肱骨大結節(greater tuberosity of humerus)是2020年公布的手外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:肱骨大結節
- 外文名:greater tuberosity of humerus
- 所屬學科:手外科學
- 公布時間:2020年
肱骨大結節(greater tuberosity of humerus)是2020年公布的手外科學名詞。
肱骨大結節 肱骨大結節(greater tuberosity of humerus)是2020年公布的手外科學名詞。定義 肱骨頭的外側和前方有隆起的較大的結節。以解剖頸與肱骨頭的關節面相隔。出處 《手外科學名詞》第一版。
1.無移位的單純肱骨大結節骨折 此種骨折多為直接暴力撞擊於肱骨大結節,即當跌倒時肩部外側著地引起骨折,骨折塊很少有嚴重移位或無移位。2.合併肩關節前脫位的肱骨大結節骨折 此骨折系肩關節前脫位時,大結節撞擊於肩胛盂前下緣所致,因大結節與肱骨的骨膜未斷裂,當肩關節前脫位整復後,肱骨大結節亦即自行復位。...
大結節位於肱骨外側,而小結節位於肱骨前方。結節間溝(肱二頭肌溝)分隔大、小結節。肱骨外科頸是大、小結節遠側稍細的部分,從兩結節下行為大、小結節嵴,側面與結節間溝相接,外科頸是肱骨的常見骨折部位。(圖冊“肱骨的解剖結構”參考資料:)特徵與輔助結構 肱骨體有兩個顯著特徵:1、三角肌粗隆,位於外側,...
肱骨近端骨折的Neer分型,是Neer於1970年提出的肱骨近端骨折的四部分分類法。將肱骨上端4個組成部分即肱骨頭、大結節、小結節和肱骨上端(關節部或解剖頸、大結節、小結節、骨幹或外科頸)相互移位程度分成6個基本類型,移位>1 cm或成角>45°,否則不能認為是移位骨塊。分型 I型:輕度移位骨折肱骨上端可為一...
肱骨大結節撕脫骨折 肱骨大結節撕脫骨折(avulsion fracture of the greater tubercle of the humerus)是2019年公布的運動醫學名詞。定義 由摔倒時肩處於外展外旋位,肩袖肌群強烈收縮所引起的肱骨大結節的撕脫骨折。多由間接外力所致,移位明顯不能復位者,應行切開復位內固定術。出處 《運動醫學名詞》第一版。
無移位肱骨大結節骨折 無移位肱骨大結節骨折(non-displaced fracture of the greater tubercle of the humerus)是2019年公布的運動醫學名詞。定義 由肩直接著地或暴力直接撞擊於肱骨大結節所致的骨折。多無明顯移位,治療上採用三角巾懸吊上肢。出處 《運動醫學名詞》第一版。
肱骨背結節 鳥類肱骨近端,靠近背側的一個小的突起。主要向後突出。中文名稱:肱骨背結節;英文名稱:dorsal tubercule of humerus;定義1:鳥類肱骨近端,靠近背側的一個小的突起。主要向後突出。;套用學科:古生物...
再將二頭肌長頭腱拉出肱骨結節間溝,整個肱骨上1/3段周圍均被全游離,用紗墊保護好周圍軟組織後,即可用板鋸或鋼絲鋸於距腫瘤邊緣5~8cm處,橫行鋸斷肱骨。4.紗布包好遠近斷端,阻止骨髓繼續滲血,再用持骨鉗抓住肱骨近斷端,將腫瘤骨段及肱骨頭一起切除。創面徹底止血後,可用稀釋(1%~0.1%)的阿黴素...
肱骨近端骨折 肱骨近端骨折(proximal humerus fracture)是2020年全國科學技術名詞審定委員會公布的手外科學名詞。定義 肱骨大結節骨折、肱骨上端骨骺分離、肱骨解剖頸骨折和肱骨外科頸骨折的統稱。出處 《手外科學名詞》第一版。
肱骨上端有三個骨骺,即肱骨頭、大結節及小結節,順序於1歲、3歲及5歲出現骨骺,於5~8歲三個骨骺融合成為肱骨上端一個骨骺,至19~21歲骨骺與肱骨幹融合。因此,肱骨上端骨骺分離多見於7~18歲;以後成人可發生肱骨解剖頸骨折。由於肱骨上端在額狀面上肱骨幹骺端形成15°左右的後傾角,骨骺中心位於骺板的內後側...
