獻
^MichaeleenDoucleff.Auto-BrewerySyndrome:Apparently,YouCanMakeBeerInYourGut.NPR.September17,2013.
^Cordell,B.;McCarthy,J.ACaseStudyofGutFermentationSyndrome(Auto-Brewery)withSaccharomycescerevisiaeastheCausativeOrganism.InternationalJournalofClinicalMedicine.2013,04(7):309.doi:10.4236/ijcm.2013.47054.
^Kaji,H.;Asanuma,Y.;Yahara,O.;Shibue,H.;Hisamura,M.;Saito,N.;Kawakami,Y.;Murao,M.IntragastrointestinalAlcoholFermentationSyndrome:ReportofTwoCasesandReviewoftheLiterature.JournaloftheForensicScienceSociety.1984,24(5):461–471.doi:10.1016/S0015-7368(84)72325-5.PMID6520589.
^4.04.1NotanIntestinalCandidaInfection:CallitGutFermentationSyndrome（不是腸道念珠菌感染：致腸道發酵綜合症）.NaturalNews.2009-08-17[2013-09-22].
^LoganBK,JonesAW.Endogenousethanol'auto-brewerysyndrome'asadrunk-drivingdefencechallenge.Medicine,science,andthelaw.2000Jul[2013-02-27].
^CecilAdams.Designateddrunk:Canyougetintoxicatedwithoutactuallydrinkingalcohol?.TheStraightDope.October20,2006[2013-02-27].
^P.GeertingerMD,J.Bodenhoff,K.Helweg-Larsen,A.Lund.Endogenousalcoholproductionbyintestinalfermentationinsuddeninfantdeath.ZeitschriftfürRechtsmedizin.Springer-Verlag.1982-09-01[2013-02-27].
^8.08.1Endogenousethanol'auto-brewerysyndrome'asadrunk-drivingdefencechallenge..pubmed.2000-07[2013-09-22].
^TexasManCanGetDrunkWithoutAlcohol,DueToAuto-BrewerySyndrome:CanYouBrewBeerInYourOwnStomach?.MedicalDaily.2013-09-18[2013-09-22].
^男子食物進肚可自動釀酒血液酒精濃度高於常人.城市信報.光明網.2013-09-2