大結節位於肱骨外側,而小結節位於肱骨前方。結節間溝(肱二頭肌溝)分隔大、小結節。肱骨外科頸是大、小結節遠側稍細的部分,從兩結節下行為大、小結節嵴,側面與結節間溝相接,外科頸是肱骨的常見骨折部位。右肱骨的遠端 前面觀(A)和後面觀(B)顯示外上髁、內上髁以及在肘關節中分別 與橈骨和尺骨相關節的...
在肱骨頭的外側和前方各有隆起,分別稱為大結節和小結節,兩者之間的縱溝為結節間溝。上端與體交界處稍細,稱外科頸,為較易發生骨折的部位。肱骨體中部外側有一粗糙的隆起,稱三角肌粗隆。在體的後面有自內上斜向外下的淺溝,稱橈神經溝,有橈神經通過,故肱骨中部骨折可能傷及此神經。概述 肱骨下端前後扁,...
肱骨腹結節 鳥類肱骨近端,靠近腹側的一個小的突起。
肱骨結核 肱骨結核(humeral tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。定義 結核分枝桿菌侵及肱骨引起的結核病變。臨床表現為上臂疼痛、壓痛,周圍軟組織腫脹。易出現竇道。影像學可見骨膜增生、溶骨性破壞。出處 《結核病學名詞》第一版。
由於外傷或病理等原因致使肩部骨質部分或完全斷裂。臨床常見的肩部骨折包括肱骨大結節骨折、肱骨外科頸骨折、肩胛骨骨折、鎖髓肩峰端骨折等。病因 1.直接暴力 暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。2.間接暴力 間接暴力作用時通過縱向傳導、槓桿作用或扭轉作用...
肱骨大結節和內、外上髁都可在體表觸摸到。尺骨(ulna)位於前臂內側,分一體兩端。上端粗大,前面有一半圓形深凹,稱滑車切跡,與肱骨滑車相關節。在滑車切跡的前下方和後上方各有一突起,分別稱冠突和鷹嘴,冠突外側有橈切跡,與橈骨頭相關節。冠突下方的粗糙隆起稱尺骨粗隆。尺骨體上粗下細,外緣銳利為骨間緣,與...
2.肱骨大結節形成杵臼關節的髁狀突部分。在肩關節的前舉、後伸以及內收、外展運動中,位於喙肩穹下的大結節做失狀面或冠狀面的弧形軌跡運動。3.肩峰下滑囊位於肩峰和喙肩韌帶下方,滑囊下壁緊貼岡上肌腱表面,可緩衝大結節對肩峰的壓力,減少岡上肌腱在肩峰下的摩擦,起著類似關節滑囊的作用。4.岡上肌腱在肩峰...
成軟骨細胞瘤好發於長骨的骨骺和骨突,依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端,腫瘤可起源於骨骺或大粗隆;發生於肱骨近端的成軟骨細胞瘤常起源於肱骨大結節;在脛骨,常發生於脛骨近側端。大多數成軟骨細胞瘤位於膝、肩和髖關節周圍。成軟骨細胞瘤的症狀出現晚且輕,有時是數年後腫瘤才被診斷。由於腫瘤發生在...
(1)壓痛部位主要在肩峰前下至肱骨大結節這一區域內。(2)肩關節被動活動時,可聞及明顯的碎裂聲或稱捻發音。(3)肩關節主動外展活動時有60°~120°的疼痛弧,即開始外展時無疼痛,達60°時開始疼痛,超越120°時疼痛又消失;而被動活動時疼痛明顯減輕,甚至完全不痛。(4)病程長者肩關節活動受限,主要表現...
軟骨母細胞瘤好發於長骨的骨骺和骨突,依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端,腫瘤可起源於骨骺或大粗隆,發生於肱骨近端的軟骨母細胞瘤常起源於肱骨大結節,在脛骨,常發生於脛骨近側端。大多數軟骨母細胞瘤位於膝、肩和髖關節周圍。症狀出現晚且輕,症狀常已存在數月,有時是數年後腫瘤才得以診斷。由於腫瘤總...
軟骨肉瘤是指其細胞傾向於向軟骨分化,分為中心性軟骨肉瘤、周圍性軟骨肉瘤、骨膜性軟骨肉瘤。軟骨肉瘤生長緩慢。本病好發於股骨、骨盆、肱骨、肩胛骨、脛骨的近端。臨床症狀為深部疼痛,不劇烈,非持續性,壓迫神經,引起劇烈的疼痛,伴放射痛。治療以手術切除為主,治癒率高,在原發腫瘤切除10多年後仍可發生局部...
(4)粉碎型肱骨解剖頸骨折為臨床上較為少見的一種創傷性疾患 , 傷後患肩腫脹、疼痛明顯,患肩常無明顯畸形,肩部周圍皮下可見大面積瘀斑,肩關節活動功能幾乎完全喪失,輔助檢查X線片可見肱骨頭解剖頸骨折及其附近的碎骨片外,還可能發現合併有肱骨大結節、小結節及外科頸骨折,肩關節CT和MRI可更詳細的了解骨折及...
3.壓痛點在肱骨大結節部,但常感三角肌止點部有放散痛。4.局部壓痛點用局部止痛後,肩部運動恢復正常者為不完全破裂;仍有明顯障礙應為全破裂。5.活動肩關節時局部有彈響和痛感,完全破裂者尤為明顯。6.肩袖完全破裂者,岡上肌或岡下肌呈廢用性萎縮。7.X線平片檢查常無明顯異常。肩關節造影可見關節腔與肩峰...
肱二頭肌長頭腱就在結節間滑液鞘內穿過穿關節。關節囊上壁的喙肱韌帶,從喙突根部至肱骨大結節前面,與岡上肌腱交織在一起並融入關節囊的纖維層。臂外展超過40°~60°,繼續抬高至180°時,常伴隨胸鎖關節與肩鎖關節的運動及肩胛骨的旋轉運動。功能解剖 鎖骨是自由上肢與軀幹相連的僅此一個骨性結構,其內側是...
肩峰下撞擊綜合徵( subacromial impingement syndrome , SIS) 是1972 年由Neer 首先提出來的,是指肩部前屈、外展時,肱骨大結節與喙肩弓反覆撞擊,導致肩峰下滑囊炎症、肩袖組織退變,甚至撕裂,引起肩部疼痛、活動障礙,是對單獨的或混合多樣因素引起的肩前方或前外上方疼痛的總稱。疾病簡介 肩峰下間隙又稱岡上肌...
肱骨下端與體交界處,即相當於肱骨內、外上髁的稍上方,骨質較薄弱,小兒易發生肱骨髁上骨折。肱骨大結節和內、外上髁都可在體表捫到。2)橈骨位於前臂外側,分為一體兩端。上端稍膨大,稱橈骨頭,頭上面的關節凹與肱骨小頭相關節;周圍有環狀關節面;下方略細,稱橈骨頸。頸下份的後內側有粗糙突起的橈骨粗隆...
4.松解肱骨頭 捫清肱骨頭後,緊貼肱骨頭切開粘連,切除覆蓋肱骨頭的纖維組織及影響肱骨頭復位的瘢痕組織,並輕輕反覆旋轉肱骨,充分松解肱骨上端。肱骨大結節的骨折片常位於肱骨頭的外側,或卡在肩盂附近,可用骨膜剝離器撬開,用巾鉗夾住,連同附於其上的外旋肌一起翻向外上側。5.復位、內固定 清除瘢痕組織後,...
單純骨結核初時疼痛多在肩關節前內側或關節周圍,以後漸漸固定在結節間溝、肱骨大結節及肱骨上乾骺端。疼痛反覆發作並伴明顯局限性叩壓痛,有時疼痛可沿臂叢神經向肘部、手和肩胛部及腋部放散。肩關節結核通常疼痛不甚嚴重,但當膿腫、瘺管形成,有急性感染時,可出現劇烈疼痛、高熱、局部紅腫等症狀。2.功能障礙 患...
肱骨大結節內骨小梁變化與年齡的關係 隨著年齡的增長,骨小梁逐漸被吸收,其密度和排列方式都發生變化。雖然各研究各期年齡組相差較大,但說明肱骨大結節內骨小梁在密度和排列方式及與骨髓腔融合時間上與年齡的變化關係還是比較密切的。其密度變化趨勢由緻密均勻向稀疏變細直至消失;而排列方式由放射狀排列逐漸變得雜亂...